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这种“草莓”怎么办?

来源:云南省曲靖中心医院核医学科    作者:李淑芬

这是“草莓”吗?没有绿色的叶子呀!那这是什么?

这是“草莓”状毛细血管瘤。单纯性血管瘤又称草莓状或杨梅状毛细血管瘤,是血管瘤中最常见的一种。临床统计7832例血管瘤,单纯性血管瘤有5662例,占72.3%。多为先天性,全身均可发病,可以单发,也可以多发,形状不一,多数边界清楚,也可见融合成片状者。组织病理示真皮上、中部毛细血管扩张;随年龄增长,毛细血管扩张也增加,可延及真皮深层及皮下组织,内有纤维组织增生等。

1.毛细血管瘤的特征

出生时即有,出生时不明显,出生后13个月内迅速生长,可因外伤破裂出血,继发感染,绝大多数病例是7岁以前的儿童,少数在7岁以后或成人时开始发病。本病偶见血小板减少和紫癜者。

2.毛细血管瘤的治疗方法

根据血管瘤部位和类型制定不同的治疗方案:越早治疗效果越好,年龄越小治愈率越高,生长在面部和功能重要的部位更不能忽视。

目前核医学科的32磷敷贴能近乎完美的消灭它。32磷敷贴整个治疗过程安全、无创、门诊即可治疗,无需住院,无需手术,无需打针,无需吃药,根据体表部位的病变大小,私人量身定制,即你的毛细血管瘤是什么形状,敷贴医师就把敷贴器做成什么形状,如同贴“创可贴”一样,紧贴于毛细血管瘤处。贴好即走,患者没有任何痛苦,不留瘢痕,操作方便,费用低廉,疗效确切,是首选的有效治疗方法,治愈率达98%以上,特别适合于婴幼儿身体各部位的治疗;最大的优势是体现无痛,简便易行,安全可靠。

3.32磷敷贴的治疗原理

32磷敷贴发射β-射线,射程2-4mm,仅仅作用于紧贴的病变组织,在3mm时就有90%的射线被吸收,从而使血管内皮细胞肿胀、发生炎性改变、萎缩,以至血管闭合,最后被纤维细胞代替,达到治疗目的。

4.32磷敷贴治疗的注意事项

1)白细胞低于4.0×109/L,暂不做该治疗为好。

2)血管瘤外伤出血或者感染,应先行止血及抗感染治疗,待痊愈后再做敷贴治疗。

3)如患者伴有其他原因引起的发热,或治疗过程中体温超过38,应停止治疗,待体温正常后再行治疗。

4)一次治疗面积成人不超过200平方厘米,婴儿不超过100平方厘米,以防止产生全身不良反应。

5)病损处的毛发须剃干净再做治疗,以免影响治疗效果。

6)禁食刺激性食物,以免引起瘙痒加重。

7)自主能力较差的婴幼儿,应注意剪短指甲不要抓挠而至病损破溃造成感染或加深创面。

8)治疗中若出现恶心、呕吐、头晕、发热等,均应停止治疗。

9)病损区避免用水、肥皂或碱水搓洗,以免破溃引起感染。

102个月后复诊,根据情况评估是否行下一次敷贴治疗。


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