经济发展使得现代人的物质生活水平得到了极大的提高,但随之而来的一系列健康问题,如高脂血症也已经悄无声息地出现在很多人身上,尤其是一些中老年群体。高脂血症患者需要通过科学服用降脂药物来控制血脂水平,那么,你知道那些关于服用降脂药物的误区吗?
1.什么是高脂血症?
高脂血症俗称高血脂或血脂异常,是指血液中的甘油三酯和总胆固醇超标,同时患者还常伴有低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇减少的情况。这一疾病的发生与遗传体质、不良生活习惯、长期应用糖皮质激素等药物有关。高脂血症易发生在本身有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群以及55周岁以上的中老年人群中。
2.常用口服降脂药物有哪些?
(1)名字中带“他汀”的调脂药。如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等。他汀类药物的应用不仅能减少肝脏合成胆固醇,在促进低密度脂蛋白代谢方面也有着重要作用。
(2)名字中带“麦布”的其他降胆固醇药物。如依折麦布等。这类药物能通过阻断肠道吸收胆固醇而发挥其降胆固醇的作用。
(3)名字中带“贝特”的调脂药。如非诺贝特、苯扎贝特等。若患者出现甘油三酯明显升高的情况,则可在医生指导下应用贝特类调脂药。此类药物应用后还有利于提升高密度脂蛋白胆固醇水平。
3.服用降脂药物,请避开这五大误区
(1)降脂药有副作用,因此能不用就不用
俗话说:是药三分毒,任何药物都可能会有一定的副作用,当然也包括降脂类药物。比如说降脂常用的他汀类药物,长期服用可能会导致患者出现肝功能异常、肌肉损伤,但这些副作用发生率较低,且停药一段时间后是可以恢复的。而服用降脂药物获得的益处相对于其副作用而言,前者远大于后者。尤其是对于一些本身有糖尿病、心血管疾病的人群,坚持应用降脂类药物能降低其发生心脑血管突发疾病的机率。所以,如果医生要求服用降脂药物,患者应积极配合。服用药物过程中要做好肝功能及肌肉损伤相关指标的监测,如应用药物一段时间后出现转氨酶升高的情况,此时应医院就诊,根据转氨酶升高水平减量甚至暂停此类药物,直到肝功能恢复正常。肝功能恢复后可选择应用非他汀类的降脂药物。
(2)服用降脂药物就不用改变生活方式了
很多患者认为应用降脂药物就可以替代改变生活方式,这一想法是错误的。降脂类药物能控制血脂,但需要与调整生活方式相结合。血脂异常的发生与饮食不当、肥胖、运动较少、吸烟、酗酒等不良生活习惯有着密切关系,所以,即便用药也应改变一些不良生活习惯,做到科学饮食、适量运动,并戒烟戒酒。
(3)血脂达标就可以停药了
降脂药物的应用能实现对患者高血脂的控制,但无法实现完全根治。血脂异常和糖尿病、高血压一样属于慢性疾病,需要长期坚持治疗并做好日常管理,停药后血脂水平可能会恢复到之前的高水平。因此,对于一些本身合并有糖尿病、高血压的高风险人群,一定要坚持长期应用降脂药物,避免随意停药或减药。
(4)坚持服药就不用定期复查
很多患者在服用药物后疾病得到了有效控制,于是就会产生侥幸心理,认为只要坚持用药就不用去复查了。但这一做法是错误的,服用降脂药物一段时间后,需评估当前血脂下降幅度,看患者是否达到了预期的降脂目标,并在此基础上决定后续治疗方案,以选出最优降脂方案。
(5)他汀类药物什么时候吃都可以
很多患者会应用他汀类药物降脂,但对于用药时间并不讲究。他汀类药物能抑制HMG—CoA还原酶的活性,而这种酶与胆固醇合成密切相关,且在夜间活性最强,所以在睡前服用他汀类药物才能发挥最大降脂作用。
总之,血脂异常患者应遵医嘱应用药物治疗,并要警惕上文中提到的五个用药误区。此外,患者还应养成健康的生活习惯,这样才能避免病情进一步发展。

