高血压是患病率较高的慢性病之一,也是多种心脑血管疾病的危险因素,如脑卒中、冠心病等。目前对该病还未发现根治办法,仅能通过服用降压药稳定病情。在用药治疗期间,通过生活方式干预能很好地辅助降压,对于预防各类并发症也具有一定作用。本文围绕高血压疾病,介绍了基于药物治疗及生活方式干预的降糖措施,旨在帮助糖尿病患者掌握更多健康管理技巧。
1.合理饮食:“三少一增”控血压
少盐:根据世界卫生组织建议,高血压患者每日食盐摄入量应控制在5克以下。此外,少食用咸菜、酱菜、酱油等。烹饪食物时,用天然香料替代高盐类调味料,如百里香、迷迭香等香草能增加食物风味;用米醋调味,能刺激食欲,还可软化血管,有助于降低血压。
少脂肪:体内脂肪过多也是会影响降压效果的,因此,要注意控脂肪。烹饪食物过程少放油,食用油建议选择植物油,包括花生油、菜籽油等。控制脂肪摄入,例如,少食用油炸类食物、动物内脏、鸡蛋黄、鱼籽等。
少糖:高血压与糖尿病会产生相互影响,所以,高血压患者要在饮食上适当控糖,以防并发糖尿病后增加降压难度。日常生活中尽量远离甜品、含糖饮料等,饮品用水或茶代替。某些茶饮还能够发挥辅助降脂与降压作用,如罗布麻茶能改善血管功能,从而稳定血压。
增钾:钾可以帮助身体促进钠离子排出,因此,适当补充钾是有一定降压作用的。香蕉、土豆、菠菜、红薯都富含钾,可以适量食用增高体内钾含量。
2.适量运动:增强身体降压动力
(1)有氧运动
有氧运动能促进血液循环,通过舒张血管辅助降压,且此类运动适合长期坚持,但还是要根据自己身体素质选择合适的运动项目。
快走:挺直腰背、摆动手臂,大步幅行走,速度保持在每分钟100~120步,每次运动30分钟左右,每周5次左右。该项目比较简单,适合大多数高血压患者,可以按自身耐力调整速度,长期坚持有效降压。
慢跑:有节奏慢跑,配合呼吸,建议三步一呼吸,避免过度气喘,早期每次10~15分钟,逐渐增加到20~30分钟,每周3次左右。与快走相比,运动强度加大,建议在平坦路面进行,预防关节损伤及跌倒。
游泳:采取舒缓的游泳姿势,如蛙泳、仰泳,每次30分钟左右,每周3次。游泳过程中,水的浮力能减轻身体负担,与其他运动项目相比,对关节压力较小。
骑行:调整自行车座椅高度,保持舒适的骑行速度,每次30分钟左右,每周3次。可以按个人情况选择室内健身车或者室外自行车骑行。
(2)力量训练
自重训练:靠墙静蹲,背部贴紧墙面,脚与肩同宽,缓慢下蹲,大腿与地面平行,保持动作30秒左右,缓慢站起,每次重复动作3组。平板支撑动作,保持1分钟左右,休息后继续,每次3组动作。
器械训练:建议在健身房或者由专业教练指导下进行,选择哑铃、弹力带增加运动阻力。举哑铃动作每次10组,弹力带拉伸腿部与手臂肌肉,每次10组。
(3)上班族碎片时间锻炼法
上班族很难抽出大量时间健身或户外运动,可以在上下班途中、上班休息间隙等碎片化时间中参与简单的运动锻炼。例如,下班时,可以提前一站下车,快走一段路程到家;午休时办公室内做踮脚尖、拉伸等动作。短暂的运动锻炼能促进血液循环,帮助降低血压。
(4)注意事项
对于老年患者要注意控制锻炼强度,条件允许的话,建议佩戴运动手表,检测血压、心率、血氧,若有异常变化,立即停止,逐渐掌握适合自己的运动强度及方式。
3.纠正不良习惯:解除血压束缚
作息:规律作息是保证身体健康的关键,对于高血压患者而言,长期睡眠不足不利于血压稳定。充足的睡眠时间是指每日7~8小时,在保证时间充足的基础上,建议早睡早起,避免熬夜行为。如果有失眠情况,可以用温水泡脚配合脚步按摩缓解。建议睡前用40℃左右温水泡脚,水位过脚踝即可,不宜过高,泡脚时间在15~20分钟之间。除改善睡眠质量之外,泡脚过程还能帮助身体调节下肢血液循环、扩张血管,从而降低血压。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都可能导致高血压患者血压升高,建议纠正此类不良嗜好。若无法直接戒酒,就需要控制饮酒量,高血压患者中,男性每日饮酒量不超过25克纯酒精,也就是38度白酒的75克,葡萄酒的250毫升,啤酒的750毫升,女性在此标准上减半。
4.保持乐观情绪:减少血压波动
长期精神紧张、焦虑抑郁等会因交感神经兴奋而造成血压水平升高。因此,高血压患者应注意保持情绪平稳,学会自我调节情绪,例如,每天听音乐30分钟左右、户外活动、与亲友聊天等,减轻心理压力。正确看待高血压疾病,避免因无法治愈及长期用药产生抵触心理及焦虑情绪。可以多与病友互动,分享疾病治疗与并发症防控经验,增加治疗信心。突然的情绪激动很可能造成血压骤然升高,而且也容易引起脑卒中。如果本身是比较急躁的性格,遇到不顺心事情,感觉情绪要爆发时,闭上眼睛,缓慢吸气,屏气数秒后缓慢呼气,用深呼吸方式快速冷静。
5.遵医嘱用药,精准降压
用药原则:高血压患者的治疗要遵循个体化用药原则,根据患者对药物的反应及耐受性等选择合适的药物,如老年患者一般用长效钙离子拮抗剂,并发心力衰竭患者常用利尿剂与血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。若单一药物无法控制血压,则采取联合用药方案。
用药注意事项:作为高血压患者,要严格遵医嘱用药,避免擅自更换药物或调整用药量而影响疗效、引起不良反应。同时,监测血压变化,通过血压波动判断治疗是否有效,便于指导医生及时调整用药方案。
智能设备提醒用药:老年高血压患者容易出现漏服药或错服药问题,可以使用带提醒功能的智能化设备。目前有很多智能药盒可以设置提醒,根据用药情况设置提醒时间,会按时语音播报,提醒患者按时用药。
综上所述,高血压作为人群常见病,也是社区慢性病管理的主要项目,为保持病情稳定,除了服用降压药之外,养成健康生活习惯也可辅助降压,包括健康饮食、科学运动等。以上分享的高血压健康知识,希望对大家有所帮助。

