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默认“穿刺点压迫处疼的厉害，可以松掉吗？”“疼到失眠，是不是病情恶化了？”肿瘤介入病房里，这类焦虑很常见。动脉化疗栓塞、肿瘤消融等微创介入术，术后疼痛发生率仍超60%。不少患者将疼痛当“必经之苦”硬扛，却不知其会导致睡眠紊乱、免疫力下降，影响康复。其实术后疼痛可防可控，以下从医护干预与患者自我管理两方面拆解科学止痛方法。
1.医护主导：专业护理干预，筑牢止痛第一道防线
术后疼痛根源多样，可能是穿刺点锐痛、组织水肿胀痛，或药物刺激灼痛。医护止痛核心是“精准评估+个体化干预”，“数字疼痛评分法”（0分无痛、10分最痛）是评估起点。疼痛评估需结合数字评分、面部表情及肢体反应综合判断。如肝肿瘤消融患者诉“疼痛5分”，伴手捂肝区、出汗、皮肤灼热，提示组织损伤炎症反应，需调整冷敷时间与抗炎药剂量，而非单纯加止痛药。
药物干预遵循“阶梯用药”原则：轻度疼痛（1-3分）用布洛芬等非甾体抗炎药，饭后服用减少胃肠刺激；中度疼痛（4-6分）联用曲马多等弱阿片类药物，必要时配合甘露醇减轻水肿；重度疼痛（7-10分）需严密监测下用吗啡等强阿片类药物，控释制剂与精准剂量使其成瘾风险低于0.01%。术后48小时内冰袋冷敷（每次15分钟，间隔1小时），48小时后改温热敷，均为有效辅助手段。
伤口护理与体位指导不可或缺。术后6小时内需每小时检查穿刺点，及时处理渗血红肿——感染痛远剧于创伤痛。体位需“定制”：肝癌术后半卧位减轻肝包膜张力；肺癌术后多拍背促排痰，防痰液淤积引发胸膜痛；长期卧床者定时翻身按摩，避免压疮叠加疼痛。
肿瘤消融术前30分钟遵医嘱使用曲马多等弱阿片类药物，可以减轻术中穿刺、热消融刺激引起的疼痛，提升患者舒适度。
2.患者主动：掌握自我缓解技巧，助力疼痛减轻
医护的专业干预是“外因”，患者的主动配合才是“内因”。掌握这些自我缓解技巧，能让止痛效果事半功倍。
一要精准描述疼痛，勿硬扛。“怕成瘾瞒痛”是常见误区，曾有患者疼到蜷缩，致失眠纳差，却不肯用止痛药。其实规范用药成瘾率极低，清晰告知患者“有痛就大声说出来”，有效的处理疼痛更利于机体的，如组织粘连只需调体位或理疗即可缓解。
二用物理辅助，找对时机。48小时内炎症期，用5-10℃冰袋（毛巾包裹）敷15-20分钟，收缩血管减水肿；48小时后用40℃温热敷促循环。腹式呼吸法也有效：闭眼深吸气4秒（腹鼓），屏息2秒，慢呼气6秒（腹收），重复5-10次，可降1-2分紧张性疼痛。
三调情绪，勿放大疼痛。焦虑会强化痛感，放松则提高耐受度。可通过听《月光奏鸣曲》、看纪录片、与家人闲聊转移注意力；写康复日记记录“疼痛从5分降3分”等进步，强化积极暗示。家人的陪伴倾听，也能缓解心理压力间接减痛。
四重饮食，助修复。遵循“清淡、高蛋白、高维生素”原则：多吃猕猴桃、菠菜补维生素C修复黏膜；适量摄入鱼、蛋、豆腐等优质蛋白促愈合；忌辛辣油炸食物防胃肠不适叠加疼痛。保证睡眠同样关键，缺觉会升高疼痛敏感度，每天多睡1小时即可降1分疼痛。
肿瘤介入术后疼痛，从来不是“忍忍就过”的小事，而是需要医患携手攻克的“康复关卡”。医护人员的精准干预是保障，患者的主动配合是关键。当你学会精准描述疼痛、掌握科学的自我缓解技巧，疼痛就不再是康复路上的“拦路虎”。记住：科学止痛不是“娇气”，而是对自己负责，更是加速康复的重要一步。
愿每一位患者都能少受疼痛困扰，顺利走向康复。
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