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默认手足口病是一种常见儿童群体的传染病，尤其是在托幼机构中，由于人员密集，儿童免疫系统尚未发育完全，一旦手足口病在园内传播，不仅会影响孩子身体健康，还可引发聚集性疫情，给家庭、社会带来诸多不良影响。因此，做好手足口病的精准防控工作至关重要。本文将详细介绍手足口病的相关知识以及托幼机构精准防控的各个要点，帮助托幼机构工作人员、家长更好认识和应对手足口病。
1.手足口病概述
（1）定义：手足口病是由肠道病毒引发的急性传染病，常见病原包括肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型等。
（2）症状表现：感染后潜伏期为3-7天，多数患儿起病较急，伴有发热症状，类似上呼吸道感染。口腔内可见疱疹或溃疡，疼痛明显，影响进食。手、足、臀等部位会出现斑丘疹、疱疹。多数患儿病情较轻，但少数可引发脑膜炎等严重并发症。
（3）传播途径：主要传播途径为密切接触传播，如接触被患儿粪便、疱疹液污染物品；也可通过呼吸道飞沫传播，以及经被污染的水和食物传播。
（4）流行特点：手足口病全年均可发病，春夏季为高发期，其中5-7月达到发病高峰。主要感染对象为5岁及以下儿童，尤以3岁以
下儿童发病率最高。由于儿童年龄小，卫生习惯尚未养成，且托幼机构内儿童之间接触密切，易造成病毒扩散。
2.托幼机构精准防控的重要性
（1）保障儿童健康：托幼机构是孩子们生活和学习的重要场所，做好手足口病的精准防控可以有效降低儿童感染手足口病的风险，保障其身体健康。
（2）维护教学秩序：手足口病具有较强传染性，若在托幼机构中爆发疫情，会导致大量儿童患病，需要隔离治疗，严重影响托幼机构的正常教学秩序。许多班级可因患病儿童过多而无法正常开课，影响教学进度和教学质量。同时疫情的发生也会给托幼机构的工作人员带来巨大的工作压力，需要投入更多的精力进行防控管理。
（3）减轻社会负担：手足口病的防控不仅仅是托幼机构的责任，还关系到整个社会的公共卫生安全。若托幼机构不能做好精准防控，导致手足口病大规模传播，会增加医疗资源的负担。大量患病儿童需要到医院就诊、治疗，造成医院人满为患，影响其他患者的就医。此外，疫情扩散还可引发社会恐慌，对社会稳定和经济发展产生不利影响。
3.托幼机构精准防控措施
（1）入园前防控
①健康宣教。通过家长会、微信群、张贴海报等多种形式，向家长宣传手足口病的防控知识，提高家长的防控意识，引导家长培养儿童良好的个人卫生习惯。
②儿童健康筛查。在儿童入园前，对其进行身体检查，并要求家长填写健康登记表。若发现儿童有疑似手足口病症状，暂停其入园，待痊愈后再办理入园手续。
③工作人员培训。对托幼机构工作人员进行手足口病防控知识培训，内容包括疾病特点、症状表现、防控方法等，提升工作人员的防控能力和应急处理水平。
（2）园内日常防控
①环境卫生管理。加强通风换气：定时开窗通风，每次通风时间不少于30分钟，必要时可安装空气净化设备。定期清洁消毒：每日对园内场所和物品进行清洁，每周进行全面消毒。儿童餐具、水杯等做到一人一具一消毒。
②个人卫生管理。洗手教育：配备充足洗手设施，教导儿童正确的“七步洗手法”，确保儿童在饭前便后、接触公共物品后等及时洗手。口腔卫生：指导儿童养成早晚刷牙、饭后漱口的良好口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。避免共用物品：为儿童配备专用的个人物品，禁止共用毛巾、牙刷等个人用品。
③健康监测。晨午检：儿童入园时进行全面身体检查，询问健康状况。如发现异常，及时通知家长带儿童就医。全日观察：在儿童在园期间，密切关注其精神状态、饮食情况等。如发现异常，及时报告保健医生。缺勤登记：详细记录儿童缺勤原因，若发现多名儿童出现类似症状，及时向疾控部门报告。
（3）疫情发生后的防控
①病例管理。隔离治疗：一旦发现手足口病患儿，立即进行隔离，并通知家长带其前往医疗机构进行治疗。患儿痊愈后，需凭医疗机构出具的证明方可返园。疫情报告：及时向当地疾控部门和教育部门报告病例信息，积极配合相关部门进行疫情调查和处置工作。
②消毒处理。终末消毒：患儿离开后，对其所在场所进行彻底的终末消毒，包括对排泄物、呕吐物等的处理。随时消毒：在疫情期间，增加消毒频次，每日对儿童经常接触的物品进行消毒。
③密切接触者管理。医学观察：对与患儿密切接触的儿童进行为其2周的医学观察，每日测量体温，检查身体状况。健康教育：向密切接触者及其家长宣传手足口病防控知识，提醒其注意观察儿童身体状况。
4.家长在手足口病防控中的作用
（1）配合托幼机构工作：家长如实向托幼机构提供儿童的健康信息，严格遵守托幼机
构的隔离规定。当儿童患病时，应让其在家休息，避免带病入园。
（2）培养孩子良好的卫生习惯：教育儿童养成勤洗手、不随地吐痰等良好的个人卫生习惯，保证儿童生活规律、饮食均衡。
（3）关注孩子健康状况：每日观察儿童的身体状况，如发现疑似手足口病症状，应及时带其就医，并将情况告知托幼机构。
5.手足口病防控的误区
（1）过度消毒：过度频繁地进行消毒，且使用高浓度消毒剂，不仅会对环境造成污染，还可影响儿童的身体健康。需采用科学合理的消毒方法。
（2）忽视轻症病例：轻症手足口病病例同样具有传染性，一旦发现儿童出现相关症状，及时进行隔离治疗，避免病情传播。
（3）依赖疫苗：手足口病疫苗不能预防所有类型的肠道病毒感染，因此不能单纯依赖疫苗进行防控，还需采取综合防控措施。
手足口病的防控需要托幼机构、家长以及卫生健康部门的共同协作。精准防控措施能够有效保障儿童的身体健康，维护托幼机构的教学秩序。家长需要积极配合托幼机构的工作，培养儿童良好的卫生习惯。同时避免陷入防控误区，共同为儿童创造一个健康的成长环境。
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