超声“透视眼”：揪出早期乳腺癌的踪迹

在工作中，遇到这样的患者：一位 35 岁的女性，平时没有任何乳房不适，偶然一次体检时通过乳腺超声发现了直径仅 5 毫米的微小病灶，进一步检查后确诊为早期乳腺癌，及时治疗后预后良好。早期乳腺癌症状往往不典型，像微小肿块、细微钙化等异常，很难被自身察觉。那么，如何才能及时发现这些隐藏的威胁呢？乳腺超声检查就像一双 “透视眼”，能帮助我们揪出早期乳腺癌的踪迹，为乳腺健康保驾护航。

认识乳腺超声

乳腺超声检查的原理并不复杂，通过探头向乳腺组织发射超声波。这些超声波在遇到不同组织时，会产生不同的反射信号，仪器将这些信号接收并处理后，就能在屏幕上形成乳腺内部的图像。

和传统的乳房自检相比，超声检查有着明显的优势。很多人习惯通过触摸来检查乳房是否有肿块，但对于直径较小的微小病变，或者位置较深的病灶，自检很难发现。而乳腺超声能够捕捉到毫米级的异常，即使是细小的钙化点也能清晰显示，大大提高了早期病变的检出率。更重要的是，乳腺超声检查非常安全。没有辐射，不会对身体造成伤害，无论是年轻女性，还是孕期、哺乳期的女性，都可以放心进行检查。

乳腺超声的优势：助力早期乳腺癌检测

乳腺超声能精准识别微小病变。早期乳腺癌的病灶往往比较小，有些甚至只有几毫米，而超声能够清晰地显示这些微小的肿块、结节以及细微的钙化，这些都是早期乳腺癌的重要信号，为医生做出准确判断提供了关键依据。

它能初步区分病灶性质。检查时，医生可以根据超声图像上病灶的形态、边界、内部回声、血流情况等特征，初步判断病灶是良性还是有恶性倾向。这样一来，既可以让良性病变的患者避免不必要的恐慌和后续过度检查，也能让有恶性倾向的患者尽早接受进一步诊断和治疗。

另外，乳腺超声的适用人群非常广泛。年轻女性的乳腺组织通常比较致密，钼靶检查在这类人群中可能难以清晰显示病灶，而超声检查不受乳腺密度的影响，能更好地发现问题。对于孕期和哺乳期女性，考虑到辐射对胎儿和婴儿的影响，超声检查更是首选的乳腺检查方式。

同时，超声还能进行动态观察。检查过程中，医生可以通过调整探头的角度和位置，实时观察乳腺内部病灶的情况，尤其是病灶周围的血流分布。通过血流情况，医生能更准确地判断病灶的活性，为评估病灶的性质提供更多信息。

乳腺超声检查：普通人该如何做

 （一）检查前准备

1.时间选择：避开月经期，优选月经结束后3-7天，避免乳腺生理性增生影响结果。

2.穿着要求：穿宽松易脱衣物，不建议穿连衣裙，方便暴露胸部。

3.其他事项：无需空腹、憋尿，保持轻松心态即可。

 （二）检查过程

1.操作步骤：按医生要求躺好并暴露胸部，医生会涂抹耦合剂（辅助成像），再用探头滑动扫描。

2.感受与配合：过程中可能有轻微按压感，保持体位不动即可。

3.时长：全程仅需5～10分钟，简便快捷。

 （三）检查后事项

1.即时处理：用纸巾擦去耦合剂，正常穿衣即可离开。

2.报告解读：当天通常能拿到报告，需及时交给医生解读。

3.后续建议：医生会根据报告判断是否需要进一步检查或给出随访建议。

走出误区：正确看待乳腺超声检查

“我没有任何不舒服，就不用做乳腺超声”，这种想法是错误的。早期乳腺癌大多没有明显的症状，等到出现疼痛、肿块等不适时，病情往往已经发展到了中晚期，治疗效果会大打折扣。所以，即使没有不舒服，也应该定期进行乳腺超声筛查。

“做过钼靶检查，就不用做超声了”，其实钼靶和超声各有优势，不能互相替代。钼靶对钙化灶的显示更敏感，而超声对软组织的分辨力更高，尤其是对于乳腺致密的年轻女性，超声检查的效果更好。在实际检查中，医生常会根据患者的情况，建议将两种检查结合起来，以提高诊断的准确性。

“孕期、哺乳期不能做乳腺超声”，这也是一个常见的误区。孕期和哺乳期进行乳腺超声检查是安全的，不会对胎儿和婴儿造成不良影响。如果在这两个特殊时期出现乳房胀痛、肿块等不适，更应该及时进行超声检查，以便明确原因并采取相应的措施。

结语

在此，呼吁广大女性朋友重视乳腺健康，树立定期筛查的意识，不要因为没有不适症状就忽视检查，也不要因为害怕检查结果而逃避筛查。建议大家根据自己的年龄和身体情况，制定适合自己的乳腺超声筛查计划，按时进行检查。让我们积极行动起来，用乳腺超声这双 “透视眼” 守护好自己的乳腺健康。