“误喝了除草剂,喉咙火辣辣的,咋办啊?”急诊室里,这样的紧急求助并不少见。敌草快作为农田常用的除草剂,和大家熟知的百草枯是“近亲”,毒性强还没有特效解药,一旦误服,黄金6小时内的急救措施直接决定生死。急诊科医生要告诉您:敌草快中毒后每一分每一秒都珍贵,正确的自救和送医步骤能大大提高生存希望。
1.敌草快的发病机制是什么?为啥6小时是黄金时间?
作为高效除草剂,敌草快急性中毒发病率虽低于百草枯,但近年因误服、自服事件仍呈散在发生趋势,具体流行病学数据因地区差异显著,我国部分农村地区报告显示,敌草快中毒占农药中毒病例的5%-8%,且致死率较高。其发病机制主要是“破坏全身细胞”,药物一旦进入人体后会快速被吸收,打乱细胞的能量代谢,尤其会对肺、肾、肝脏这些重要器官造成不可逆的损伤。
为啥在误喝敌草快患者的急救上强调“黄金6小时”?因为敌草快进入人体后,1-2小时就会扩散到全身,6小时内是毒素还没完全和细胞“绑定”的关键窗口期。这时候及时清除毒素,能最大程度减少器官损伤;超过6小时,毒素已经深入细胞,治疗难度会大幅增加,严重时可能出现呼吸衰竭、肾衰竭,甚至危及生命。
2.黄金6小时内如何急救?这3步救命措施一定要做对
第一步:立即催吐,减少毒素吸收(误服后1小时内最关键)
发现误服敌草快后,第一时间催吐,这是最简单有效的自救办法。具体步骤是:
(1)让患者坐下或弯腰,喝300-500毫升温水(水温别太烫,温的就行)。然后用手指、筷子或勺柄轻轻刺激咽喉部(舌头根部),引发呕吐反射,尽量把胃里的毒素吐出来。
(2)反复催吐2-3次,直到吐出的水变清、没有异味为止。
需要注意的是,催吐时一定要让患者低头,防止呕吐物呛进气管。如果患者已经昏迷、抽搐,或者误服超过2小时,就别催吐了,以免引发窒息。此时一定不要用盐水、肥皂水这些偏方,避免加重胃黏膜损伤。
第二步:尽快送医,直奔有救治能力的医院
催吐后别耽误,立刻送最近的正规医院,最好选有急诊科和重症监护室(ICU)的综合医院。送医路上要做好这几件事:
(1)带上误服的敌草快包装或瓶子(如有),跟医生说清楚“误服了敌草快”“大概喝了多少”“什么时候喝的”“已经催吐几次”,这些信息能帮医生快速判断病情。
(2)送医途中让患者安静躺着或坐着,别让他跑、跳,剧烈活动会加速毒素扩散。
(3)观察患者状态。观察患者有没有呕吐、肚子痛、嘴唇发紫、喘气费劲这些情况,如有
一定要及时告诉医生。
在送医过程中,就近救治很关键。如果当地医院没经验,让医生联系上级医院指导,同时安排转运,别耽误时间。
第三步:配合医院治疗,别信偏方到医院后,医生会根据情况做洗胃、导泻、血液净化等专业治疗,这时候一定要完全配合,别轻信偏方耽误治疗:
(1)洗胃。医生一般是用管子冲洗胃部,清除残留毒素,可能有点不舒服,但必须配合。
(2)导泻。吃硫酸镁等药物,让肠道里没吸收的毒素尽快排出来。
(3)血液净化。中重度中毒患者需要做血液灌流或透析,过滤血液里的毒素,一般6小
时内开始效果最好。不要盲目迷信“喝牛奶解毒”“吃中药排毒”等说法,以免耽误正规治疗。敌草快中毒没有特效解药,及时清毒和器官支持治疗是唯一有效的办法。
3.预防比急救更重要,如何避免误服敌草快?
敌草快中毒大多是误服,所以在日常生活中一定要做好预防。该怎么做呢?
第一,存放敌草快时一定要贴醒目标签,写“剧毒除草剂”,并将其放置在孩子、老人够不到的地方,千万别用饮料瓶、矿泉水瓶装除草剂。
第二,使用敌草快的时候戴手套、口罩,别让皮肤接触,用完彻底洗手,别边用边吃饭、喝水。
第三,生活中要教孩子“不随便喝没见过的液体”,并告知老人吃药、喝水前看清楚标签,千万别拿错。
总之,敌草快中毒虽凶险,但抓住黄金6小时,做好“立即催吐、尽快送医、配合治疗”这三步,能大大提高生存希望。大家记住,误服敌草快后一定不要慌,按照医生给的步骤,第一时间催吐,然后直奔医院,路上带好药瓶、说清情况,这是给生命争取机会的关键。

