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识破卒中信号把握急诊治疗黄金期

来源:中山市人民医院     作者:蚁文东

平时说的中风,到了医院里就叫卒中。这病来得突然,其实就是脑子里的血管出了问题,要么堵了,要么破了,跟路上堵车或者路面塌了一个道理。国内每年有两百多万人因此离世,就算救过来,十个里得有七个会落得偏瘫、说不出话的毛病,家里人跟着受累,社会也得扛着压力。不过这病也不是一点先兆都没有,要是能早点发现不对劲,在最佳治疗时间内送医院,就能少让很多人留下病根,还能多救回几条命。

1.卒中的常见信号

1)肢体无力或麻木

比如,手里拿着的杯子突然掉在地上,一条腿走路时像灌了铅一样抬不起来,或者一侧的脸、胳膊、腿感觉麻木,像有蚂蚁在爬。这是因为大脑负责运动和感觉的区域供血不足,导致功能暂时失调。

2)言语障碍

患者可能会突然说不出话,或者说话含糊不清,别人听不懂;也可能是能说话,但听不明白别人的意思。这就像大脑里的“语言翻译机”出了故障,无法正常工作。

3)视力问题

有的人会突然一只眼睛看不清东西,眼前像蒙了一层纱;还有的人会出现看东西重影的情况,把一个物体看成两个。这是由于大脑负责视觉的区域受到影响所致。

4)头晕和头痛

卒中引起的头晕往往很剧烈,感觉天旋地转,还可能伴有恶心、呕吐;而头痛则可能是突然发作的剧烈疼痛,和平时的头痛感觉完全不同。

为了好记这些中风信号,医生们总结了个“FAST”口诀。“F”是看脸,让病人笑一笑,瞅瞅是不是一边嘴角往下耷拉;“A”是看胳膊,叫病人抬抬两只胳膊,瞧瞧有没有一只没劲儿往下掉;“S”是看说话,让病人说句简单的话,查查是不是说不清楚;“T”就是时间,只要发现上面任何一个情况,赶紧打急救电话,抓紧每分每秒送医院。

2.急诊治疗的黄金期

治疗中风,时间就是生命,医生管这段最关键的时间叫“黄金期”。血管堵了引发的缺血性中风,发病4.5小时内打溶栓针效果最好,6小时里还能从动脉把血栓取出来。这时候赶紧治,血管通得快,大脑能及时回血,脑细胞就能少坏死一些。要是错过了,脑细胞死得多,治疗效果就差很多,人残疾甚至活不成的风险都会增加。就像有个人早上起来左边身子发麻,说话也不利索,还以为是没睡好,没往心里去。等到中午情况加重才去医院,这时候溶栓的最好时机已经过了,虽说保住了命,左边身子却瘫了。另一个人刚出现差不多的情况,家里人立刻就打了急救电话,发病还不到3小时就到医院打了溶栓针,恢复得特别好,没留下啥后遗症。

3.急诊就医的正确做法

看到有人卒中发作,这时候千万不能慌,自己先稳住。赶紧让病人平躺下,把脑袋侧向一边,免得吐出来的东西堵着嗓子,呛着就危险了。再把衣领、腰带都解开,让他能顺畅喘气。接着马上打120,电话里把啥时候发病、啥症状、在哪儿这些说清楚,好让医生快点到。等救护车的时候,千万别喂水喂药,也别瞎挪动,不然可能让情况更糟。到了医院,就得好好听医生的,配合检查治疗。医生一般会先做个头颅CT,看看是缺血还是出血引起的,再决定怎么治。这时候家属别犹豫,得信医生,赶紧做决定,别耽误了救治。

4.如何预防卒中

1)控制基础疾病

血压高、血脂高、血糖高的人更容易得卒中。这些人得听医生的,按时吃药,常去检查,把这三项都控制在正常水平才行。

2)养成健康的生活习惯

日常饮食得少碰高油、高盐、高糖的东西,多吃新鲜蔬果和粗粮。烟酒也得控制,抽烟和喝太多酒都伤血管,容易引发卒中。平时得坚持适度锻炼,像散步、慢跑、游泳都行,每周动3到5次,每次半小时上下,能让血管更有弹性,血液循环也会变好。

3)保持良好的心态

老处于紧张、焦虑、抑郁的状态,会让血压往上走,还可能引发卒中。得学着调整心态,让心里舒坦些。另外,定期体检也挺重要,能早点查出身体的毛病,像颈动脉狭窄这类,好早点处理治疗,避开卒中。

总之,卒中虽说来势汹汹,可只要早点看出苗头,抓紧急诊的黄金救治时间,平日里多注意预防,就能少受些罪。这些常识大家多上心,不光能护着自己,也能帮到身边人。


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