老年膝关节退变，护理有妙招

膝关节作为人体的负重关节，在日常行走、上下楼梯等活动中作用关键。随着人口老龄化，老年膝关节退变（医学称膝关节骨关节炎，以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征）发病率逐年上升，严重影响老年人生活质量。了解相关知识并掌握科学护理方法，对延缓病情、减轻痛苦意义重大。

认识老年膝关节退变

老年膝关节退变如同机器零件老化磨损，随年龄增长，关节软骨变薄、失弹性，软骨细胞代谢与修复能力下降，关节周围韧带、肌腱也退变，影响膝关节稳定性。

常见症状中，膝盖疼痛最为主要，初期活动后轻微疼痛，休息可缓解，病情进展后疼痛加剧，甚至休息时也痛。肿胀因关节内炎症致滑膜液增多，还会有膝盖僵硬，尤其晨起或久不活动后，活动受限，上下楼梯疼痛加重。

高发人群包括肥胖者，因其膝关节负重大可加速软骨磨损；长期重体力劳动者，膝关节长期高负荷易退变；有膝关节外伤史者，关节结构破坏后退变可能性更高。

日常护理基础妙招

1.合理安排休息与活动：患者要避免久站、久行、久坐，以防增加膝关节负担，需劳逸结合，膝盖疲劳或疼痛时及时休息，休息时适当抬高患肢以促进血液回流，减轻压力与肿胀。

2.膝关节保暖：其周围血液循环较差，寒冷刺激会收缩血管，影响血供，加重炎症与疼痛。因此要随天气添衣，寒冷时可借助护膝等保暖。

调整饮食结构关键，应多吃富含钙、蛋白质、维生素的食物，钙能减缓骨质流失，蛋白质助力关节组织修复，维生素促进软骨代谢。同时要控制体重，避免肥胖加重膝关节负担。

康复锻炼实用方法

1.关节活动度锻炼可以帮助维持膝关节的正常活动范围，防止关节僵硬。患者可以进行缓慢屈伸膝关节的练习，坐在椅子上，将腿缓慢伸直，然后再缓慢弯曲，重复进行，每次练习10-15分钟，每天2-3次。坐位踢腿也是不错的选择，坐在椅子上，将腿伸直，然后缓慢向前踢，再缓慢收回，同样每次练习10-15分钟，每天2-3次。

2.肌肉力量训练能够增强膝关节周围肌肉的力量，提高膝关节的稳定性，减轻关节的负担。直腿抬高是一种简单有效的训练方法，患者仰卧在床上，将腿伸直，然后缓慢抬高至与床面成30°左右，保持几秒钟后缓慢放下，每条腿重复 10-15次，每天2-3次。靠墙静蹲也很适合老年人，患者背部靠墙站立，双脚分开与肩同宽，缓慢下蹲，使膝盖与脚尖方向一致，膝盖弯曲角度不要超过90°，保持这个姿势10-30秒，然后缓慢站起，重复5-10次，每天2-3次。在进行肌肉力量训练时，要注意动作要领，避免错误动作加重病情，同时要控制好强度，以不引起明显疼痛为宜。

3.在有氧运动选择上，应选择对膝关节压力小的运动，如散步、游泳等。散步时要选择平坦的路面，穿着舒适的鞋子，每次散步20-30分钟，每天1-2次。游泳是一种非常适合的运动，水的浮力可以减轻膝关节的负担，同时还能锻炼全身的肌肉。但要注意游泳的姿势和强度，避免过度用力。

疼痛缓解小技巧

急性疼痛肿胀期（受伤或疼痛突然加重48-72小时内），用毛巾包裹冰袋或冷毛巾冷敷膝关节，每次15-20分钟，每天3-4次，可收缩血管，减少出血渗出，减轻肿胀疼痛。慢性疼痛期用热毛巾或热水袋热敷，每次15-20分钟，每天2-3 次，能促进血液循环，缓解肌肉痉挛疼痛。

止痛药物需在医生指导下使用，常用非甾体类抗炎药，要严格遵医嘱控制剂量和时间，避免过量引发胃肠道等不良反应，用药后若有不适及时告知医生。

红外线照射可促进血液循环、减轻炎症缓解疼痛；按摩要力度适中，避免加重病情，能放松肌肉、改善关节活动度，这些物理治疗需在专业人员指导下进行。

就医时机与注意事项

出现膝盖疼痛剧烈影响睡眠生活、肿胀经简单处理未缓解、无法行走或关节畸形等情况，需立即就医明确病情并治疗。

就医前要携带既往病历、检查报告等资料，向医生详细说明疼痛出现时间、性质、加重或缓解因素及伴随症状等，以便准确诊断。

治疗后要严格遵医嘱治疗护理，按时服药，不擅自增减药量或停药；坚持康复锻炼，注意强度和方式，避免过度锻炼；定期复查，方便医生调整治疗方案。

结尾

老年膝关节退变虽给老年人生活带来不便，但通过正确认识和科学护理，能有效延缓病情、减轻疼痛、提高生活质量。希望老年人及家属重视膝关节健康，掌握护理妙招，让老年人拥有健康舒适的晚年。相信科学护理和治疗能更好保障老年人膝关节健康。