
突发心脏骤停引发的猝死事件近年来屡见报端,一次次敲响了公众健康的警钟。在发生猝死前身体会发出“求救信号”吗?哪些因素会导致心源性猝死的发生?如何有效预防心源性猝死,降低发病风险?
本期,我们特邀贵州省人民医院心内科副主任医生舒金,为大家科普这一死亡率极高的疾病。
什么是心源性猝死
心源性猝死就是心脏突然发生严重心律失常(室颤、心脏骤停),导致1小时内突然死亡,发病极快、死亡率极高,是目前最危险的突发急症之一。
为什么越来越年轻化
现在,20-40岁猝死案例明显增多,不再是“老年病”,主要原因有:长期熬夜、过度劳累、连续高压透支;压力大、情绪剧烈波动;久坐、肥胖、饮食油腻、吸烟酗酒;感冒后引发心肌炎,早期无症状;隐匿性心肌病、先天性心电异常;长期不运动,突然进行高强度运动。
许多人觉得年轻人不容易中招,其实,年轻人血管可能还没明显斑块,但心脏电活动、心肌本身更容易出问题,一发作就是猝死。
普通人最该警惕的预警信号
出现以下情况,别硬扛、别拖:不明原因胸闷、胸痛、胸口压榨感;心慌、心跳忽快忽慢、心跳很乱;头晕、眼前发黑、突然乏力到异常;轻微活动就喘不上气、出冷汗;感冒/发烧后出现明显心慌、胸闷;熬夜后胸口不适、恶心、呼吸困难。
普通人日常如何预防
日常预防心源性猝死是个重点,人人能做到。
作息:别让心脏长期“熬夜加班”。尽量23点前睡觉,避免长期熬夜;不连续高强度工作,累了就休息;少通宵、少彻夜娱乐、少连续“刷夜”。
情绪:别让“生气、压力”伤心脏。避免暴怒、极度激动、长期焦虑;压力大时学会放松、深呼吸、短暂离开环境;遇事不钻牛角尖,不长期憋情绪。
生活习惯:管住三件事。1. 戒烟限酒。吸烟伤血管,大量饮酒易诱发心律失常;2.少高油高盐高糖饮食,控制体重。3.少喝浓咖啡、功能饮料、浓茶,尤其熬夜时;运动:别“突然猛练”。长期不运动的人,循序渐进,不要一上来就高强度;运动中出现胸闷、心慌、头晕,立刻停下;感冒、发烧、身体虚弱时,不运动、多休息。
体检:早发现比什么都重要。普通人每年至少做这些体检项目:血压、血糖、血脂以及常规心电图。
经常心慌胸闷、熬夜多、压力大、家族有猝死史的人群建议加做心脏彩超及24小时动态心电图。
小病别拖:警惕心肌炎。感冒、发烧、咽痛后,如果出现心慌、胸闷、乏力、气短等情况,一定要及时就医。这是年轻人猝死常见诱因。
现场急救
很多人可能都遇到这种情况——有人突然倒地、呼之不应、没有正常呼吸……这种时候人人都应该掌握一套急救方法:
1.立刻拨打120
2.找人取AED(自动体外除颤器)
3.立即胸外按压,频率100-120次/分
4.AED到后按语音提示贴片、放电。
要记住,心源性猝死急救只有黄金4分钟,越早急救,生还几率越大。

