“隐蔽”的牙齿损伤——牙隐裂

在日常生活中，我们的牙齿承担着咀嚼食物、辅助发音、维持面部美观等重要功能。然而，有一种牙齿损伤常常悄然发生，不易被察觉，那就是牙隐裂。很多人可能对牙隐裂这个名字比较陌生，但它却可能在不知不觉中给我们的口腔健康带来诸多困扰。牙齿看似坚固无比，实际上在长期的使用过程中，会受到各种各样的力的作用。如果不加以重视和处理，它可能会引发严重的牙齿问题，如牙髓炎、根尖周炎等，甚至导致牙齿的折断和缺失。

那么，牙隐裂究竟是怎么形成的？它有哪些表现？又该如何预防和治疗呢？让我们一起深入了解一下这个隐蔽的牙齿损伤。

1.牙隐裂的形成原因

（1）牙齿结构因素

牙齿虽然坚硬，但它是一个复杂的结构。牙齿的最外层是坚硬的牙釉质，就像一层保护牙齿的“盔甲”。牙釉质下面是牙本质，牙本质相对较软，含有许多微小的管道，称为牙本质小管。在牙齿的中心是牙髓，牙髓包含神经和血管，为牙齿提供营养和感觉。当牙釉质出现一些细微的缺陷，如釉质发育不全，牙齿在承受咀嚼力时，这些薄弱部位

就容易产生应力集中，从而导致牙隐裂的出现。

（2）咀嚼习惯不良

现代人的饮食越来越精细，但这并不意味着我们的咀嚼系统就轻松了。很多人在咀嚼食物时，习惯只用一侧牙齿进行咀嚼，这样会导致这一侧牙齿长期过度受力。就好比一个人总是挑重担，时间长了，身体肯定吃不消。长期偏侧咀嚼会使牙齿承受的力量不均衡，那些经常受力的牙齿就更容易出现隐裂。

（3）年龄增长与牙齿磨损

随着年龄的增长，牙齿的磨损是不可避免的。就像我们穿的鞋子，时间久了鞋底会变薄一样。牙齿经过几十年的咀嚼，咬合面的牙釉质会逐渐被磨掉，牙本质暴露出来。此时，牙齿的强度会下降，对咀嚼力的承受能力也会减弱。

（4）温度变化的影响

我们在日常生活中会接触到各种温度的食物和饮料，从冰冷的冰淇淋到滚烫的热汤。牙齿虽然能够适应一定范围内的温度变化，但如果这种变化过于剧烈且频繁，也会对牙齿造成损害。当牙齿突然接触到极冷或极热

的食物时，牙齿内部会产生热胀冷缩的现象。这种热胀冷缩会在牙齿内部产生应力，如果牙齿本身已经存在一些微小的缺陷或薄弱环节，就可能在这些应力的作用下出现隐裂。

2.牙隐裂有哪些临床表现？

（1）早期症状

在牙隐裂的早期，症状往往非常轻微，甚至很多人都没有察觉到自己的牙齿已经出现了问题。可能会偶尔出现短暂的牙齿酸痛，这种酸痛通常在咬东西时出现，咬完后很快就会消失。这是因为当牙齿受到咀嚼力时，隐裂的部位会受到刺激，导致牙齿内部的神经产生轻微的反应。由于症状不明显，很多人会误以为是牙齿过敏或者是最近吃东西太硬了，并没有太在意。还有一些人可能会感觉到牙齿在咬合时有一些异样，好像牙齿之间的接触不太顺畅，但也很难确定具体是哪里出了问题。

（2）中期症状

随着牙隐裂的逐渐发展，症状会变得更加明显。疼痛的频率会增加，不仅仅是在咬东西时疼痛，平时也可能会出现自发性的疼痛。这种疼痛可能是一阵一阵的，类似于牙髓炎的疼痛。这是因为牙隐裂已经逐渐深入

到牙本质深层，细菌有可能通过隐裂的缝隙进入到牙髓腔，引起牙髓的炎症反应。

（3）晚期症状

如果牙隐裂没有得到及时的治疗，发展到晚期，情况就会非常严重。牙齿会出现持续性的剧烈疼痛，这种疼痛会放射到头部、面部等部位，严重影响患者的生活质量。牙髓可能会发生坏死，导致牙齿失去活力，颜色也会逐渐变暗。同时，由于隐裂已经导致牙齿的结构严重破坏，牙齿可能会出现折断的情况。

3.牙隐裂要如何去治疗？

（1）早期治疗

在牙隐裂的早期，当隐裂仅局限于牙釉质或牙本质浅层时，治疗相对比较简单。医生通常会对牙齿进行调磨，调整牙齿的咬合关系，使牙齿在咀嚼时受力更加均匀，减少隐裂部位的受力。同时，会对牙齿进行脱敏治疗，以缓解牙齿的敏感症状。

（2）中期治疗

如果牙隐裂已经发展到中期，隐裂深入到牙本质深层，并且已经出现了牙髓炎的症状，那么就需要进行根管治疗。根管治疗就是将牙齿内部已经感染的牙髓组织清除干净，

然后对根管进行消毒、充填。在根管治疗完成后，由于牙齿失去了牙髓的营养供应，会变得比较脆弱，所以还需要进行牙冠修复。医生会根据患者的牙齿情况，制作合适的牙冠，将牙齿包绕起来，保护牙齿免受进一步的损伤。这样可以恢复牙齿的外形和功能，让患者能够正常地咀嚼食物。

（3）晚期治疗

当牙隐裂发展到晚期，牙齿出现折断的情况时，治疗方案要根据折断的部位和程度来确定。如果折断部位在牙冠，并且牙根仍然完好，医生可能会先对牙根进行根管治疗，然后根据剩余牙冠的情况，选择合适的修复方法，如桩核冠修复。就是在牙根内植入一个桩，然后在桩上制作牙冠，恢复牙齿的外形。

通过上文的科普可以知晓，牙隐裂是一种较为隐蔽但危害不容小觑的牙齿损伤。预防牙隐裂关键在于养成良好咀嚼习惯、留意饮食温度、定期口腔检查以及及时治疗相关疾病。

了解牙隐裂知识，有助于我们更好地保护牙齿，维护口腔健康，避免遭受其带来的痛苦与不便，让我们能自信地享受美食，展现灿烂笑容，保持良好的生活质量。