如何科学应对身边人突发心绞痛

心绞痛是心脏供血不足时发出的求救信号”,常表现为胸闷、压迫感或疼痛,可能放射至左肩、手臂、颈部甚至下颌。当身边人突发心绞痛,若处置得当,不仅能缓解症状,还能为后续救治赢得宝贵时间。掌握科学应对方法,关键时刻或许能挽救生命。

识别心绞痛:别把警报当小事

心绞痛发作时,患者通常会感到胸部中央有压迫感、紧缩感或烧灼感,持续数分钟,常在体力活动、情绪激动、饱餐或寒冷刺激后诱发。与普通胃痛或肌肉酸痛不同,心绞痛往往不会因改变姿势或深呼吸而缓解,反而可能伴随出汗、恶心、乏力或呼吸急促。

需要注意的是,并非所有心绞痛都表现为典型胸痛。部分老年人、女性或糖尿病患者可能出现“不典型”症状,如仅表现为牙痛、背痛、上腹不适或极度疲倦。因此,一旦身边人出现不明原因的上述不适,尤其在诱因存在的情况下,应高度警惕心绞痛可能。

第一时间:保持冷静,立即行动

发现疑似心绞痛发作,旁观者首先要保持镇定,避免慌乱影响判断。迅速帮助患者停止当前活动,原地坐下或半卧位休息——切勿让其继续行走或站立,以免加重心脏负担。可协助患者采取舒适体位,通常建议上身略前倾、双肘支撑于膝盖或桌面,有助于减轻胸腔压力,改善呼吸。

询问患者是否随身携带硝酸甘油等急救药物。如有,应协助其舌下含服一片(注意:必须是医生处方并确认患者既往使用无不良反应)。服药时应让患者保持静坐,避免突然站起导致低血压晕厥。服药后需密切观察症状变化,若5分钟内未缓解,可再含服一片,但最多不超过三片。若服药后仍无改善,或症状加重,如疼痛加剧、持续超过15分钟、出现意识模糊等,应立即拨打急救电话,不可抱有“再等等看”的侥幸心理。

在等待期间,可松开患者的衣领、腰带等束缚物,保持空气流通,避免围观人群造成闷热或紧张氛围。若天气寒冷,适当保暖;若炎热,可用湿毛巾轻敷额头帮助降温,但避免直接吹风。

切勿盲目施救:这些做法要避免

在紧急情况下,一些看似“热心”的做法反而可能带来风险。

例如,不要给患者喂水、进食或服用非医嘱药物,以免误吸或干扰后续治疗。也不要试图通过拍打背部、掐人中等方式“唤醒”患者——这些方法对心绞痛无效,反而可能造成伤害。

切勿自行驾车送医。心绞痛可能迅速进展为心肌梗死,途中若发生恶性心律失常,缺乏专业设备和人员将极其危险。等待专业急救人员到来,是最安全的选择。即使医院距离很近,也应坚持呼叫救护车,因为急救车上配备有心电监护、氧气、除颤仪等设备,能在转运途中提供关键支持。

急救黄金期:配合专业救援

在等待救护车期间,应持续陪伴患者,安抚情绪,避免其焦虑加重心脏负荷。可轻声交谈,传递“已呼叫急救,医生马上就到”的信息,增强其安全感。若患者意识清醒,可鼓励其缓慢深呼吸,帮助放松。

若患者突然意识丧失、呼吸停止,应立即判断是否需要心肺复苏(CPR)。此时需快速检查呼吸和脉搏:若无正常呼吸且无脉搏,应即刻开始胸外按压,以每分钟100至120次的频率、深度5至6厘米进行,直至急救人员到达。若现场配有自动体外除颤器(AED),应尽快取用并按语音提示操作。

值得强调的是,心绞痛本身不一定需要CPR,只有在发展为心脏骤停时才适用。因此,准确判断患者状态至关重要。

日常预防:比急救更重要

虽然掌握应急处理技能十分关键,但预防心绞痛发作更为根本。对于已确诊冠心病的患者,规律服药、控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持适度运动和健康饮食,是减少发作的基础。身边人可协助监督用药、提醒定期复诊,并共同营造低盐低脂、情绪平稳的生活环境。

鼓励高危人群(如中老年人、有家族史者、长期吸烟或肥胖者)定期体检,及早发现冠状动脉病变。了解自身健康状况,才能在疾病来临前筑起防线。

结语

总之,心绞痛虽凶险,但并非不可控。当身边人突发不适,科学、冷静、规范的应对措施,往往能化险为夷。普及急救常识,不仅是为了应对突发状况,更是对生命的尊重与守护。每个人都可能成为他人生命中的“第一响应者”——多一分了解,就多一分希望。