放大
缩小
默认近日，62岁的的夏先生在普外科肿瘤术后2周，因持续左侧额部、眼眶疼痛入院检查，证实了左侧后交通动脉动脉瘤，其头痛定性为动脉瘤破裂前先兆头痛，入院后当天，急诊行“脑动脉瘤裸弹簧圈栓塞”介入手术治疗。术后2天，脑动脉瘤这个“颅内不定时炸弹”已被拆掉，头痛症状明显改善。术后3天，夏先生步行出院。
同样是脑动脉瘤，另一位50岁的朱先生就不幸去世了。朱先生因右侧头部持续性疼痛2天，但他认为是最近疲劳未休息好导致，自行服用止痛药治疗，未就诊。家人在凌晨发现其无法被唤醒，入院时已深度昏迷，在我院完善颅脑CT提示大量脑出血，导致脑疝，进一步颅脑CTA明确脑动脉瘤破裂出血（左图）为其病因，经救治还是不幸离世。
其实，随着我国跨入老龄化社会，中老年人疾病，发病率越来越高，症状明显的疾病，基本都会前往医院及时诊治，可怕的是无先兆或先兆不明显的致命性疾病！而脑动脉瘤（颅内动脉瘤），发病率达3-7%，而临床上常见于中老年人发病！面对这一致命疾病，我们该注意什么？
1.脑动脉瘤这么危险，是不是所有病人都需要治疗？
脑动脉瘤发病率这么高，平素筛查使用颅脑CTA（有辐射）或颅脑MRA（无辐射），大部分都可以被筛查出来，而有创的颅脑DSA，则是诊断的金标准。被发现得此疾患的，大部分的患者，破裂风险都不高，不需要进一步治疗，控制危险因素，随访复查即可。而对于易于破裂出血的脑动脉瘤，及时的手术干预非常重要，以避免其破裂出血导致危及生命！
2.为什么大家对脑动脉瘤这个疾病，认识比较少？
对于高血压、冠心病、糖尿病这些疾病，因发病率高，宣传得好，知识普及得广泛，大部分人都对这些常见疾病有所认识。而脑动脉瘤，在未破裂前被筛查出来的情况，却少之又少，除了它的筛查，未被列入常规体检项目，还有宣传得太少！导致患病高发人群，未能及时行相关体检排查。对于高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟的人群，建议30-40岁就应行一次脑血管疾病筛查，而家族中有多个脑动脉瘤家族史的，建议青少年时期就行颅脑MRA筛查，排查此类危及生命的疾患！
3.为什么头痛，这个症状易于被人们忽视！
头痛这个生活中的常见症状，小到睡眠不足，脑血管功能紊乱可以出现。到平素发烧、感冒，或是血压控制不好，也可引起。以及常见的颈源性头痛，太过于常见，而不易引起人们的重视！
而脑动脉瘤，首次破裂出血，死亡率可达30%！其破裂出血前，一般无明显先兆，故而上面2个患者，出现破裂前先兆性头痛，如能及时发现其原因，得到及时治疗，可能就能变得非常幸运！一个患者得益于其刚好在医院住院期间发病，得到了医生的重视，并且疾病进展得不快，诊断后，当即便得到了治疗。而另一个患者，因近期工作繁忙，自己认为头痛是疲劳、休息不够导致，其破裂出血前，其实头痛的破裂先兆出现了2天时间，因症状不严重，未能引起重视，最终因脑动脉瘤破裂出血，导致悲剧的发生！故而出现固定部位的持续性头痛，即便症状不严重，一定要引起高度重视，前往医院就诊，明确相关原因，特别排查是否有危及生命的疾病，得到及时诊治，以期获得相对良好的预后！
放大
缩小
默认