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新生儿脓疱疮,护理要当心

作者:桂林市人民医院 李淑娴


 

新手爸妈迎来宝宝本满心欢喜,可若发现宝宝皮肤冒出小白脓疱,定会慌了神。其实,这很可能是新生儿脓疱疮,是常见皮肤问题,掌握正确护理方法大多能好转,不必过度焦虑。下面就讲讲如何应对。

 

新生儿脓疱疮是什么,为何宝宝易得?

 

新生儿脓疱疮本质是皮肤被细菌感染,常见致病菌是金黄色葡萄球菌和链球菌,可能通过家长的手、衣物或环境接触感染。宝宝易得,是因为皮肤娇嫩,厚度仅成人的1/3,屏障功能弱,且皮肤褶皱多,像脖子、腋窝、腹股沟等处易积汗、残留奶渍,潮湿不透气,利于细菌滋生。

 

脓疱疮分轻重。轻症时,宝宝皮肤有零星米粒到绿豆大小的脓疱,内有白色或淡黄色脓液,周围皮肤微红,宝宝精神、吃奶、睡觉正常,护理得当几天可愈。重症时,脓疱增多变大并扩散全身,破溃流脓,宝宝还可能发热、哭闹不止、吃奶减少、精神萎靡,此时需立即送医。

 

宝宝得了脓疱疮,正确护理分6步

 

若宝宝是轻症脓疱疮,家长按以下6步护理,可助其尽快恢复,避免病情加重。

 

1.温和清洁消毒,勿弄破皮肤

用无菌棉签蘸生理盐水,轻擦脓疱及周围皮肤,去除脓液、奶渍和汗液,动作要轻,不可用力或用手抠。清洁后,用新无菌棉签蘸碘伏,轻涂脓疱及周围1厘米皮肤,每天2-3次,抑制细菌繁殖。别用酒精,其刺激性会导致宝宝皮肤疼。

 

2.绝对不能挤脓疱

挤压脓疱会使细菌扩散,引发蜂窝织炎甚至败血症,十分危险。若脓疱不小心破溃,用无菌棉签擦掉脓液,再用碘伏消毒即可。

 

3.保持皮肤干燥

潮湿环境易滋生细菌,每次换尿布、洗澡后,用柔软纯棉毛巾轻拍干皮肤,尤其是褶皱处。给宝宝穿纯棉、宽松、透气衣物,勤换,沾了奶渍、汗液就及时换。

 

4.做好卫生隔离

护理宝宝前,家长要用肥皂和流动水彻底洗手,搓手至少20秒,包括手心、手背、指缝、指甲缝,洗完用干净毛巾擦干。家里其他人护理也要做好手部卫生。宝宝的衣物、尿布等要单独清洗,用开水烫煮10~15分钟,暴晒4小时以上,避免交叉感染。这段时期别让亲友频繁探望。

 

5.密切观察病情

每天观察宝宝脓疱变化(数量、大小、是否破溃)、精神状态(是否活泼、有无哭闹嗜睡)、吃奶情况和体温(正常36-37.2℃,超过37.3℃为发热),并记录下来,有异常及时就医。

 

6.遵医嘱用药

若医生建议用外用抗菌药膏,如莫匹罗星软膏,按要求使用。涂抹前清洁消毒,用无菌棉签蘸少量药膏轻涂脓疱处,薄薄一层,每天2~3次,按疗程使用,勿自行增减药量或停药。若需口服或静脉用抗生素,要严格遵医嘱。

 

早预防:做好5件事,减少脓疱疮发生

 

与其等宝宝得了脓疱疮再护理,不如提前预防,做好下面 5 件事,能大大减少宝宝得脓疱疮的概率。

 

1.家长和护理人员接触宝宝前必须彻底洗手,换尿布、喂奶、洗澡后也要洗手。若家长皮肤有破损或感染,接触宝宝时最好戴手套。

2.每天用37-38℃温水给宝宝洗澡,时间5~10分钟。不用刺激性强的沐浴露、香皂,应选用新生儿专用、无香精、无刺激的,每周1~2次。洗完澡轻拍干皮肤,保持干燥。

3.给宝宝穿纯棉、宽松、透气衣物,别穿太多、盖太厚,摸后颈判断冷热。及时更换尿布,每2~3小时换一次。保持室内空气流通,温度22-26℃,湿度50%~60%。

4.家里有人皮肤感染,避免接触宝宝,直至康复。别带宝宝去人群密集、空气不流通的地方。

5.宝宝皮肤出现轻微破损,马上用无菌棉签蘸生理盐水清洁伤口,再用碘伏消毒。若有红肿、渗液,及时就医。

 

避坑提醒:几个误区,家长勿踩

 

误区一、用偏方处理:涂牙膏、香油、草药汁等偏方无消毒抗菌作用,会刺激宝宝皮肤,加重脓疱疮,还可能堵塞毛孔,让细菌滋生。别信偏方,按科学方法护理或遵医嘱用药。

 

误区二、过度包裹宝宝:过度包裹会让宝宝出汗多,皮肤潮湿,易滋生细菌,加重脓疱疮。保持宝宝后颈温热即可。

 

误区三、忽视小脓疱:轻症脓疱疮不及时护理,细菌会扩散,小脓疱会变多变大,发展成重症,增加宝宝痛苦和并发症风险。小脓疱也要及时护理。

 

误区四、共用护理用品:宝宝毛巾、脸盆等与家人共用易交叉感染。宝宝护理用品要单独使用,定期清洗消毒。

 

结语

看到宝宝得脓疱疮,家长焦虑正常,但不必过度紧张。区分好轻重症,轻症正确护理,重症及时送医,宝宝很快能恢复。记住护理关键,避开误区,做好预防,就能让宝宝远离脓疱疮,健康成长。


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