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默认泌尿外科，这个听起来有些陌生的医学领域，其实与我们的日常生活息息相关。它主要诊治涉及泌尿系统和男性生殖系统的各种疾病。让我们一起走进泌尿外科临床，了解常见的问题以及相应的应对方法。
1.泌尿系统结石
泌尿系统结石是泌尿外科极为常见的病症，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。发病原因较为复杂，与多种因素有关，像日常饮水过少，导致尿液中矿物质浓度过高，容易结晶形成结石；长期的高钙饮食、甲状旁腺功能亢进等，也会增加结石形成的风险。
结石发作时，患者往往会感受到难以忍受的疼痛。肾结石可能引发腰部的剧烈绞痛，疼痛常常突然发作，让人坐立不安。输尿管结石除了疼痛，还可能伴有血尿，这是因为结石在输尿管内移动，划破了输尿管黏膜。膀胱结石则会导致排尿困难，患者在排尿过程中会突然中断，变换体位后又能继续排尿。
对于较小的结石，医生一般会建议大量饮水，通过尿液的冲刷作用，促使结石自行排出。同时，配合适量的运动，比如跳绳、爬楼梯等，也有助于结石的排出。而对于较大的结石，可能就需要借助医疗手段，如体外冲击波碎石术，通过高能冲击波聚焦将结石击碎，使其随尿液排出体外；还有输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等，这些手术能直接针对结石进行处理，有效解决结石问题。
2.前列腺疾病
前列腺是男性特有的器官，前列腺疾病在泌尿外科门诊中也十分常见，其中最典型的是前列腺炎和前列腺增生。前列腺炎好发于青壮年男性，不良的生活习惯是重要诱因，如久坐不动、长期酗酒、频繁手淫等。患者常出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状，还可能伴有会阴部、下腹部的坠胀疼痛，严重影响生活质量。对于前列腺炎的治疗，改善生活习惯是基础，要避免久坐，适当运动，戒烟限酒。药物治疗方面，根据病情会使用抗生素、α受体阻滞剂等药物，以缓解症状、消除炎症。
前列腺增生则多见于老年男性，随着年龄的增长，前列腺体积逐渐增大，会压迫尿道，导致排尿困难。患者会出现尿频、夜尿增多的情况，每晚起夜次数可达3-5次甚至更多。排尿时尿线变细、射程变短，严重时可能出现尿潴留，无法自行排尿。症状较轻时，可通过药物治疗来缓解，如使用5α-还原酶抑制剂缩小前列腺体积，α受体阻滞剂改善排尿症状。若病情严重，药物治疗效果不佳，则需要考虑手术治疗，切除增生的前列腺组织，恢复正常排尿。
3.泌尿系统感染
泌尿系统感染是由细菌、真菌或病毒等病原体入侵泌尿系统引起的炎症。女性由于尿道短而直，细菌更容易逆行进入尿道引发感染，所以女性发病率相对较高。不注意个人卫生、憋尿、性生活不洁等都是常见的诱发因素。
泌尿系统感染的主要症状包括尿频、尿急、尿痛，患者排尿次数明显增多，每次尿量却很少，而且排尿时尿道有烧灼感。严重时还可能伴有发热、寒战、腰痛等全身症状。一旦怀疑泌尿系统感染，应及时就医，进行尿常规、尿培养等检查，明确病原体。治疗上，通常需要使用敏感的抗生素进行抗感染治疗，一般疗程为3-7天。同时，患者要多喝水、多排尿，通过尿液冲刷尿道，帮助清除病原体。
4.男性生殖系统疾病
在泌尿外科，男性生殖系统疾病也不容忽视。比如睾丸炎，常由细菌和病毒引起，流行性腮腺炎病毒就很容易引发睾丸炎。患者会感到睾丸疼痛，伴有阴囊红肿，还可能出现发热、寒战等全身症状。治疗主要是针对病原体进行抗感染治疗，同时患者需要卧床休息，抬高阴囊，缓解疼痛。
还有精索静脉曲张，多见于青壮年男性，是由于精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。轻度的精索静脉曲张可能没有明显症状，较重时患者会感觉阴囊坠胀、隐痛，站立或行走时间过长症状会加重，平卧休息后缓解。对于症状较轻的患者，可采用阴囊托带、紧身内裤等保守治疗方法；症状较重或伴有精液质量异常的患者，则可能需要手术治疗。
泌尿外科临床涉及的疾病多种多样，这些常见问题给患者带来了不同程度的困扰。了解这些疾病的症状、成因和应对方法，有助于我们在日常生活中做好预防，一旦出现问题，也能及时发现并采取正确的治疗措施，保障泌尿系统和男性生殖系统的健康。
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