多媒体数字报刊系统

2025年08月29星期五
全国统一刊号:CN52-0041

在线读报心梗突袭别慌!居家急救“黄金四步”,每一步都在抢命 - 数字报刊系统 糖尿病足:不容忽视的“甜蜜”负担 心梗突袭别慌!居家急救“黄金四步”,每一步都在抢命 同一部位持续性头痛,警惕存在“脑动脉瘤”这一类疾病! 帕金森病的常见表现与日常护理 卵巢囊肿:发现后是“切”还是“留”?

按日期检索

12 2012
3
4

在线读报

电子报刊阅读器
放大 缩小 默认

心梗突袭别慌!居家急救“黄金四步”,每一步都在抢命

来源:南方医科大学附属广东省人民医院 (广东省医学科学院)急诊科     作者:王华军

我国每年心梗发病人数超250万,平均每12秒就有一人发病,其中超六成在家中发作。因不识症状、急救错误,很多人错过最佳抢救时机。心梗急救拼的是“快”与“准”,记住以下四步,关键时刻能救命。

1.第一步:精准识别,识破心梗的“真面目”

心梗伪装性极强,老年人或糖尿病患者可能出现“无痛性心梗”。其典型信号可总结为“痛、汗、慌”:

(1)剧烈胸痛:胸部出现持续性压榨痛、闷痛,持续30分钟以上不缓解,可能放射至左臂、下颌、肩背等部位。

(2)伴随症状:大汗淋漓、恶心呕吐、气促、头晕黑等,部分人会有强烈的濒死感,面色苍白、反应迟钝。

3)隐匿表现:可能仅表现为上腹痛、牙痛、左肩酸麻或莫名乏力,易被误当作“胃病”或“劳累”。

2.第二步:立即呼救,120要这么打才高效

心梗救治的黄金时间是发病后120分钟,每延迟1分钟,就有大量心肌细胞持续坏死。一旦怀疑心梗,必须第一时间拨打120,通话时注意:

1)清关键信息:告知患者姓名、年龄、具体位置(精确门牌号)及联系方式。

2)描述核心症状:直接说“疑似心梗”,并说明胸痛时长、是否有大汗、呼吸困难等症状。

3)持通话畅通:开启免提模式,听从调度员的现场指导,未得到明确指示前不要挂断电话。

特别提醒:切勿选择家人开车送医,途中若突发心脏骤停,无专业设备和急救人员,死亡率会大幅升高。

3.第三步:现场处置,“停”与“药”的关键原则

等待急救期间,正确的现场处理能为后续治疗争取生机,核心是“绝对休息”和“科学用药”。

让患者彻底休息:立即让患者停止一切活动,原地坐下或平躺,解开领口、腰带等束缚物。若患者有呕吐、反酸,改为侧卧并头偏向一侧,防止窒息。

绝对禁止:搀扶患者走动、找药、喝水进食。药物需在明确无禁忌的前提下使用:

1)硝酸甘油:仅适用于意识清醒、收缩压≥90mmHg、无青光眼、近24小时未服用西地那非等药物的患者。用法为舌下含服1片(0.5mg),5分钟未缓解可再含1片,最多3片。

2)阿司匹林:仅适用于意识清醒、无出血风险的患者。需嚼服300mg普通阿司匹林(非肠溶片),可降低死亡率23%以上。

3)禁忌行为:意识模糊、呕吐时绝对不能喂药喂水;不可自行使用不明药物或偏方。

4.第四步:紧急施救,心脏骤停的救命大招

1/3的心梗患者会突发心脏骤停,表现为意识丧失、无呼吸或呼吸微弱、触摸颈动脉无搏动。此时4-6分钟是黄金抢救期,必须立即做两件事:

1)心肺复苏(CPR)

按压位置:两乳头连线中点。按压动作:双手交叠,手臂垂直于胸部,按压深度5-6cm,频率100-120次/分(约每秒2次)。

配合呼吸:每按压30次,捏住患者鼻子,用嘴完全包住其嘴巴吹气2次,确保吹气时胸部起伏,反复循环直至医护人员到场。

2)使用体外除颤仪(AED)

若现场有AED,立即让他人取来,按仪器语音提示操作:贴电极片→分析心律→提示除颤时所有人远离患者→除颤后继续CPR。

5.最后提醒:预防与准备同样重要

心梗是长期危险因素积累的结果,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、熬夜、情绪激动等都是诱因。日常生活中,每晚快走30分钟、控制“三高”、保持情绪稳定、晚餐不过饱,能有效降低发病风险。

家中可常备“心梗急救三宝”:阿司匹林、硝酸甘油、急救电话贴纸,并与家人定期演练应对流程。独居者可提前告知邻居、门卫相关情况,让他们成为紧急时刻的“第一响应者”。

心梗急救的核心可以总结为“停→叫→药→救”四字诀:让患者停止活动、立即叫120、科学用药、心脏骤停时做CPR和用AED。

记住这些知识,或许某天就能挽救自己或身边人的生命。


放大 缩小 默认
主管单位:贵州省卫生健康委员会    主办单位:贵州省卫生健康宣传教育中心    多媒体数字报刊系统

黔ICP备18005754号      技术支持:九章数科