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默认季节性鼻炎发作时合理选择药物是缓解症状、改善生活质量的关键。季节性过敏原入侵时，常引起过敏性鼻炎患者的就诊，具有季节性特异性的典型症状，会给患者的日常生活带来影响，有时甚至会影响患者的睡眠、工作。所以，根据季节性鼻炎的症状特点、患者具体身体状况、所用药物的特点，在医生的指导下制定出合理的用药方案，是较好地控制症状，少复发的关键。
1.常用治疗药物分类
季节性鼻炎常见的药物可以根据药理机制进行分类，阻止过敏反应的不同环节来缓解病症，第一类药物为抗组胺药，它是基础的一线药物，它们通过竞争性地拮抗组胺的H1受体，能迅速、有效地拮抗由组胺释放带来的打喷嚏、流清涕、鼻痒等症状，它们分为口服类药物和外用鼻喷类药物，第二代口服药物的致睡眠副作用小，应用较多；第二大类为鼻喷糖皮质激素，它目前是控制鼻病引起炎症最有效的药物，能多环节拮抗炎症介质的释放与产生，减轻全部鼻病症状，包括鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒中的鼻病所有症状，起效虽不快，但起效后维持更长时间。
2.不同阶段用药方案
针对不同季节性鼻炎的各个阶段用药要有个性，必要时从有阶梯地用药，在季节来到之前的预防阶段（一般可提前1～2周），鼻炎症状预期较重的患者，是可以从预防期就开始应用鼻用糖皮质激素或色甘酸钠类的鼻喷剂预防黏膜炎症反应，减轻发作期症状的严重程度。进入急性期，治疗要根据症状的具体表现和主要症状决定：如果是喷嚏、流清涕、鼻痒以口服或鼻用第二代抗组胺药快速控制为主；如果主要是鼻塞，那么选择鼻用糖皮质激素应是基本的选择，必要时可短期内（一般不超过7d）合用鼻用减充血剂，快速缓解鼻腔阻塞，对于严重症状或者单鼻用糖皮质激素难以控制者，多采用鼻用糖皮质激素合用口服抗组胺药或白三烯受体拮抗剂用药方案。在症状维持期，则应坚持用鼻用糖皮质激素等控制介质炎症药物维持疗效，防止症状的反复发作，直至过敏季节结束，可根据症状的好转情况等，继续随症在医生指导下适量地酌情停药，不可症状缓解即好行停药。
3.联合用药的可行性
治疗季节性鼻炎时，联合用药是比较常见、重要的治疗手段之一，通过不同药物不同的作用机制，达到对病程控制更全面、更充分，尤其是单药治疗不满意的、症状复杂和严重的患者。最典型的联合用药模式为鼻糖皮质激素联合鼻用或口服的抗组胺药物，前者能够强有力的控制鼻黏膜深层的炎症，解决问题本身的充血和反应性；后者快速拮抗组胺，解除风团、喷嚏、清涕及中枢神经症状引起的瘙痒，二者联手覆盖几乎所有主要症状，起到快速起效、持久控制的作用。另一种重要的联合是鼻用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）的联合应用，这是对同时合并有季节性鼻炎和哮喘的患者很有利的一组用药，对于上、下气道炎症也能同治，而且对改善夜间的症状和鼻窒塞可能有很好的好处。
4.用药疗程与剂量
季节性鼻炎用药疗程和剂量的选择应遵循规范化和个体化原则，力求最大的疗效和最小的副作用。核心控制药如鼻用糖皮质激素的药物应用需要一个完整的、理想的过敏季节，并使用到预计季节结束后若干天，以巩固疗效，最好能从症状出现后尽早预防和坚持规律使用，因这是鼻用糖皮质激素最佳的抗炎疗效在数天间断药物应用后开始逐步到位，并非“按需”间断使用，剂量大多选用说明书中建议的标准起始剂量，症状得到很好地控制后可在医师指导下逐渐减量至只能获得基本的控制症状的最小起效剂量。对于口服抗组胺药，建议在用症状发作时按说明书需要规律地每日用药维持口剂量，以维持血中水平的相对恒定来达到长期的持续的控制症状的目的，并非“症状难以忍受”时才必须临时用药。任何一种药物，尤其对鼻喷药物应该正确掌握其“使用方法”（如喷鼻的各个面、清洁等），使药物能正确沉积于鼻腔黏膜中，对药物制剂是否宜于增加用药的“剂量”或疗程个人主观考虑，特别是在儿童、孕妇或合并有其他疾病的患者中更是要在医生指导下才可做出，而不主张自我长期、过量使用或突自行停药。
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