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预防水痘:疫苗接种+日常防护

作者:桂平市石咀镇卫生院 宁春璐

每到冬春季节,水痘就容易进入高发期,尤其是幼儿园、学校等人员密集场所,常常出现聚集性病例。很多家长觉得“水痘就是小毛病,孩子长一次就终身免疫”,但实际上,水痘不仅会让孩子承受身体上的痛苦,还可能引发严重并发症,甚至对成人和免疫力低下人群造成更大威胁。想要科学抵御水痘,关键在于做好“疫苗接种”与“日常防护”这两道防线,为健康筑起“双保险”。

什么是水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性传染病,传染性极强,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播——患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫,身上水泡破裂后的液体,甚至接触过的玩具、衣物、餐具等,都可能成为传播媒介。从发病前1-2天到皮疹完全结痂,患者都具有传染性,这也是水痘容易在集体场所扩散的重要原因。

水痘的典型症状多从发热开始,体温一般在38℃左右,1-2天后皮肤会出现皮疹。皮疹先从躯干和头部出现,逐渐蔓延到面部和四肢,刚开始是红色斑疹,很快会变成丘疹、疱疹,疱疹内充满清亮透明的液体,容易破裂、结痂。由于皮疹分批出现,所以在患者身上常常能看到“斑疹、丘疹、疱疹、结痂” 四种形态同时存在,这也是水痘皮疹的重要特征。

很多人误以为水痘只影响儿童,其实各个年龄段的人都可能感染。儿童感染后症状相对较轻,但会因皮肤瘙痒忍不住抓挠,导致疱疹破裂感染,留下疤痕;成人和青少年感染后,往往发热更明显,皮疹更密集,还可能引发肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症,甚至危及生命。此外,水痘-带状疱疹病毒还有一个“狡猾”之处:感染水痘痊愈后,病毒并不会完全从体内清除,而是会潜伏在神经节中,当人体免疫力下降时,病毒可能再次激活,引发“带状疱疹”,出现沿身体一侧神经分布的剧烈疼痛和皮疹,给健康带来长期困扰。

第一重保险:疫苗接种

疫苗是预防水痘最有效的手段。我国自2007年起将水痘疫苗纳入儿童免疫规划,但部分家长仍存在疑虑。以下为您解析疫苗接种的核心问题:

疫苗种类与接种程序

单剂次疫苗:12-18月龄接种1剂,保护率约80%-85%。

两剂次疫苗(推荐):

第1剂:12-15月龄

第2剂:4-6岁(与第1剂间隔≥3个月)

两剂次保护率可达95%以上,且免疫持久性更强。

疫苗安全性:科学看待不良反应

常见反应:注射部位红肿、低热(通常1-2天自愈)。

严重过敏:发生率极低(约1/100万),接种后需观察30分钟。

误区澄清:水痘疫苗为减毒活疫苗,不会引发水痘,但免疫缺陷者需谨慎接种。

补种建议:错过接种怎么办?

未接种儿童:尽快补种第1剂,间隔3个月后接种第2剂。

青少年/成人:未感染过水痘且无免疫史者,建议接种两剂次(间隔4-8周)。

第二重保险:日常防护

疫苗虽强,但日常防护仍是阻断传播的关键环节。以下措施需全家践行:

隔离传染源:早发现、早隔离

患者隔离:从发病前2天至皮疹全部结痂(通常需2周),避免返校或聚集。

家庭护理:患者需单独房间,佩戴口罩,衣物煮沸消毒,房间每日通风2次。

切断传播途径:清洁与消毒并重

手卫生:用肥皂流水洗手≥20秒,或使用含酒精的免洗洗手液。

物品消毒:玩具、餐具煮沸15分钟;门把手、桌面用含氯消毒剂擦拭。

避免接触:不与患者共用毛巾、衣物,不触摸其水疱。

保护易感人群:高危人群重点防护

未接种疫苗的儿童:避免前往水痘高发场所(如幼儿园、游乐场)。

孕妇:孕期感染水痘可能致胎儿畸形,需远离患者并接种疫苗(备孕期)。

免疫低下者:如化疗患者,需严格隔离患者并咨询医生。

增强免疫力:健康生活方式打基础

均衡饮食:多摄入维生素C(如柑橘)、蛋白质(如鸡蛋)增强抵抗力。

充足睡眠:每天保证9-11小时睡眠,促进免疫系统修复。

适度运动:每天户外活动1小时,避免过度疲劳。

结语

水痘虽然是常见传染病,但只要做好 “疫苗接种” 和 “日常防护” 这两道防线,就能有效降低感染风险,减少并发症的发生。疫苗接种是从 “内在” 增强人体对病毒的抵抗力,日常防护是从 “外在” 切断病毒的传播途径,两者相辅相成、缺一不可,共同构成预防水痘的 “双保险”。


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