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警惕!欢聚时刻别让美酒变“毒酒”——急性酒精中毒

来源:广东省惠州市中信惠州医院     作者:张志伟

每逢节假日或者亲友相聚的时候,喝酒时气氛挺热烈,酒精往往就成了助兴的东西。但这种开心背后却藏着很大的健康隐患,要是不小心喝多了,手里的美酒就可能会变成害人的“毒酒”。我们平时说的“喝多了”“喝瘫了”,在医学上有个严肃的名字叫急性酒精中毒。为了让大家在享受聚会的时候保证生命安全,我们一起来认识这个隐形的杀手,掌握科学的应对和防范办法。识别信号:从说大话到不说话很多人老是觉得,只有不省人事才算中毒,并不知道急性酒精中毒具有很强阶段性,且症状容易让人混淆。一开始处在兴奋期,酒精会抑制大脑皮层,让喝酒的人唠唠叨叨、情绪激动甚至行为粗鲁,这并不是“吐真言”,而是大脑没了刹车。接着,当饮酒量积累到出现共济失调时,表现就是肢体不平衡、走路一瘸一拐、手发抖并且说话含糊不清。要是不赶紧停下来,就会很快进入致命的昏迷期,患者脸色发白、皮肤湿冷、体温突然下降甚至大小便失禁。一旦昏迷了,呼吸和循环中枢会被严重抑制,特别容易引发呼吸衰竭或者心脏骤停。致命陷阱:看不见的身体损伤急性酒精中毒的危害并不只是“醉酒”,真正能要人命的是它引发的并发症。首先是误吸,这也是最常见还挺危险的死因。醉酒的人常常会剧烈呕吐,可在昏迷的时候咽喉反射会减弱,呕吐物就特别容易吸到气管里,进而引发机械性窒息或者吸入性肺炎,短短几分钟就能让人失去性命。其次是低体温和低血糖的隐患。酒精让体表血管扩张,让人产生发热的错觉,可实际上身体的热量正在快速散失。在寒冷环境里昏睡特别容易诱发致命的心律失常。同时,酒精会抑制肝脏造糖,如果大量喝酒还没吃东西,就特别容易出现严重的低血糖昏迷。它的出汗、心悸等症状与醉酒特别相似,特别容易被忽视,从而造成不可逆的脑损伤。最后,要高度警惕“双硫仑样反应”。在吃头孢类、甲硝唑这类药的时候,或者停药一周以内喝酒,药物会阻碍酒精代谢,让乙醛在身体里积累,患者就会突然出现面部发红、头痛、呼吸不顺畅的情况,严重的时候甚至当场就休克。紧急应对:教科书式的现场处置当身边有人发生急性酒精中毒的时候,正确的现场处理能够拯救生命,错误的“土办法”则有可能害人。首先要坚决停止喝酒,把所有含酒精的饮品都拿走。对于意识清楚但有醉意的人,应叮嘱他多喝点温水,来加快酒精排泄,并且要有专人陪着,防止摔倒受伤。要是喝酒的人出现呕吐或者意识不清楚的情况,最关键的是把患者弄成侧卧位而不是仰卧位。侧卧能够靠着重力让呕吐物自己流出口腔,避免反流误吸。同时要清理口腔里的异物,解开衣领和腰带,让呼吸道保持通畅。需要注意给患者保暖,盖上衣服或者被子,别让体温流失。

切记不要盲目去催吐。对于神志不清的人来说,催吐有可能让食管阀门黏膜撕裂出血,甚至会引发胰腺炎。也不要饮浓茶、咖啡或者醋,这些饮品不但不能起到解酒的作用,还会加重肾脏黏膜损伤,造成脱水。

要是发现患者出现昏迷不醒、皮肤湿冷、口唇发紫、呼吸微弱且不规律的情况,或者伴有剧烈头痛、胸痛等症状,不要犹豫,马上拨打120急救电话送医。在等救护车的过程中,要一直监测患者的呼吸和脉搏,一旦心跳呼吸停止,立刻实施心肺复苏。科学预防:理性饮酒才是正路预防急性酒精中毒,最主要的办法就是控制喝酒的量,不要喝“空腹酒”和“急酒”。空腹的时候酒精吸收特别快,喝酒之前先吃些富含淀粉或者高蛋白的食物,像面包、牛奶、肉类,能在胃黏膜表面形成保护层,延缓酒精吸收。喝酒的时候要多喝白开水,稀释血液里的酒精浓度,促进代谢。

不要混着喝酒。碳酸饮料会加快酒精吸收,不同种类的酒成分很复杂,混着喝更容易让身体觉得不舒服。在社交场合,要去掉劝酒、拼酒的不习惯,尊重别人的意愿和身体状况。对于患有心脑血管疾病、肝病、胃病的患者,以及孕妇、儿童等特殊人群,要坚决做到滴酒不沾。

喝酒带来的快乐是短暂的,但是健康付出的代价却非常大。学会科学地辨认急性酒精中毒症状和掌握急救方法,不仅能保护自己,更是在关键时刻拯救亲友生命的必要技能。让欢聚回归快乐的本质,不要让杯中酒变成健康的绊脚石。


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