社区高血压背后，隐藏着哪些“健康炸弹”？

在社区中，高血压极为常见，就像一个悄然潜伏的健康隐患，平时可能毫无症状，却在不知不觉间损害着人们的身体。了解高血压背后隐藏的“健康炸弹”，对社区居民维护自身健康至关重要。

1.认识高血压

（1）高血压的定义

高血压指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力持续高于正常水平。正常情况下，人体血压在一定范围内波动，当收缩压（高压）持续高于140mmHg，或舒张压（低压）持续高于90mmHg，即可诊断为高血压。

（2）社区高血压现状

社区中高血压发病率不断攀升且呈年轻化趋势，很多人自感身体无恙，便忽视血压监测。社区健康普查发现，1/3高血压患者并不知晓自己患病。

（3）高血压分类

高血压分为原发性和继发性，原发性高血压占多数，病因复杂，与遗传、生活方式等多种因素相关。继发性高血压由其他疾病如肾脏、内分泌疾病引发，治疗好原发病，血压往往可恢复正常。

2.高血压引发的心血管系统问题

（1）冠心病：高血压使心脏泵血压力增大，长期会导致冠状动脉粥样硬化，血管壁沉积脂肪和胆固醇，血管变窄，影响心脏血液供应，

引发冠心病，可能导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。

（2）心力衰竭：长期高血压使心脏肥厚、扩大，功能逐渐下降，最终导致心力衰竭，患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重影响生活质量。

（3）心律失常：高血压影响心脏电生理活动，导致心脏节律紊乱，引发心律失常，严重时可出现室性心动过速、心室颤动等，甚至心脏骤停。

3.高血压引发的脑血管系统问题

（1）脑出血：高血压使脑血管壁承受高压，变得脆弱，血压突然升高时，脑血管易破裂出血，导致脑出血。患者会出现头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状，死亡率和致残率高。

（2）脑梗死：高血压引发的动脉粥样硬化使脑血管狭窄，血液流动不畅，易形成血栓，堵塞脑血管导致脑梗死，患者可出现肢体麻木、无力、言语不清等症状，治疗不及时会留后遗症。

（3）短暂性脑缺血发作：高血压导致脑血管短暂供血不足，引发短暂性脑缺血发作，患者会出现头晕、视力模糊、言语障碍等症状，虽可自行缓解，但它是脑梗死的重要预警信号。

4.高血压引发的肾脏系统问题

（1）肾动脉硬化：高血压使肾脏血管硬化，管壁增厚、管腔狭窄，减少肾脏血液供应，影响肾脏功能，早期可能无症状，病情进展会出

现蛋白尿、血尿等症状。

（2）肾功能衰竭：肾动脉硬化若不及时治疗，肾脏功能会进一步恶化，最终导致肾功能衰竭，患者需透析或肾移植，给家庭和社会带来沉重负担。

5.高血压引发的眼部系统问题

（1）视网膜病变：高血压影响视网膜血管，导致视网膜病变，早期视网膜血管轻度改变，患者可能无明显症状，病情发展会出现出血、渗出，视力下降，不及时治疗可致失明。

（2）青光眼：高血压使眼内压升高，增加青光眼发病风险，青光眼会损害视神经，导致视野缺损，患者会出现眼痛、头痛、视力下降等症状，不及时治疗会丧失视力。

6.高血压引发的其他问题

（1）主动脉夹层：高血压是主动脉夹层的重要危险因素，血压突然升高时，主动脉壁可撕裂形成主动脉夹层，患者会突然剧烈胸痛或腹痛，死亡率极高。

（2）认知功能障碍：高血压影响大脑血液供应和神经功能，长期可导致认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中，严重者会发展为痴呆。

7.高血压“健康炸弹”的引爆因素

（1）高盐饮食：盐摄入过多使体内钠离子增多，导致水钠潴留，增加血容量，升高血压。社区中很多人喜食重口味食物，高盐饮食增加

高血压及其并发症发病风险。

（2）大量饮酒：酒精刺激血管收缩，使血压升高，长期大量饮酒损害肝脏、心脏等器官功能，加重高血压对身体的损害。

（3）吸烟：香烟中的有害物质损伤血管内皮细胞，使血管壁粗糙，易形成血栓，还使血管收缩、血压升高。吸烟危害自身和他人健康。

（4）缺乏运动：社区居民生活方式多久坐不动，缺乏运动，运动可以促进血液循环，增强心血管功能，有助于降压。而长期不运动，代谢功能下降，脂肪堆积，体重增加，增加高血压发病风险。

（5）精神压力大：现代社会人们精神压力大，长期压力使交感神经兴奋，血压升高，社区居民若未找到合适减压方式，则会影响血压控制。

8.拆除高血压“健康炸弹”的方法

（1）定期测量血压：社区居民应定期测血压，尤其是有高血压家族史、肥胖、高盐饮食等高危因素的人群，可在家备血压计，按正确方法测量，发现异常及时就医。

（2）改善生活方式：合理饮食减少盐摄入，每天不超6g，增加蔬果、全谷类食物摄入，控制脂肪和胆固醇；适量运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，也可进行力量训练；戒烟限酒，尽量戒烟，避免二手烟，饮酒适量；减轻精神压力，通过听音乐、旅游等方式缓解，保持良好心态。

（3）药物治疗

改善生活方式后血压仍不能控制在正常范围，需在医生指导下药物治疗，患者则要按时服药，不自行增减药量或停药，定期复查，调整治疗方案。

9.社区在防控高血压中的作用

（1）健康教育：社区组织开展高血压健康教育活动，如举办讲座、发放资料，普及防治知识，提高居民对高血压的认识和重视程度。

（2）血压监测：社区卫生服务中心为居民提供免费血压监测服务，定期组织测量，建立健康档案，对高血压患者跟踪管理。

（3）健康指导：社区医生为高血压患者提供个性化健康指导，涵盖饮食、运动、用药等方面，帮助制定合理治疗方案，提高患者治疗依从性。

（4）康复服务：社区为高血压并发症患者提供康复服务，帮助进行康复训练，提高生活质量。

高血压背后隐藏的“健康炸弹”威胁巨大，社区居民要提高对高血压的认识，积极预防和控制，通过改善生活方式、定期测血压、合理用药拆除“健康炸弹”。社区也应发挥作用，提供全面防控服务。让我们共同守护社区居民健康，远离高血压及其并发症威胁，享受美好生活。