告别网球肘，康复护理来帮忙

网球肘，又称肱骨外上髁炎，是一种常见的过度使用综合征，通常由于肘关节外上髁伸肌共同附着点受到重复或过度压力造成。该病主要表现为肘关节外侧隆起处（即肱骨外上髁）疼痛，尤其在握拳、屈腕、拧毛巾等动作时疼痛明显。尽管名为网球肘，但它并非仅限于网球运动员，而是广泛存在于长期从事重复手工活动的人群中，如羽毛球运动员、厨师、钳工、机械工、家庭主妇、画家等。近年来，随着电脑办公的普及，长期使用电脑的人员也逐渐成为患病人群，严重影响患者的生活质量。

1.网球肘的成因与症状

网球肘的成因多样，主要包括过度劳累、外伤、不良姿势等。长期反复使用手肘进行工作，如网球运动中的挥拍动作、厨师炒菜时的翻炒动作等，都可能导致肘关节外上髁伸肌附着点受损。此外，受凉、外伤未及时处理等因素也可能诱发或加重病情。

网球肘的主要症状为肘关节外侧疼痛，疼痛可以放射至前臂，并在手腕用力背伸、前臂旋前时加剧。疼痛程度不一，可以是间歇性轻度疼痛，也可以是持续严重的疼痛，严重时可能导致睡眠障碍，无痛握力下降也是常见表现。

2.网球肘的治疗与康复

（1）物理治疗：物理治疗是网球肘康复的重要一环。通过热敷、冷敷等方法，缓解疼痛，减轻肿胀。在活动前进行热敷，可以松弛局部肌肉，促进血液循环；在活动后进行冷敷，则有助于缓解疼痛，减轻肿胀。此外，使用护肘、悬吊带等将肘部进行固定，也可以减轻肌肉和肌腱的压力，促进恢复。

（2）药物治疗：药物治疗是网球肘治疗的常用方法。患者可以在医生指导下，外用扶他林等药物，或口服塞来昔布等非甾体类抗炎药物，以减轻炎症和疼痛。对于疼痛较为严重的患者，还可以考虑注射糖皮质激素药物进行封闭治疗。但需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，避免药物滥用和不良反应。

（3）冲击波疗法：冲击波疗法是一种新兴的物理治疗方法，通过冲击波的作用，可以消除局部粘连，缓解疼痛症状。 该疗法操作简便，效果显著，是网球肘治疗的有效手段之一。

（4）手术治疗：对于经过正规保守治疗半年至一年以上，症状仍然严重、影响生活和工作的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括微创的关节镜手术，通过清除坏死组织、改善或重建局部的血液循环，达到治疗目的。

3.网球肘的康复护理

（1）充分休息：给予肘部充分的休息时间，避免过度使用受伤的肌肉和肌腱。减少或避免引起疼痛的活动，尤其是挥拍或进行重复性手臂活动的运动。在疼痛消失前，不要进行剧烈运动，以免加重病情。

（2）注意保暖：避免在夏季长期暴露在空调的低温下，冬季要注意保暖，以免诱发或加重病情。保持适宜的室温，有助于减轻肘部的疼痛和不适。

（3）避免危险因素：如避免受凉、不要过度使用肘关节等，减少对肘部的刺激和损伤。在进行日常活动或运动时，确保使用正确的姿势和技巧，减少对肘部的压力。

（4）功能性锻炼：在疼痛缓解后，进行适当的功能性锻炼，如腕屈伸练习、前臂旋转练习等，可以增强前臂肌肉稳定性，预防肌肉萎缩。但需要注意的是，锻炼时应避免过度用力，以免加重损伤。

4.网球肘的预防

（1）正确的运动技巧：无论是打网球、使用电脑还是进行其他重复性的肘部活动，都应确保使用正确的姿势和技巧。学习正确的动作和力量的施加方式，避免过度依赖肘部。

（2）适当的休息和活动：给肘部足够的休息时间，避免长时间连续进行重复性的活动。定期休息和进行伸展运动，有助于减轻肘部的压力。

（3）增强肘部肌肉：通过适当的锻炼来增强肘部和前臂的肌肉，提高肘部的稳定性和抗疲劳能力。这可以包括使用轻型哑铃进行简单的屈伸练习。

总之，网球肘虽然是一种常见的过度使用综合征，但通过科学合理的治疗方法和康复护理措施，可以有效缓解症状，促进病情的恢复。预防网球肘的关键在于避免过度使用肘部，采取适当的预防措施可以降低患病的风险。