护士如何预防院内感染

目前我国医疗卫生水平显著提升，为人们提供的医疗服务更加优质，但是仍然会受到多项因素的影响而出现院内感染的情况，因此就需要护理人员做好预防院内感染的各项措施。

切断感染链

通常情况下，出现院内感染这种情况有三个必备条件，具体包括感染源、传播途径、易感宿主，其实际上也是“感染链”。护士明确这些内容的基础上，需要对各项内容之间的联系进行干预，达到有效预防院内感染的目的。

执行无菌技术操作规程

对“无菌技术”的内容进行分析，了解到其是预防院内感染过程中十分关键的一项护理操作技术，不仅具备较强的科学性，也能为人们提供高质量的医疗服务。一旦存在违反操作规程，就会发生医源性感染的情况。基于此，护士需要注重提升自身的理论知识认知能力，保证具备较强的无菌操作自觉性和持久性。

防止输液中微粒污染

“输液微粒”主要内容是指输入人体中存在的可游动、不溶性外源物质，如玻璃屑和微生物碎片就是典型代表。不仅难以被机体代谢和消除，也会增加微小血管堵塞的概率。这样就会出现发热这种类型的输液反应，也会损伤心、脑、肺、肾等重要脏器血管内皮。一般产生微粒的原因与穿刺针头结构和粗细程度不存在关联，而使用次数和进针角度才是影响程度较大的因素。因此，护理应使用一次性针头，保证针头刺入瓶塞时斜面处于向上的状态，保证与瓶塞呈直角，针柄和瓶塞之间呈60°-80°。

护理按照要求做好上述工作之后，也要明确定多个方面的注意事项。

割锯安瓿颈部1/3周径。

使用75%酒精棉球对颈部进行擦拭，不仅能够达到消毒的目的，也能将割据面上的玻璃微粒清除干净，防止掰开的时候处于负压状态，否则就会出现吸入药液内的情况。

安瓿掰开后不能进行摇晃，避免发生掉到液面上的玻璃微粒沉到底部。此种情况下，不会出现污染药物的现象，极易被注射器吸入，从而形成玻璃微粒。

手不能成为院内感染的媒介

对于医务人员而言，洗手能够避免因操作引起外源性医院感染，这种方式在提高院内感染预防效果方面发挥重要作用。护士可以通过使用肥皂液并在流动水进行搓洗手一分钟，有利于降低护士双手的菌落。通过简单有效的洗手，可以将手部90%以上的微生物清除干净，此外，护士不能佩戴首饰，特殊情况下自我保护佩戴手套，一定要保证一病人一副，并且一次性手套使用之后需要一次性丢弃。

合理处置污物

病人每次使用脸盆、大小便器、药杯后定期消毒和终末处理，同时保证处于干燥状态。听诊器的带菌率比较高能够达到80%，以葡萄球菌类菌株为主，其中50%菌对常用抗葡萄球菌抗生素耐药，一旦出现听诊器不洁的情况，就会增加患者出现院内感染的情况。这就要将清洁工作落到实处，如使用酒精擦拭听诊器或行紫外线照射消毒。

护理开展日常护理工作时，需要保证工作服清洁，弯腰或是俯身时避免工作服接触病房，防止发生污染的情况。

病人的床上用物应及时更换，并要放在医院指定的污染被服桶内。

护士需要规范使用输液器和注射器针头这些类型的一次性物品，真正做到及时消毒和毁形，保证符合无公害处理要求，避免对周围的环境造成影响。

处置病人排泄物和渗出液等污物期间，护士自身需要戴好手套。对于一些比较特殊的废弃污物而言，需要封装入袋之后再携出病房。总之，通过做好这些工作可以显著提高污物处理效果。

重视并应用隔离技术

传染性隔离、保护性隔离是两种比较关键的隔离技术。对于“隔离”这项措施而言，具体的应用目的是防止微生物在病人、工作人员、媒介物中扩散。隔离期间需要注意病人的身心反应，并将最低限度、必要的隔离方法应用其中，同时向病人家属解释，获取相应的支持。

总而言之，预防院内感染护士作用十分重要。这样既能显著提高护理质量，也能降低院内感染发生率，从而为病人及其家属提供高质量的护理服务。

（防城港市第一人民医院   黎  红）