在医疗领域中,肛肠泌尿外科涵盖了一系列较为特殊的疾病与状况。无论是肛肠方面的痔疮、肛瘘,还是泌尿外科的结石、前列腺疾病等,都给患者带来诸多不适。做好相关护理,对患者的日常健康和康复起着至关重要的作用。
1.肛肠护理
(1)日常护理
①饮食调节:肛肠疾病与饮食息息相关。日常应多摄入富含膳食纤维的食物,像蔬菜(如菠菜、芹菜)、水果(如香蕉、苹果)以及全谷类食物。这些食物能增加粪便体积,促进肠道蠕动,预防便秘。要减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄取,辣椒、油炸食品会刺激肠道和肛门黏膜,加重肛肠负担,引发疼痛或炎症。同时,要养成定时饮水的习惯,每天保证1500-2000毫升的水分摄入,软化粪便,使其更易排出。
②生活习惯:避免久坐久站,长时间保持同一姿势会影响肛门直肠部位的血液循环,加重静脉回流障碍,易引发痔疮等疾病。工作或学习时,每隔一段时间应起身活动一下。要养成良好的排便习惯,每天尽量在固定时间排便,排便时间不宜过长,控制在5分钟以内,避免用力排便,以免造成肛肠损伤。
(2)术后康复护理
①伤口护理:肛肠手术后,伤口护理至关重要。保持伤口清洁干燥,按照医生的指示定期换药。排便后,可用温水或医生指定的药物坐浴,这能清洁伤口,促进局部血液循环,减轻疼痛和肿胀。注意观察伤口有无渗血、渗液、红肿等异常情况,若发现伤口出现化脓、异味或愈合不良,应及时告知医生。
②疼痛管理:术后疼痛是常见问题。患者可采用分散注意力的方法缓解疼痛,如听音乐、看电影等。若疼痛较为严重,需遵循医嘱使用止痛药物,不可自行增减药量。
2.泌尿外科护理
(1)日常护理
①个人卫生:泌尿外科疾病与个人卫生密切相关。尤其是对于男性和女性的私密部位,要每天用温水清洗。女性在经期更要注意卫生,勤换卫生巾。男性要注意清洗包皮垢,预防泌尿系统感染。选择透气性好的棉质内裤,并及时更换,保持私密部位的干爽。
②饮水与排尿:多喝水、多排尿是预防和护理泌尿外科疾病的重要措施。充足的水分摄入能增加尿量,冲洗尿道,有助于预防泌尿系统结石和感染。每天饮水量应不少于2000毫升。不要憋尿,有尿意应及时排尿,长期憋尿会导致膀胱压力升高,损害膀胱和肾脏功能。
(2)术后康复护理
①引流管护理:如果术后留置了引流管,如导尿管、肾造瘘管等,要注意妥善固定,防止引流管扭曲、受压、脱落。保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量和性质。若引流液出现异常变化,如突然增多或减少、颜色异常等,要及时向医护人员报告。
②功能锻炼:对于一些泌尿外科手术,如前列腺手术后,患者可能需要进行盆底肌肉锻炼。通过收缩和放松盆底肌肉(类似中断排尿的动作),每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复进行,每天3组,每组10-15次。这有助于恢复盆底肌肉功能,改善排尿控制。
(3)心理护理
无论是肛肠疾病还是泌尿外科疾病,患者在患病和康复过程中可能会出现焦虑、自卑等情绪。这些负面情绪会影响患者的康复进程。家属和医护人员要给予患者充分的关心和支持,鼓励患者表达内心的感受,帮助他们树立战胜疾病的信心。患者自身也应积极调整心态,可通过与病友交流、参加康复讲座等方式,更好地应对疾病带来的身心挑战。
肛肠泌尿外科护理涉及日常的多个方面以及术后康复的细致环节。患者和家属应了解并掌握相关护理知识,积极配合治疗和护理,这样才能促进身体更快更好地恢复健康,提高生活质量。

