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默认生育分娩时存在较为复杂情绪，大多数孕产妇因为身份的转变，孕产妇在孕前期时产生较多的是兴奋、幸福及期待等心理状态，而在孕后期多数孕产妇会产生对于分娩时的忧虑、恐慌以及焦虑等不良心理情绪，其与自身精神内分泌失调、社会环境、家庭遗传等多种因素有着密切联系。所以，在对病人护理时也要注意患者的心理是否健康，为患者进行心理护理。在医院的产科中患者常常会出现很多的心理问题，因此我们产科护理的过程中就要关注到患者的心理健康，进行相应的心理护理。那么在产科护理中应该怎么进行心理支持及情感管理呢？
影响情绪的因素
年龄因素：年龄较小是在产科中经常出现心理状况的高危因素之一，由于孕产妇年龄较小，初次妊娠时容易发生产前抑郁等症状，姜珍珠等学者表明，年龄与孕产妇发生产前抑郁症状有着紧密联系，很多年龄较小的孕产妇接受健康教育较为局限，教育水平也比较低以及经济收入少等因素，都会对年龄较小的孕产妇的心理健康产生较大的影响，从而孕产妇容易产生产前抑郁、焦虑等负面心理情绪。但据白丽慧，王亚等学者相关研究报道，孕产妇年龄过大，分娩时较为困难，而此时孕产妇更容易发生焦虑及抑郁等不良心理情绪。
妊娠并发症及其他疾病：围产期期间孕产妇的心理情绪容易受到在孕期合并疾病及并发症的影响，杨晴等学者研究报道，妊娠糖尿病孕产妇、妊娠期感染乙型肝炎病毒的孕产妇发生焦虑及抑郁的情况均明显高于正常妊娠期的孕产妇，而此现象也正表明了在妊娠期合并其他疾病，是围产期孕产妇发生不良心理的重要影响因素之一。除了合并疾病会影响孕产妇心理状况的同时，并发症也是影响孕产妇心理的因素之一，而胎儿脐带绕颈是妊娠期中较严重的并发症之一，对于伴有此类严重并发症而出现不良心理情绪的孕产妇也逐渐增加，且并发脐带绕颈的孕产妇，其在围产期的焦虑、抑郁发生情况也明显高于正常妊娠期的孕产妇。总而言之，不管是妊娠期合并疾病以及妊娠期并发症，都是会增加围产期孕产妇焦虑、抑郁等心理情绪发生，加重分娩时的风险。
如何进行心理支持及情绪管理
在临产前开展健康教育讲座、发放宣传小册子、播放分娩相关的视频等是产前健康教育主要措施，告知孕产妇整个分娩的过程，并详细说明自然分娩的优势以及孕产妇分娩时如何进行有效配合等。并对孕产妇进行产前肌肉功能及呼吸运动锻炼等动作指导，详细讲解母乳喂养的相关知识，对孕产妇分娩后的母乳喂养行为进行沟通与指导，并对其孕产妇家属强调母乳喂养的重要性。对孕产妇及家属所述的疑问进行解答，在与孕产妇交流过程中温柔、耐心的指出问题的不足之处，对孕产妇所遇到的问题进行针对性的处理，将有关母乳喂养的一系列资料发放于互联网平台内，增强孕产妇对母乳喂养的优点、倡导母乳喂养的目的等认知。由于孕产妇在生产后因身份的转变以及伤口的疼痛感，孕产妇容易出现产后抑郁等负面情绪，影响后续恢复健康。而此时护理人员需要对孕产妇进行一对一针对性的心理疏导，叮嘱家属多与孕产妇进行沟通交流，评估孕产妇的心理状态，了解其焦虑的原因进行针对性的疏导，告知家属需要积极陪伴孕产妇产后恢复过程，多鼓励孕产妇，增加孕产妇信心，尽量减少孕产妇负面情绪的出现。
在晚间入睡时保证良好的睡眠环境，并且接纳自己身体记心里在一定程度上进行的改变，理解自己的感受以及身体变化，适当的将心理的情绪表达或者是发泄出来，并向亲戚朋友进行倾诉，同时告知家属也需要给孕产妇日常的陪伴以及心理上的支持，避免孕产妇过度压抑心理情绪。
倾听舒缓的音乐来放松自己，适当的出门进行散步等运动，并鼓励自己做一些感兴趣的活动，减少身心压力。
不管什么时候，我们都应该以愉悦的心情来面对一切事物，以积极乐观的心态来对待分娩这件事，避免悲剧发生。
（靖西市人民医院 农春萍）
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