消化系统是人体拥有最多脏器的系统。完整的消化系统不但包含口咽喉、食管、胃、小肠和大肠这些消化管道,还包括肝脏、胆囊、胰腺这样的消化腺。其功能的完整与否,影响着人体的摄食、消化、吸收、利用、排泄,直接影响人体健康。
生活中,人们几乎都曾患有轻重不同的胃肠道疾病。这些疾病的症状都很相似,人们通常凭借自己的经验使用一些药物大多缓解,但这样有可能错失了早期发现胃肠道肿瘤的时机。那么,我们要预防和早期发现胃肠道肿瘤,就需要对相关知识进一步了解。
1.常见的胃肠道肿瘤和高危人群
常见的胃肠道肿瘤主要包括胃癌、结肠癌和直肠癌。我国是世界胃肠道肿瘤发病率较高的国家,且近年来呈年轻化的趋势。胃肠道肿瘤的高发人群主要有以下几类人群:
(1)40岁以上的中年人是胃肠道肿瘤的高风险人群,所以更要重视胃肠道肿瘤的筛查,通常建议40岁以上的人每年做一次胃肠镜筛查。
(2)有些地区的人群属于高风险人群,比如我国西北地区,这些地区的人属于胃肠道肿瘤的高发人群之一。
(3)幽门螺杆菌感染的人群。这种细菌的感染和胃肠道疾病息息相关。医学研究发现,绝大多数的胃肠道肿瘤都和这种细菌感染有关。
(4)既往患有萎缩性胃炎、胃肠道息肉或消化性溃疡等人群。患有这些疾病的人,如不进行积极干预,比普通人群更容易患上胃肠道肿瘤。
(5)直系亲属中有胃肠肿瘤的人群。家庭成员中有胃肠道肿瘤病史的人,因有遗传因素,所以患病率会更高。
(6)饮食、生活习惯不良的人群。胃肠道肿瘤与饮食、生活习惯密切相关,平时饮食不规律、吸烟酗酒,喜食高盐、腌制、油炸、熏烤等食物,这些都会导致胃肠肿瘤的发生。
2.如何早期发现胃肠道肿瘤
胃肠道肿瘤在早期并无明显的症状,往往被忽视。也有一些患者表现为食欲减退,反酸、腹部不适等。随着病情的发展,出现恶心、呕吐,腹痛、腹泻、便秘或是出现黏液脓血便。如果发现自己出现以上这些问题,就 要及时去医院进行检查。
关于胃肠道肿瘤筛查,最简单、最直观、最有效的检查就是胃镜和肠镜。胃肠镜检查是目前诊断胃肠道疾病的最佳选择,可以直视下观察胃肠道有无病变,还可以钳取部分可疑病变组织进行病理学检测。病理学检测是诊断胃肠道肿瘤的金标准,如果能早期发现,将大大提高胃肠道肿瘤治疗效果甚至影响着治疗方式和疾病预后。
3.胃肠道肿瘤的治疗和护理
确诊为胃肠道肿瘤以后,我们需要做的就是积极治疗了。如果病理学诊断为胃肠道早癌,那么很幸运,我们只需要在内镜下微创治疗,即行内镜下黏膜剥离术(ESD术),术后无须进行放化疗及其他治疗。但如果是进展期的胃肠道肿瘤,则需依据肿瘤组织学特征、临床分期、基因检测、并发症结合患者年龄、机体状态等综合考虑,以确定治疗方案。针对不同的个体,治疗目标不同,其治疗策略也不同。总体治疗原则是以手术切除为主,辅以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗的综合疗法。通过综合治疗的手段,提高胃肠道肿瘤的生存率和生活质量。
俗话说,三分治疗七分护理,那么在治疗和日常生活中,胃肠道肿瘤患者护理策略有哪些呢?
(1)首先,饮食营养护理很重要,它是所有治疗的必备条件,也是保证治疗全周期和疗程顺利进行的基础。患者需要养成良好的饮食习惯,饮食要有规律,营养均衡又易于消化,避免进食辛辣刺激性、腌制、油炸、熏烤等食物,此外还须禁烟酒。
(2)心理护理:肿瘤患者在患病后会存在较大的心理负担,护理过程中我们要安慰鼓励患者,介绍治疗成功的病例,使患者看到治疗的希望,消除顾虑和消极心理,增强信心,能使其够积极地配合治疗和护理。
(3)适当活动:鼓励患者进行一定的活动和锻炼,注意劳逸结合,避免过度劳累。
(4)定期复诊:遵照医生嘱咐定期随访,复查血常规、肝功能、必要时行CT、内镜检查等。若出现腹部不适、胀满疼痛等,应随时复诊。
(5)回归社会:治疗期结束后应帮助患者积极转换角色,调整心态,参加力所能及的工作和活动,使其尽早回归社会。

