儿童偏侧咀嚼，小心引发咬合异常

孩子吃饭时总用一侧牙齿嚼，另一侧几乎不动，提醒后换边没几口又变回原样，你家娃有这样的“吃饭小习惯”吗？很多家长觉得孩子喜欢用哪侧嚼就随他，可偏侧咀嚼实则是影响牙齿和脸型发育的“隐形杀手”。下面，就讲讲孩子偏侧咀嚼的原因、危害及应对之策。

偏侧咀嚼的原因

正常吃饭时，孩子两侧牙齿应交替咀嚼。偏侧咀嚼则是长期只用一侧牙齿嚼东西，另一侧闲置。常见原因有3个——

牙齿不适：最常见。一侧牙齿有蛀牙、牙洞，嚼东西食物嵌进会疼；牙龈红肿发炎、长新牙牙龈痒疼，孩子为避疼就只用不疼的那侧。

牙齿用不上力：一侧牙齿有问题，如乳牙滞留、排列拥挤、龋齿牙体缺损，嚼东西没力气或塞牙，孩子觉得麻烦就慢慢不用这侧。

习惯不好：后天形成。如小时候喂奶总固定一侧，孩子长期偏向一边吃奶；辅食太细软，孩子不用费力咀嚼，牙齿和咀嚼肌没得到锻炼，不自觉偏向一侧嚼。

长期偏侧咀嚼的危害

偏侧咀嚼并非简单的习惯问题，长期下来，对孩子牙齿、脸型和颌骨发育影响巨大——

牙齿咬合异常：常用侧牙齿过度磨损，牙釉质被磨掉，牙齿敏感，易蛀牙、患牙龈炎，甚至变短；不用侧牙齿食物残渣易残留，清洁不到位，蛀牙、牙结石风险翻倍，还可能排列不齐，影响新牙萌出。严重时两侧牙齿受力不均衡，会导致咬合关系异常，孩子咬东西“咬不碎”“咬不准”，还可能影响发音，不利于语言发育。

脸型不对称：孩子面部肌肉和骨骼在发育，长期偏侧咀嚼使两侧面部发育不均衡。常用侧咀嚼肌发达，脸颊更饱满突出；不用侧咀嚼肌萎缩，脸颊凹陷扁平，最终形成“大小脸”，严重时眼睛、嘴角都可能不对称，影响孩子颜值和自信。

影响颌骨发育：儿童颌骨生长需正常咀嚼刺激。长期偏侧咀嚼，常用侧颌骨发育过度，不用侧颌骨发育不足，严重时会导致“颌骨畸形”，如下巴偏向一侧，或上颌骨突出、下颌骨后缩。成年后矫正难度大，需复杂牙齿矫正甚至手术，花钱多还遭罪。

判断孩子偏侧咀嚼的方法

家长平时多观察，可尽早发现孩子偏侧咀嚼——

看吃饭动作：观察孩子嘴角和头部。长期只有一侧嘴角动，另一侧不动；或吃饭时头不自觉偏向一侧，如用左边嚼头往左偏，都是偏侧咀嚼信号。

查牙齿状况：检查孩子两侧牙齿是否有蛀牙、牙洞、牙龈红肿；乳牙和恒牙替换情况，有无乳牙滞留、新牙萌出位置异常；用干净手指摸牙齿，看是否有缺损或松动。

摸面部肌肉：孩子吃饭时，家长用手轻轻摸两侧咀嚼肌。若只有一侧肌肉明显跳动、变硬，另一侧软软的没反应，说明孩子只用这侧咀嚼。

纠正偏侧咀嚼的方法

纠正偏侧咀嚼，关键是“先解决原因，再培养习惯”，家长可按步骤进行——

找根源，解决牙齿问题：带孩子去儿童牙科检查。有蛀牙、牙龈炎及时治疗；有乳牙滞留遵医嘱拔掉；牙齿排列拥挤或萌出异常，让医生评估是否需早期干预。解决牙齿问题，孩子才愿意用两侧牙齿嚼。

日常吃饭刻意引导：别生硬批评，用游戏化方式纠正。食物摆放在孩子不常用的那侧，引导其换边；吃饭时轻声提醒，配合及时表扬；玩“咀嚼游戏”，如比赛“左右咀嚼”，编故事让孩子接受。

调整饮食：别长期给孩子吃太细的辅食，6个月后添加辅食要从泥糊状过渡到碎末状、小块状；适当增加有嚼劲但安全的食物，如软面包、煮得较软的胡萝卜条、去皮苹果块，让孩子愿意用两侧牙齿嚼。

预防偏侧咀嚼的措施

预防比纠正更重要，家长可从以下3点入手——

护好牙齿，定期检查：孩子长出第一颗牙后，家长用指套牙刷帮其清洁牙齿，3岁后教孩子用儿童牙刷、含氟牙膏刷牙；从孩子1岁开始，每半年带其做一次口腔检查，早发现问题早处理。

养成良好进食习惯：喂奶姿势别固定，左右交替；断奶后尽量不用或别长期用吸管杯；辅食添加循序渐进，别一直给孩子吃太细软的食物。

关注口腔发育，纠正不良习惯：观察孩子牙齿萌出情况，乳牙掉了3个月以上新牙未长或新牙萌出位置异常，及时看牙医；纠正孩子咬手指、咬嘴唇、含奶嘴睡觉等不良习惯。

结语

儿童偏侧咀嚼的纠正，3至6岁是黄金时期。此时，孩子咀嚼习惯未完全固定，颌骨和面部肌肉还在发育，及时纠正效果最佳。家长多留意孩子吃饭习惯，早发现、早干预，先查牙齿解决问题，再用耐心和游戏化方式引导纠正，让孩子拥有健康牙齿和脸型。