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每到换季，不少家庭便陷入“哮喘焦虑”：孩子晨起总咳嗽，吃感冒药不见好；大人爬两层楼梯就喘得直扶墙，夜间还会突然被憋醒；明明之前已控制住，却又反复发作。其实，哮喘反复并非“没治”的难题，掌握正确方法，就能有效减少发作，让生活少受困扰。下面从内科医生角度，教大家一步步应对哮喘反复。
先会“认”：分清哮喘信号，莫当普通感冒
很多人易将哮喘反复早期症状误认成感冒或支气管炎，需记住以下特点快速分辨。
咳嗽多因“痒”引发，常感嗓子干痒、忍不住咳，晨起、晚上躺下时，或接触冷风、油烟、灰尘后咳嗽加重，止咳药效果差；喘气易“跟不上节奏”，原本走路、爬楼梯轻松，突然走几步就胸闷、喘不上气，需停歇缓解，甚至说话断断续续；夜间可能“被憋醒”，半夜胸口发紧、似有压迫感，坐起才能呼吸，还可能听到呼吸“滋滋”声。
哮喘与感冒、支气管炎不同：感冒多伴鼻塞、流涕、发烧，一周左右痊愈；支气管炎多由感染引起，抗感染药可缓解。而哮喘症状多在接触诱因后出现，无感染症状且易反复。
会“防”：避开3类诱因，减少哮喘反复
哮喘反复多由“诱因”引发，避开这些“导火索”能显著减少发作，需从三方面入手。
1.排查家里的“环境诱因”
螨虫、宠物毛发、油烟是常见隐患，每周要用 55℃以上热水清洗床品，用除螨仪清理沙发、地毯等易藏螨处；养宠物者需每天梳毛、每周清洁宠物窝，过敏严重则暂不养。做饭要开强油烟机，做完延时 5-10 分钟关闭，少用浓香水、消毒液等有刺激性气味的用品，避免刺激呼吸道。
2.管好身体的“小细节”
感冒和过敏易诱发哮喘，换季要及时添减衣物，少去人员密集、空气不流通的场所，感冒后需及时治疗；花粉过敏者春秋季少去花丛，出门戴口罩眼镜，回家后换衣、洗手洗脸，减少花粉残留。
3.纠正生活习惯里的“小错误”
控制哮喘的药物需长期规律服用，不可因不喘擅自停药；哮喘患者可做散步、游泳等温和运动，避开剧烈运动，运动前做好热身，时长控制在 30 分钟左右，避免过度劳累。
会“救”：哮喘突然发作，这样做不慌
万一哮喘突然发作，别紧张，记住3个关键动作，可快速缓解症状；若情况严重，一定要及时送医。
1.紧急处理的3个步骤
第一步，让患者坐下或半躺着，背靠枕头或椅子，别让患者平躺，平躺会加重憋气。同时安慰患者，让其别紧张，紧张会使呼吸更困难。
第二步，快速拿出备用的“急救吸入器”（如沙丁胺醇吸入器）。用之前先把吸入器摇匀，让患者含住喷头，在深吸气的同时按下喷头，把药吸进去，吸完后屏住呼吸5秒钟，再慢慢呼气。若症状没缓解，5-10分钟后可再吸一次，但最多不能超过3次。
第三步，保持周围空气流通。打开窗户，让新鲜空气进来，别围太多人在患者身边，避免空气不流通加重症状。
2.出现这些情况，赶紧送医
若吸了急救药15分钟后，患者还是喘得厉害，说不出完整的话，只能一个字一个字地说；或者嘴唇、指甲变成紫色；还有意识模糊、出冷汗、四肢发凉等情况，一定要马上拨打120，送患者去医院。
会“养”：长期管理，让哮喘少反复
哮喘的控制离不开长期管理，做好以下几点，能让哮喘更稳定，减少反复。
分清2类药，别用混
首先要分清两类药，避免用混。急救药如沙丁胺醇吸入器，用于哮喘发作时快速缓解症状，需随身携带；控制药如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，用于预防发作，需每天规律服用，即使无症状也要遵医嘱使用，其效果需长期坚持才能显现。
其次要记好 “哮喘日记”。准备小本子，每日记录有无咳嗽、喘气等症状，接触的可能诱因，以及是否按时服药、服用药物种类。复诊时，医生可依据日记调整治疗方案。
还要按时复诊，勿等病情严重。哮喘稳定期建议每 3-6 个月复诊，让医生评估并调整药量；哮喘发作后 1-2 周需及时复诊，排查发作原因并调整方案，避免再次发作。
最后别焦虑，保持好心态。焦虑会加重哮喘症状，其实做好管理，多数患者能正常生活。可多与亲友沟通缓解压力，或培养看书、听音乐等兴趣爱好，保持心情愉悦。
总之，哮喘不是“绝症”，也不是“治不好的病”，只要跟着医生的建议做，做好自我管理，就能减少反复，让生活回归正常。如果家人或自己有哮喘，不妨把这些方法收藏起来，有疑问及时找呼吸科医生咨询，让哮喘不再“磨人”。
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