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慢性咳嗽?可能是这些病在作怪

作者:南宁市青秀区长塘镇卫生院 肖茜

生活中,很多人会出现咳嗽症状,多数人认为是小毛病,扛一扛就好。但如果咳嗽持续时间超过 8 周,就属于慢性咳嗽,它和感冒引起的短期急性咳嗽不同。慢性咳嗽不仅会影响睡眠、工作和社交,还可能是身体潜在疾病的信号,若不重视,可能延误治疗,带来更大健康隐患,因此了解慢性咳嗽相关知识十分重要。

认清慢性咳嗽,别把小咳嗽拖成大麻烦

医学上明确规定,持续咳嗽时间超过 8 周即可判定为慢性咳嗽。急性咳嗽多由感冒、急性支气管炎等引起,通常持续 1-3 周,症状会随病情好转而消失;而慢性咳嗽持续时间长,症状反复,不易自行缓解,二者存在明显差异。

长期慢性咳嗽会对生活造成多方面影响,夜间频繁咳嗽会打断睡眠,导致白天精神萎靡、注意力不集中,进而影响工作效率;在公共场合持续咳嗽,还可能引发他人不适,干扰正常社交活动。更重要的是,慢性咳嗽往往不是单一症状,而是多种潜在疾病的外在表现,若忽视不处理,可能会让病情逐渐发展,增加后续治疗难度。

揪出 “元凶”:这些常见疾病易引发慢性咳嗽

呼吸道疾病中,咳嗽变异性哮喘较常见,表现为反复咳嗽,多在夜间或清晨发作,接触冷空气、花粉、尘螨后加重,无明显喘息。慢性支气管炎多见于长期吸烟或接触粉尘、烟雾者,除咳嗽外伴咳痰,痰液多为白色黏液或浆液泡沫状,秋冬寒冷时症状易加重。支气管扩张患者典型症状为咳嗽、咳大量脓痰,部分人可能咯血,严重时危及生命。

上气道疾病也是重要诱因,鼻后滴漏综合征常由鼻炎、鼻窦炎引起,患者频繁感觉分泌物从鼻腔后部下流刺激咽喉引发咳嗽,伴频繁清嗓子;慢性咽炎患者喉咙干痒、有异物感,多为刺激性干咳,晨起或说话多时症状更明显。

消化道疾病中,胃食管反流病可致慢性咳嗽,因胃酸等内容物反流至食管、咽喉及气道刺激黏膜,患者除咳嗽外伴反酸、胃灼热、胸骨后不适,进食后或平卧时症状可能加重。

此外,部分高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂类药物,可能引发咳嗽副作用;长期接触油烟、粉尘、宠物毛发、霉菌等过敏原或刺激物,也会持续刺激呼吸道导致慢性咳嗽。

自我初步判断:对照症状,初步排查方向

从咳嗽特点来看,如果以干咳为主,没有明显痰液,可能是咳嗽变异性哮喘或慢性咽炎引起的;若咳嗽时伴有大量脓痰,则需考虑支气管扩张或慢性支气管炎的可能。

结合伴随症状判断也很关键,如果在咳嗽的同时,还伴有反酸、胃灼热、胸骨后不适等症状,那么胃食管反流病的可能性较大;若伴有鼻塞、流涕、频繁清嗓子等表现,则可能是鼻后滴漏综合征导致的。

同时,还要注意回顾生活中的诱因,比如近期是否接触了新的过敏原,如宠物毛发、花粉等,是否开始服用新的药物,尤其是降压药,这些信息都能为判断病因提供帮助,在就医时告知医生,可以让诊断更加准确。

正确应对:该就医时别拖延,日常护理有方法

1.就医时,需明确就医时机:咳嗽持续超 8 周、症状加重影响生活,或伴咯血、呼吸困难、体重快速下降,应及时就诊。就医前,建议记录咳嗽持续时间、发作规律、特点及伴随症状,同时整理近期生活习惯,如是否接触刺激性物质、服用过药物,这些信息能帮助医生准确诊断。就医后可能需做肺功能检查、胸部 CT、过敏原检测、胃镜等,此类检查为明确病因,无需过度担心。

2.日常护理中,环境调整很重要:保持室内空气湿润清洁,定期开窗通风,避免干燥或灰尘过多;若对宠物毛发、花粉过敏,需尽量避免接触,定期清理宠物毛发,花粉季减少外出,必要时用空气净化器改善室内空气质量。生活习惯上,多喝温水保持喉咙湿润,避免过度用嗓和长时间大声说话;保证充足睡眠、避免熬夜,适当体育锻炼增强免疫力,助力缓解咳嗽。同时,切勿盲目用药,自行长期服用止咳药可能掩盖病因、延误治疗,需在医生指导下针对性治疗。

结语

慢性咳嗽绝非可忽视的小毛病,背后常隐藏多种潜在疾病。大家务必重视其症状,出现后先通过自身症状初步排查,明确大致方向;就医时,需及时就诊并积极配合医生检查治疗。日常做好环境调整、习惯改善等护理,唯有如此,才能有效控制病情、恢复健康,避免因前期忽视导致健康问题加重。


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