多媒体数字报刊系统

2025年08月22星期五
全国统一刊号:CN52-0041

在线读报结石痛到打滚!中西医双剑合璧来破石 - 数字报刊系统 免疫治疗与靶向治疗之你问我答 感冒了去社区还是大医院?全科医生教你辨症状、选对就医方式 肿瘤治疗不止放化疗:靶向、免疫等新兴疗法如何为患者带来新希望 结石痛到打滚!中西医双剑合璧来破石 从得知怀孕的那一刻起,每一位准妈妈都对腹中生命充满期待,而超声检查是孕期最安全、最直观的影像学手段,通过声波成像观察胎儿发育、排查结构异常、监测母体健康,堪称“胎儿的第一道‘安检’”。不同孕周的超声检查重点不同,抓住关键时间点,才能为宝宝的健康保驾护航。根据我国《孕前和孕期保健指南》,结合胎儿发育特点和临床需求,整个孕期需经历5-6次阶段性超声检查,每个时间点都有其独特的筛查重点。 1.第一次超声:孕6-8周,确认胎宝宝的第一张“身份证” 孕6-8周是早孕期超声检查的“黄金时间”,这张“生命初始影像”能为

按日期检索

12 2012
3
4

在线读报

电子报刊阅读器
放大 缩小 默认

结石痛到打滚!中西医双剑合璧来破石

来源:广州中医药大学第一附属医院中山医院     作者:吴启雄

腰腹部一阵阵剧痛,仿佛刀子在搅动,痛到汗如豆珠,坐立难安,满地打滚……”这正是尿路结石急性发作的“恐怖场景”,医学上叫“肾绞痛”发作。这小小的“石头”,为何有如此巨大的威力?面对它,难道我们只能被动忍受?当然不!现代医学与传统中医相结合,可为我们提供一套从容、高效的“破石”方案。

1.剧痛从何而来?认识尿路结石

尿路结石,是肾、输尿管、膀胱和尿道等部位结石的总称,形成机制尚不明确。简单理解就是尿液中的成石因子如钙、草酸、尿酸等形成结晶,像“滚雪球”一样,逐渐形成“石头”。它们本身或许不痛,但当结石从肾掉入输尿管、造成梗阻时,就会导致上游的尿液无法顺利排出,肾盂和输尿管会因压力增高而强烈痉挛,从而引发令人难以忍受的肾绞痛。因此,结石的治疗有两大关键:一是解除急性剧痛,二是解除结石梗阻并预防复发。

2.西医“利剑”:精准打击,快速解除危机

在尿路结石的治疗上,现代医学(西医)是急先锋,擅长“精准打击”。

1)急性期解痉止痛:当剧痛来袭时,医生会迅速

使用解痉、止痛药,通过肌肉注射或静脉点滴,让患者从“打滚”的状态中平稳下来。

2)现代“碎石取石”技术:①体外冲击波碎石

ESWL):老百姓俗称“激光碎(打)石”。通过X线或超声定位,高能冲击波从体外聚焦于结石,将其震碎,然后随尿液排出。犹如“隔山打牛”,没有伤口。用于大小、位置合适的结石。②输尿管镜碎石取石术(URS):将纤细的内窥镜(硬镜或软镜)经尿道口置入,直接找到结石,用激光等手段将其粉碎并取出或吸出。没有伤口,精准微创,用于大小、位置合适的结石。③经皮肾镜取石术(PCNL):对于较大的、复杂的肾、输尿管上段结石,医生会在在腰部建立一个微小的“皮肤-肾脏”通道,用肾镜从通道进入直达“老巢”将结石击碎取出。适用于肾、输尿管上段较大的、复杂结石。这些技术能迅速、有效地解除结石梗阻,是现代医学对付结石的“硬核”武器。

3.中医“巧劲”:通淋排石,固本防复发

中医将结石归为“石淋”、“砂淋”范畴,其根本在于“肾虚膀胱热”。湿热下注,熬灼尿液,日久成石;或肾气不足,推动无力,杂质沉淀生石,结石梗阻,不通则痛,因此,中医的治疗讲究“通”与“调”。

1)中药“排石冲锋队”:中医根据患者体质开具

排石汤,常用金钱草、车前子(草)、海金沙、鸡内金等。它们就像一支“排石冲锋队”:①金钱草:清热利尿、通淋排石,为治“砂淋”要药。②车前子(草):善通利水道,清膀胱热,导湿热下行从小便而出。③鸡内金:有化坚消石之功,用于石淋涩痛。④海金沙:清热利湿,通淋止痛。专于利水通淋。它们协同作用,增加尿量、扩张输尿管,以便结石排出。

2)针灸与运动:针灸特定穴位(如肾俞、膀胱俞、三阴交等),有效缓解疼痛,舒缓输尿管痉挛以便结石排出。同时,医生会指导患者改变体位、轻叩肾区,配合饮水、跳跃,利用重力作用,以助排石。

3)调理体质,防患于未然:这是中医的核心优势。通过辨证论治,为患者调理体质,改变易长结石的“内环境”,从根本上减少结石复发。

4.双剑合璧,优势互补的“组合拳”

中西医结合治疗结石,绝非简单叠加,而是打出漂亮的“组合拳”:对于小于0.6厘米的结石,可以以中医排石为主,配合多饮水、适当运动,能使许多患者避免手术。对于0.6-1.0厘米的结石,可采用“体外碎石+中药排石”,先将结石击碎后,口服中药促进结石排出、缓解碎石后可能的出现的血尿及疼痛。对于更大的、复杂结石,可通过经尿道或经皮肾的方式行碎石取石。对于术后患者,使用中药调理体质,纠正代谢异常,是预防结石“春风吹又生”的关键策略。

综上,我们无需谈“石”色变。现代医学快速解除病痛,中医从根源调理、防止复发。二者双剑合璧,标本兼治,从而实现真正的长治久安。最后提个醒:因个体差异,如有不适请到正规医院就诊;要重视“不痛的结石”,以免发生严重并发症如感染性休克、肾功能丧失等!


放大 缩小 默认
主管单位:贵州省卫生健康委员会    主办单位:贵州省卫生健康宣传教育中心    多媒体数字报刊系统

黔ICP备18005754号      技术支持:九章数科