中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区） 成功救治出生仅3天肠道病损患儿

本报讯    近日，中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）多学科协作团队精准施策、高效联动，成功救治一名出生仅3天的危重新生儿，通过腹腔镜微创手术精准切除其产前确诊的肠道病损。术后，患儿恢复良好，各项生命体征平稳。

据介绍，孕妈妈小芳（化名）在产前胎儿系统B超检查中提示胎儿肠道异常，怀揣着孩子能否健康成长、出生后需接受何种治疗等顾虑，她焦急地来到中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）胎儿医学门诊求助。

小儿外科执行主任、副主任医师聂梅兰接诊后，细致研读检查报告，结合丰富临床经验，耐心为其解读病情，告知其胎儿存在肠道病损，出生后需手术治疗，专业暖心的解答有效缓解了小芳的焦虑。

此后，小芳在中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）产科顺利分娩，产科团队第一时间启动多学科联动机制，与新生儿科无缝对接，将患儿平稳转入新生儿重症监护室。新生儿科团队迅速响应，立即实施禁食、建立静脉通路、精准营养支持等应急救治措施。同时，紧急安排腹部超声及CT检查，快速明确病情。影像结果精准印证了产前判断，患儿右腹部存在一个与回盲部关系密切的囊性结构。

聂梅兰随即带领小儿外科团队开展多学科病例研讨，综合评估后认为，该肠道病损随时可能引发肠梗阻、肠穿孔等致命并发症，必须争分夺秒实施手术，为患儿生命赢得宝贵时间。

手术操作难度极大——新生儿出生仅3天、身体脆弱、腹腔空间狭小、组织器官娇嫩。为最大限度减少手术创伤、促进患儿快速恢复，小儿外科团队决定采用腹腔镜微创技术实施手术，这对手术团队的技术水准和协作默契提出了极高要求。

在麻醉科、手术室团队的全力配合下，手术有条不紊推进。术中，小儿外科团队借助高清腹腔镜的放大视野，在患儿腹腔内精准定位病损部位，娴熟操作器械，完整切除回盲部肠道病损，并成功完成一期肠吻合术。整个手术过程出血极少、操作精准流畅。

术后，患儿在新生儿重症监护室接受精细化监护与护理，在医护团队的精心照料下，患儿顺利度过术后危险期，肠道功能逐步恢复，精神状态、进食情况日趋良好。

此次危重新生儿的成功救治，是中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）“产前诊断—产后管理—外科干预”一体化诊疗模式的生动实践。胎儿医学门诊担当“前哨站”，实现疾病早发现、早预警、早干预；产科精准保障母婴安全，确保患儿平稳出生；新生儿科筑牢“生命桥梁”，精准维持术前患儿生命体征稳定，为手术创造良好条件；小儿外科、麻醉科、手术室团队则作为“攻坚主力”，以精湛技术和默契配合高效完成手术——各学科高效协同、无缝衔接，共同构建全方位、全流程的生命保障网。（中山一院贵州医院）