本报讯 一名胎龄仅30周+6天、体重950克的极低出生体重早产儿在出生后第3天突发胃破裂,生命垂危。危急时刻,中山一院贵州医院(贵医附院贵安院区)小儿外科、新生儿科、麻醉科、手术室等多学科团队紧急联动,成功为这名“掌心宝宝”实施高难度胃破裂修补术,挽救了这条脆弱的小生命。
据了解,这名早产儿出生后即转入新生儿重症监护室接受密切监护。出生第3天,医护人员发现患儿腹部异常膨隆,经紧急床旁X光检查,提示消化道穿孔。小儿外科执行主任聂梅兰团队迅速会诊,确诊为胃破裂。
“患儿体重不足1千克,脏器发育极不成熟,手术耐受性极差,但胃破裂导致消化液和气体进入腹腔,必须立即手术,否则将危及生命。”聂梅兰果断决策。
医院立即开启绿色通道,多学科团队火速集结,进行紧急术前评估与部署。新生儿科执行主任陈茂琼团队细致完成术前准备与安全转运;麻醉科执行主任莫怀忠团队精准实施麻醉,全程严密监护;手术室护理团队在护士长张岚带领下全力配合。
手术中,面对患儿极其狭小的腹腔和受限的视野,聂梅兰主任团队凝神操作,精准发现患儿胃大弯上方有一处约4厘米的破裂口,并有条不紊地逐层精细修补胃壁破口。同时,用温盐水仔细冲洗腹腔,最大程度降低感染风险。历时约2小时,手术顺利完成,患儿生命体征渐趋平稳,返回新生儿重症监护室接受后续治疗。
(中山一院贵州医院)

