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牙齿松动,是年纪大“作祟”还是牙周病“捣乱”

作者:岑溪市妇幼保健院 刘广北

生活中,常听中老年人抱怨牙齿松动,咬不动食物,还总把原因归结于年纪大。其实,这种想法大多有误,牙齿松动更可能是牙周病在“捣乱”。今天,就为大家揭开牙齿松动的真相,并教大家如何判断与应对。

健康牙齿“站稳”的原理

可以把牙齿想象成一棵大树,牙齿本身是树干,埋在牙龈下的牙根是树根,牙龈、牙槽骨、牙周膜则如同固定大树的“土壤”和“保护层”。只要“土壤”完好,即便到了七八十岁,牙齿也能稳稳扎根,不会轻易松动。

牙齿松动的两大原因

导致牙齿松动的常见原因有年龄增长和牙周病,二者影响差异巨大,不可混淆。

年龄增长:轻微晃动,不影响正常咀嚼

随着年龄增加,牙龈会有轻微退缩,牙槽骨也有少量吸收,如同土壤轻微流失。此时,牙齿可能出现极轻微松动,比如咬坚果、啃骨头时偶尔晃动,但日常吃饭、嚼软食不受影响。

需强调的是,正常衰老不会让牙齿明显松动,更不会导致脱落。若牙齿松动严重,影响正常进食,切勿简单归因于“年纪大”,而应排查其他问题。

牙周病:牙齿松动、脱落的“头号元凶”

牙周病是牙周组织(牙龈、牙槽骨等)的慢性炎症,如同“土壤”被细菌侵蚀,无法固定“大树”。它的发展分三个阶段——

早期(牙龈炎):最明显的信号是牙龈红肿、刷牙出血,如刷完牙吐口水有血丝,吃苹果、啃玉米留下红印。此时尚未伤及牙槽骨,及时处理牙龈可恢复健康,情况完全可逆。

中期(早期牙周炎):牙龈开始退缩,牙齿“变长”,牙根露出。刷牙出血可能减少,但会出现口臭,牙槽骨开始少量流失,牙齿偶尔轻微松动。

晚期(重度牙周炎):牙龈退缩明显,牙根大部分暴露,吃馒头、米饭等软食时牙齿明显晃动,严重者不碰也松,最终可能自行脱落。此时牙槽骨大量流失,治疗难度大增。

自我判断松动原因的方法

教大家两个简单方法,无需专业工具即可初步分辨。

看“伴随症状”:若只是轻微松动,无牙龈红肿、出血、口臭,吃饭正常,大概率是年龄增长所致,无需过度担心。若松动同时伴有牙龈出血(哪怕仅刷牙时)、牙龈肿、口臭,或牙齿“变长”,则基本是牙周病信号,需及时就医。

看“松动程度”:牙齿轻微晃动,不影响咀嚼,如咬菜、吃饭无感,可能是年龄因素。若牙齿明显松动,咬东西使不上劲,甚至觉得要“晃掉”,如咬馒头需用另一侧,则肯定是牙周病导致,切勿拖延。

若自己无法判断,最稳妥的办法是去口腔科检查。医生会用专业工具测牙齿松动度,拍片子看牙槽骨情况,快速明确原因。

牙齿松动的应对策略

无论何种原因导致牙齿松动,核心原则都是“别拖,早处理”。

牙周病:积极治疗+做好护理

1.积极治疗:早期洗牙清除牙龈上的牙石即可;中期需“牙周刮治”,清除牙龈下的牙石,防止炎症破坏牙槽骨;晚期若牙槽骨流失严重,可能需做植骨等小手术固定牙齿,实在保不住的牙齿才需拔除。

2.治疗后护理:每天早晚各刷一次牙,每次3分钟,用软毛牙刷,采用“巴氏刷牙法”(刷毛斜45度对着牙龈沟,轻轻旋转刷牙);每天至少用一次牙线,清除牙齿缝里的食物残渣;治疗后每3至6个月洗一次牙、做一次检查,防止病情反复。

年龄相关轻微松动:做好保护+定期检查

无需过度焦虑,但要更加注意口腔卫生,刷牙、用牙线的方法与上述相同。避免咬硬东西,如坚果壳、骨头、硬糖,减少牙齿磨损,防止松动加重。每年去口腔科做1至2次检查,早发现、早处理小问题。

预防牙齿松动的方法

大部分牙齿松动可预防,核心是“预防牙周病”,做好以下几点。

做好“基础清洁”:这是预防牙石的关键。牙石是细菌的“温床”,及时清除食物残渣,避免其变成牙石,可预防牙龈发炎,从源头预防牙周病。

定期洗牙:即便认真刷牙,牙龈沟里也会有一些残渣,时间长了变成牙石,刷牙无法清除,只能靠洗牙。每年洗1-2次牙,可保持牙龈健康。

出现“信号”别忽视:刷牙出血不是“上火”,而是牙龈炎的早期信号,此时洗牙即可治愈,花费少且效果好。切勿等发展成牙周炎,既花钱又遭罪。

结语

最后强调,牙齿松动并非“年纪大的必然结果”,大部分是牙周病导致,且早期可治好,中期积极治疗也能控制。希望大家重视口腔健康,发现牙龈出血、牙齿松动,别拖延,早看医生,让牙齿健康陪伴我们一生。


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