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家里孩子确诊双相障碍该怎么办

来源:铜陵市第三人民医院    作者:陆博闻

1.正确认识双相障碍

双相障碍是一种以情感、精力及活动水平出现异常波动为核心特征的精神疾病,患者会在躁狂发作与抑郁发作间反复交替。躁狂期表现为情绪高涨、自我评价膨胀、睡眠需求减少、言语增多、思维奔逸、冲动冒险行为(如盲目投资或性行为)等,可能持续数天至数月;抑郁期则呈现情绪低落、兴趣丧失、精力减退、注意力下降、自杀意念等典型抑郁症状。两种极端状态间可能存在间歇期,部分患者还会经历混合发作,即同时出现躁狂与抑郁症状。该病病因复杂,涉及遗传、神经递质失衡、心理社会因素等多重机制,需通过心境稳定剂(如锂盐)、抗精神病药或抗抑郁药联合心理治疗(如家庭治疗、认知行为疗法)进行综合干预,同时需长期监测以预防复发,患者及家属需了解疾病征兆以便及时调整治疗方案。

2.孩子确诊双相障碍可以通过临床治疗

双相障碍的临床治疗需采取综合干预策略,涵盖药物、心理、物理治疗及生活方式调整。药物治疗是核心,常用心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠,可调节神经递质,平衡躁狂与抑郁状态,预防情绪波动;抗精神病药如奥氮平、喹硫平,用于控制急性躁狂或精神病性症状;抗抑郁药需谨慎使用,通常与心境稳定剂联用,避免诱发躁狂;抗焦虑药和安眠药则用于缓解焦虑和失眠症状。心理治疗同样关键,认知行为疗法帮助患者识别并纠正负面思维模式,提升情绪管理能力;人际与社会节奏疗法通过稳定日常生活规律和人际关系,减少情绪波动诱因;家庭治疗则改善家庭沟通,为患者提供情感支持。物理治疗作为辅助手段,包括电休克治疗,适用于严重抑郁或躁狂发作,尤其是有自杀倾向的患者;重复经颅磁刺激通过磁场调节大脑活动,副作用较小,适合长期治疗;光疗则通过模拟自然光调节昼夜节律,改善季节性情感障碍症状。生活方式调整包括保持规律作息,确保充足睡眠,避免熬夜;适度运动如慢跑、瑜伽,促进内啡肽分泌,改善情绪;饮食方面,增加富含营养的食物摄入,减少咖啡因、酒精等刺激性物质;同时,学会应对压力,避免情绪过度波动,积极参与社交活动,增强社会支持。

3.孩子确诊双相障碍需要做好临床护理

双相情感障碍的临床护理需采取综合性干预措施,以稳定患者情绪、预防复发并提升生活质量为核心目标。护理工作需涵盖药物治疗管理、心理支持、生活行为干预及安全监护等多方面:首先,药物治疗是基础,需严格遵医嘱规范使用情绪稳定剂、抗精神病药及抗抑郁药,同时密切监测药物副作用,如体重变化、代谢异常或运动障碍,及时与医生沟通调整方案;其次,心理护理至关重要,通过认知行为疗法帮助患者识别情绪触发因素,建立健康应对机制,家庭治疗可改善家庭沟通模式,增强社会支持网络,心理教育则提升患者及家属对疾病的认知与管理能力;再者,生活方式干预强调规律作息,保持固定睡眠节律,适度运动(如瑜伽、散步)以缓解压力,健康饮食需增加Omega-3脂肪酸摄入并避免高糖高脂食物;此外,环境护理需创造安全、舒适的生活空间,减少刺激源,避免患者接触危险物品;最后,安全监护需密切观察情绪波动,预防自伤或冲动行为,尤其在病情波动期加强巡视。

4.孩子确诊双相障碍家长需要做好居家照护

当孩子被诊断为双相情感障碍时,家长需以耐心、理解和科学方法构建稳定的居家护理环境,这要求家长首先学习疾病相关知识,密切观察孩子的情绪波动规律,在躁狂相时避免过度刺激,通过温和方式引导其参与平静活动,而在抑郁相时则给予更多陪伴与情感支持,同时保持家庭氛围的和谐稳定,减少冲突与压力源,建立规律作息,确保充足睡眠与均衡饮食,鼓励适度运动以辅助情绪调节,家长还需与孩子共同制定安全计划,预防自伤或冲动行为,尤其在躁狂发作期需妥善管理家中危险物品,保持沟通渠道畅通,以开放态度倾听孩子感受,避免评判或指责,同时积极与医生、心理咨询师等专业团队保持紧密合作,严格遵医嘱用药,定期复诊,及时反馈孩子状态变化,家长自身也需关注心理健康,必要时寻求心理支持,避免因长期照护压力产生倦怠,通过家庭成员间的分工协作,共同为孩子营造一个接纳、支持且结构化的康复环境,帮助其逐步恢复社会功能与生活掌控感。


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