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如何科学管理孕期体重

作者:横州市中医医院 何涓娟


 

孕期是女性生理状态特殊且关键的阶段,体重管理是孕期健康维护的重要环节。现实中,不少孕妇在体重控制上存在误区:孕早期孕吐缓解后过度补充营养,孕中期因食欲改善而无节制进食,孕晚期则因担忧胎儿营养摄入不足而盲目进补,这些行为易导致体重异常增长。同时,部分孕妇对孕期体重管理认知不足,要么因过度焦虑而刻意节食,要么放任体重增长,两种极端做法均可能引发健康问题。本文旨在通过科普科学的孕期体重管理知识,帮助孕妇掌握实用方法,实现体重合理控制,保障母婴健康。

孕期体重失控的危害

孕期体重失控对孕妇和胎儿的健康均存在显著负面影响。对孕妇而言,体重超标会使妊娠期糖尿病发病风险升高,患病后可能需依赖胰岛素治疗,且产后血糖恢复难度增加;还会提高妊娠期高血压的发生概率,血压异常可能导致孕妇出现头晕、肢体水肿等症状,严重时会影响胎盘血液供应,威胁母婴安全。

 

此外,体重超标易造成胎儿过大,增加自然分娩时难产的可能性,可能需要通过剖宫产终止妊娠,且孕期体重过度增长会导致产后脂肪堆积,增加产后体重恢复的难度。

 

对胎儿来说,母体体重失控同样不利,体重超标易导致胎儿成为巨大儿,巨大儿出生时可能发生锁骨骨折等损伤,还可能出现呼吸功能异常;胎儿在宫内受母体体重影响,成年后发生肥胖、2 型糖尿病等代谢性疾病的风险会上升。同时,孕妇体重过高或过低,都可能干扰胎儿在子宫内的正常生长发育,增加早产、流产的风险。

孕期科学增重标准

孕期合理增重需以孕前体重指数(BMI)为依据(BMI 计算方式为体重(千克)除以身高(米)的平方),具体标准如下:

①孕前 BMI<18.5(低体重):孕期总增重 11.0-16.0 千克,孕中晚期每周增重约 0.46 千克(范围 0.37-0.56 千克);

②孕前 BMI 18.5-23.9(正常体重):孕期总增重 8.0-14.0 千克,孕中晚期每周增重约 0.37 千克(范围 0.26-0.48 千克);

③孕前 BMI 24.0-27.9(超重):孕期总增重 7.0-11.0 千克,孕中晚期每周增重约 0.30 千克(范围 0.22-0.37 千克);

④孕前 BMI≥28.0(肥胖):孕期总增重 5.0-9.0 千克,孕中晚期每周增重约 0.22 千克(范围 0.15-0.30 千克)。

从孕周来看,孕早期(1-12 周)胎儿发育较慢,体重增长 2-3 千克即可;进入孕中晚期(13 周后),胎儿生长速度加快,需按照对应 BMI 的每周增重标准稳步增长,避免某一阶段体重突然大幅上升。

孕期体重管理的具体方法

饮食管理是体重控制的核心,需遵循 “均衡营养、适量摄入” 原则。主食选择上,应减少白米饭、白面条等精制碳水化合物,用杂粮饭、燕麦、玉米、红薯等粗粮替代,正常体重孕妇每餐主食量约一个拳头大小,超重或肥胖孕妇适当减少。蛋白质优先选择鸡蛋、牛奶、鸡胸肉、牛肉、鱼肉、豆制品等优质来源,每天摄入 1 个鸡蛋、300 毫升牛奶、100 克左右瘦肉,烹饪方式以清蒸、水煮、清炒为主,避免油炸、红烧。蔬菜每天食用 300-500 克,其中深色蔬菜(菠菜、西兰花、胡萝卜等)占比超一半,水果选择苹果、梨、草莓等低糖品种,每天摄入量控制在 200-400 克,避免高糖水果和果汁。零食选择原味坚果(每天 10-15 克)、无糖酸奶,拒绝高油高糖零食,每天饮水 1500-1700 毫升。

 

孕期适当运动有助于体重控制和母婴健康,运动前需经医生评估确认身体状况适宜。散步是最安全的运动方式,每天进行 30 分钟左右,可分早晚两次,选择环境安全的场所。孕妇瑜伽能增强身体柔韧性,缓解孕期不适,每周练习 2-3 次,每次 30-45 分钟,需参与专业课程。凯格尔运动可锻炼盆底肌,预防产后漏尿,做法为收缩肛门和阴道肌肉,保持 3-5 秒后放松,重复 10-15 次为一组,每天 3 组。孕中期可适当游泳,每周 1-2 次,每次 30 分钟左右,选择卫生达标泳池。运动时需避免剧烈运动,穿着宽松衣物和防滑鞋,出现头晕、腹痛等不适立即停止,避免空腹或饭后立即运动。

 

良好的生活习惯,孕妇需保证每天 7-8 小时睡眠,避免熬夜,防止代谢紊乱。饮食采用少食多餐模式,每天 5-6 餐(三餐 + 2-3 次加餐),避免每餐过饱。吃饭时细嚼慢咽,每口咀嚼 15-20 次,帮助感知饱腹感。每周固定时间(如周一早晨空腹、穿轻便衣物)称量体重并记录,及时发现体重异常。同时,通过听音乐、与家人沟通等方式缓解孕期压力,避免情绪性进食。

结语

孕期体重管理并非节食减重,而是通过科学饮食、合理运动和良好生活习惯,实现体重平稳增长。孕妇掌握科学管理方法,结合定期产检,在医生指导下调整方案,既能保障自身健康,也能为胎儿发育创造良好条件,顺利度过孕期,迎接健康宝宝。

 


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