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默认胃癌的发病率很高，特别是男性。目前，我国有90%的胃癌病人处于进展期，5年生存率不足30%，而早诊胃癌的五年生存率在90%以上，并有可能实现完全治愈。所以，早期筛选是提高胃癌预后的关键。40岁及以上人群是胃癌早期筛查的主要目标，特别是有高危因素者更应如此。
现就我国40岁及以上人群的胃癌早期筛查指南作一综述，以期对广大群众有一个全面的认识，并积极参加，以保障自己的身体健康。
1.胃癌筛查的重要性
胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病机制尚不清楚。
早期胃癌常无明显症状，多数被诊断为中、晚期，治疗困难、预后不良。早期胃癌五年存活率在90%以上，晚期胃癌低于30%。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病机制尚不明确。40岁以上，特别是有胃癌家族史，有慢性胃病史，有不良生活习惯者，要做好定期体检，以达到早期发现、早期诊断和早期治疗的目的。
2.胃癌筛查的目标人群
胃癌筛查的对象是40岁以上的老年人，特别是高危人群。有胃癌家族史、长期患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃病的患者是高危人群；长期吸烟酗酒，饮食不规律，高盐饮食，缺少新鲜蔬果；另外还要注意居住在胃癌高发地区。这类人群的胃癌发病率明显高于一般人群，故应对其进行定期筛查，以达到早期诊断和早期治疗的目的。
3.胃癌筛查的方法
幽门螺杆菌检测、胃功能三项检测及胃镜检查是进行胃癌筛查的重要手段。幽门螺杆菌（H.py lo ri）是一种常见的胃癌高危因素，可通过呼气试验或粪便检测等方法进行检测，从而减少胃癌的发病率。胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ是胃功能三项的主要内容，能够反应胃粘膜的健康情况，也能作为早期筛查胃癌的依据。胃癌筛查的主要方法就是做胃镜检查，这种方法能直观地看到胃内的病变，还能做活检来明确诊断。患者应根据自身状况及医生推荐，选择适当的筛检方式，并定期复查。
4.胃癌筛查的推荐流程
根据患者的个体差异和风险因素，可对患者实施个性化筛查。一般来说，40岁以上的人群，每年都要进行一次幽门螺杆菌的检测，一旦有胃癌的可能，就要进行胃镜检查。有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃病的病人，一定要在医生的指导下定期进行胃镜检查。如果在筛查过程中发现了异常病变，需要及时就医。因此，制定规范化的筛查方案，对于实现胃癌的早诊早治至关重要。
因此，及早筛查是保障人类健康最重要的一道防线。40岁以上的老年人，特别是高危群体，应该把胃癌筛查作为日常保健工作的一项重要内容。通过对胃癌早期症状的认识，掌握科学的早期筛查手段，主动参与到早期筛查过程中来，对提高胃癌的治愈率和存活率具有重要意义。身体是生命的基础，定期做胃癌检查，不但是你自己的责任，也是你的家庭。
让我们从今天起，关注胃癌的筛检，一起来保卫自己的身体，远离胃癌。
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