放大
缩小
默认腹腔镜手术中常见问题
器械不规范的消杀灭菌；随着医疗技术水平的进步，目前许多医院在腹腔镜手术数量方面成增加趋势，但是在具体操作中，由于腹腔镜机械设备价格非常高，为此许多医院腹腔镜配备的数量较少，难以满足病人的需要，正是由于手术多、设备少，使得许多医院在腹腔镜消毒方面只是由工作人员清洗消毒，器械没有送到专业部门进行消毒处理，这就给腹腔镜的消杀灭菌工作带来极大隐患，同时一些偏远基层卫生院，在腹腔镜消毒设备上配置也不齐全，只是简单的采用浸泡方式灭菌，效果难以保证。
腹腔镜所涉及设备较为复杂，使用上容易混淆；一般来讲，医院设立的科室较多，治疗手术上也是各种各样，加上腹腔镜设备所涉及的设备非常多，加上每天进行手术治疗的数量多，手术过后，每套腹腔镜设备都需要进行充分的拆解消毒清洗，在清洁消毒过后又需要进行必要的组装，加上腹腔镜所组成的部件具有较高的相似度，在拆装的过程中，稍不留神就会发生设备混淆使用，如果在拆装过程中出现错误，不但影响器械的使用性能和手术的最佳效果，而且还有可能形成新的安全隐患。
腹腔镜在管理上缺少专业性人才；对于腹腔镜这种高技术含量的设备，目前许多医院依赖于进口，为此腹腔镜设备上所展现的内容都是英文或者其他国家的语言，加上手术室的部分医生和护士无法真正的理解掌握腹腔镜的了解，尤其是在保养和维护方面掌握不足，致使一旦腹腔镜设备出现故障也难以及时有效的发现和解决。即便发现了问题，受专业素养的局限性，也难以有效及时的处理，从而大大的削弱了腹腔镜的性能以及手术的顺利开展。
手术中常见问题处理办法
配备专业的工作人员进行消毒灭菌；由于腹腔镜是一项技术含量高、涵盖设备内容广的精密性设备，为此在对其进行消毒灭菌过程中，就必须配备专业的工作人员进行专业的处理，一方面是腹腔镜在消毒灭菌的过程中，必须要到专业的地方由专业的工作人员采用专门的设备进行科学合理的消毒灭菌。另一方面医院管理工作人员要舍得加大投入，尽可能降低腹腔镜设备与手术病人的数量比例，在保证医院手术室正常运转的情况下，探讨腹腔镜消毒灭菌迁移到医院当中来，这样就能有效提高腹腔镜消毒灭菌的效率，从而有效的提高手术的工作效率。同时在腹腔镜的管理上还要严格工作管理机制，科学匹配管理工作人员的各种考核与评价。
对腹腔镜的各项设施设备进行登记造册管理；由于腹腔镜包含的内容非常广泛，使得在管理上难度巨大，通过采用对腹腔镜的各项设施设备进行登记造册管理的办法，来详细记录手术中各类的设备名称、数量、性能以及手术所需要的附加的用品等内容，同时在登记上匹配相对应的图片，这样工作人员在管理、消毒灭菌以及拆装过程中，就可以通过记录来进行区分识别，避免器械设备的混淆使用，保证腹腔镜的设备性能，从根本上保证手术的安全稳定。
强化腹腔镜手术设备工作人员的从业素养与考核评价；在腹腔镜管理体系过程中，医院要采用定期、不定期的对医院工作人员在腹腔镜性能、使用和维护以及保养消毒杀菌方面，进行专门培训，让工作人员在学习中不断强化自我管理从业素养，同时在新购入腹腔镜设备时，选取若干名技术精湛的医护工作人员，通过进行专门专业的培训，让他们了解掌握器械设备的性能，保养以及故障维护等等，当这部分挑选出来的工作人员充分了解掌握以后，就以老师的角度去指导其他工作人员如何使用，通过以点带面的办法使工作人员都能够对相关设备有充分了解，既有效提高了工作效率，也有效强化了腹腔镜设备的普及。另外科学合理制定考核评价体系也是腹腔镜设备管理的一个重要环节，只有做到工作人员在充分理解腹腔镜性能以及使用要点的前提下，制定科学的评价机制。经过严格的评价考核合格后，相关工作人员才能独立进行操作。（广西医科大学第一附属医院 梁绍胜）
放大
缩小
默认