靶向药物，精准打击胃癌细胞

胃癌是诸多癌症中常见的一种，对患者的生命安全产生严重威胁，临床中采取的手术、放疗、化疗等常规治疗方案虽然在一定程度上可以改善患者的症状，但是也存在许多的局限性。随着医疗技术的不断发展，靶向药物的出现为精准打击胃癌细胞带来了新的希望，下面就让我们一起来了解一下。

1.什么是胃癌

胃是人体重要的消化器官，承担着食物的初步消化以及储存的重任。但是很多受幽门螺杆菌感染、饮食习惯、遗传因素等因素的影响，很多人的胃黏膜细胞会受到损伤，进一步发生癌变。处于疾病的早期并没有明显的症状，仅仅存在恶心、上腹部不适、呕吐等轻微的不适症状，容易被忽视，在疾病确诊时往往已经处于中晚期，预后效果相对较差。

2.靶向药物的原理

胃癌在发展期间，往往会出现很多特定的分子靶点，如血管内皮生长因子受体（VEGFR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）、神经营养因子受体酪氨酸激酶（NTRK）融合基因等。而靶向药物是在细胞分子的基础上，针对已经明确的致癌靶点所设计的治疗药物。这类药物在进入患者身体之后能够与致癌位点发生选择性的结合作用，阻断肿瘤细胞的增殖、生长以及转移信号通路，从而使其发生特异性死亡，达到治疗的目的。并且不会对周围正常的细胞组织产生损伤，临床中又将其称之为“生物导弹”。

3.靶向药物治疗的优势

（1）精准治疗

靶向药物在进入人体之后会精准的攻击癌细胞，并不会对正常细胞产生过多的伤害。相比较于常规的治疗方案来说，更具有针对性、选择性，能够更好的针对肿瘤细胞的扩散以及生长产生抑制作用，降低患者全身毒副作用。

（2）克服耐药性

常规的化疗药物在治疗期间会容易让患者产生耐药性，降低疾病治疗的效果。但是靶向药物能够针对肿瘤细胞的有丝分裂产生抑制作用，并破坏肿瘤细胞DNA的结构，避免肿瘤细胞生长，具有更好的抗肿瘤活性作用。

（3）提高患者生活质量

靶向药物产生的副作用更小，在患者治疗期间并不会出现呕吐、恶心、脱发等明显的不适症状，因此药物的耐受性更好，让患者在治疗期间仍然能够保持良好的生活状态，进而提高了患者的生活质量，使其更加有信心接受疾病的治疗。

4.常见的胃癌靶向药物

（1）曲妥珠单抗

HER-2属于原癌基因，一些胃癌患者往往会出现过度表达的情况。若是患者存在HER-2阳性的情况，代表胃癌的恶性程度更高，比较容易出现复发、转移的情况。曲妥珠单抗属于HER-2靶向药物，用药之后能够与HER-2受体结合，避免其他生长因子结合，从而针对肿瘤细胞的增殖、生长产生抑制作用。在临床上可以联合化疗等基础治疗方案，延长患者的生存期限，提高生活的质量。

（2）甲磺酸阿帕替尼

肿瘤的转移以及生成与血管的生成息息相关，而VEGFR在肿瘤血管生成中起着至关重要的作用。甲磺酸阿帕替尼属于高度选择性VEGFR抑制剂，针对VEGFR的活性产生抑制的作用，从而避免肿瘤血管的生成，将肿瘤的营养供应切断，发挥出抑制肿瘤细胞的生长和转移的作用。常用于晚期胃、胃食管结合部腺癌患者三线及三线以上的治疗。

（3）雷莫芦单抗

雷莫芦单抗属于临床中一种针对VEGFR的靶向药物，在进入患者的身体之后，能够与VEGFR-2结合，从而针对患者的血管内皮生长因子（VEGF）与受体的结合产生有效的阻止，避免生成肿瘤血管。雷莫芦单抗在临床上一般用于治疗进展期胃癌的患者，可以将这一药物单独使用，也可以将其与化疗药物联合使用，这样便可以延长患者的生存期。

（4）恩曲替尼、拉罗替尼

在少数胃癌患者中会存在NTRK融合基因，使得患者体内的肿瘤细胞发生异常的增殖以及生长。而恩曲替尼和拉罗替尼属于针对NTRK融合基因的靶向药物，在用药之后，可以针对NTRK融合基因的活性产生特异性的抑制作用，阻断肿瘤细胞的生长信号通路，常用于治疗携带NTRK融合基因的胃癌患者。

5.靶向药物治疗的注意事项

（1）基因检测

在治疗之前，需要患者配合接受基因检测，这样能够充分明确是否存在治疗靶点，只有显示特定的靶点，使用靶向药物治疗才能够获得显著的临床疗效。

（2）副作用管理

虽然靶向药物并不会让患者出现明显的药物副作用，但是仍然会存在一些较小的不良反应，不同的靶向药物产生的不良反应也各不相同。常见的症状包括腹泻、高血压、皮疹、蛋白尿等。因此需要患者在治疗期间能够随时关注自身身体的状况，若是发生不适症状需要及时就诊，并在医生的建议指导下采取相应的措施加以处理，如对症治疗、调整药物使用剂量等。

（3）定期复查

在使用靶向药物治疗胃癌期间，需要患者能够遵医嘱定期接受肿瘤标志物检查、影像学检查等复查，这样能够让医生根据复查的结果了解治疗方案的有效性，若是发现治疗效果不理想的情况下，方便及时调整用药的方案，更换其他的靶向药物，或者选择联合治疗的方案，进一步保证临床治疗的效果。

总而言之，靶向药物的出现为胃癌患者带来了新的希望，精准的打击胃癌细胞，降低其他治疗方案产生的副作用，提高治疗的效果，具有显著的优势。因此，希望在阅读了本篇文章之后能够让大家对于靶向药物拥有更多的了解，在接受治疗期间，能够及时实施基因检测，之后配合医生选择正确的靶向药物进行治疗，从而改善生存质量，延长生存周期。