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默认做完冠心病支架手术,并不意味着治疗结束,术后的生活管理才是健康的关键。只要做好日常的健康维护,同样能享受高质量的生活。接下来,就从用药、饮食、运动等方面,手把手教您术后该如何做。
坚持规律服药
支架术后,按时、按量服药是防止血管再次堵塞、降低心梗风险的重要保障。千万不能因为自我感觉良好,就擅自停药或减少药量。
抗血小板药物是术后必须服用的,像阿司匹林、氯吡格雷等,它们能防止血液在支架内形成血栓。建议每天固定时间吃,比如早餐后,这样不容易忘记,还能减少对胃的刺激。如果出现牙龈出血、鼻子出血,或者发现大便发黑,别犹豫,赶紧停药,去医院找医生处理。
他汀类药物,比如阿托伐他汀,能降低血脂,稳定血管里的斑块。这类药适合晚上睡觉前吃,因为人体合成胆固醇大多在夜间。服药期间,要定期去医院检查肝功能和血脂。要是感觉肌肉酸痛、浑身没劲儿,可能是药物副作用,一定要及时告诉医生。
此外,有高血压、糖尿病的患者,降压药、降糖药也要严格按医嘱吃,不能随意调整剂量。
合理安排饮食
控制总热量:保持热量摄入与消耗平衡,避免肥胖。根据个人年龄、性别、活动量等因素,合理计算每日所需热量。
低脂饮食:减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,少吃动物内脏、肥肉、油炸食品、奶油等。可选择瘦肉、鱼类、豆类、低脂奶制品等优质蛋白质来源。
低盐饮食:限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。减少食用咸菜、腌肉、咸鱼等高盐食物。
高纤维饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、糙米、燕麦、新鲜蔬菜和水果等。膳食纤维能促进肠道蠕动,降低胆固醇吸收,对心血管健康有益。
控制糖分摄入:减少甜食、饮料、糕点等高糖食物的摄取,避免血糖波动过大。
适度进行运动
运动时间:术后1-3个月内,以休息为主,可进行一些简单的日常活动,如缓慢行走、做一些轻松的家务等。3个月后,根据身体恢复情况,在医生评估后逐渐增加运动量。
运动方式:选择低强度、长时间的有氧运动,如散步、太极拳、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动能提高心肺功能,促进血液循环,增强心肌耐力。例如,散步时可保持每分钟60-80步的速度,逐渐增加行走时间和距离;太极拳动作柔和,能调节呼吸,放松身心,适合大多数患者。
运动强度:运动强度以“微微出汗、能说话但不能唱歌”为宜。运动前要进行5-10分钟的热身活动,如活动关节、慢走等;运动后进行5-10分钟的拉伸放松,避免运动损伤。如果在运动过程中出现胸痛、胸闷、气短、头晕等不适症状,应立即停止运动,原地休息,并及时就医。
运动频率:每周进行3-5次运动,每次运动时间持续30-60分钟,可根据个人情况分阶段进行。例如,先进行10-15分钟的散步,逐渐增加到30分钟以上。
保持良好生活习惯
戒烟限酒:吸烟是冠心病的重要危险因素,支架术后必须戒烟,避免吸入二手烟。同时,限制酒精摄入,男性每天饮酒量不超过25克酒精,女性不超过15克酒精(相当于白酒1两左右或啤酒半瓶)。
规律作息:保证充足的睡眠,每晚睡眠7-8小时。养成早睡早起的习惯,避免熬夜。午间可适当小憩15-30分钟,有助于缓解疲劳,恢复精力。
保持大便通畅:多吃富含膳食纤维的食物,多喝水,适当运动,养成定时排便的习惯。避免用力排便,因为用力时会增加腹压,导致血压升高,加重心脏负担。
情绪调节与心理支持
情绪波动太大,比如生气、焦虑、紧张,会让血压升高、心跳加快,对心脏不好。可以培养一些兴趣爱好,像下棋、养花、钓鱼,转移注意力。感觉压力大、心情不好时,多和家人朋友聊聊天,或者找专业的心理咨询师谈谈。
定期复查
术后1个月、3个月、6个月、1年,一定要去医院复查,之后每年复查一次。复查项目包括血常规、肝肾功能、血脂、心电图等,有时候还需要做冠脉 CTA,看看支架的情况。如果突然胸口剧烈疼痛,持续15分钟以上,吃硝酸甘油也不管用;或者呼吸困难、出大汗、眼前发黑晕倒,别犹豫,马上拨打120。
冠心病支架术后的康复,是一场需要耐心和坚持的 “持久战”。只要严格按照这些方法来,规律服药、健康饮食、适度运动、保持良好心态,定期复查,就能和健康相伴,享受美好的生活。
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