异物卡喉：海姆立克法来救命

无论是聚餐时的欢声笑语中，还是孩子吃零食时嬉戏的瞬间，都有可能发生食物或其他异物阻塞呼吸道的情况。据统计，我国每年因异物卡喉导致窒息死亡的案例不在少数，其中儿童和老年人占比较高。面对这种紧急状况，黄金抢救时间仅有短短 4-6 分钟，一旦错过，可能造成不可逆的脑损伤甚至死亡。而海姆立克急救法，正是应对这种危机的 “救命神技”。

异物卡喉：隐匿的“生命杀手”

异物卡喉是指食物或其他小物件误入气道，完全或部分阻塞呼吸通道，导致人体无法正常呼吸。据统计，我国每年因异物卡喉导致窒息死亡的案例超过3000例，其中儿童占比高达60%～70%。

为何异物卡喉如此危险？

人体呼吸与吞咽共用一条通道（咽喉），但二者由“会厌软骨”这个“开关”控制：吞咽时，会厌盖住气管，食物进入食道；呼吸时，会厌打开，空气进入气管。若进食时说话、大笑或跑跳，会厌可能来不及关闭，导致食物“跑错路”卡入气管，引发窒息。

常见“肇事者”

儿童：果冻、坚果、硬币、玩具零件等。

成人：鱼刺、鸡骨、大块肉、饭团等。

老年人：因吞咽功能退化，易被药物胶囊、馒头等噎住。

快速识别：抓住“黄金4分钟”

异物卡喉的典型表现为“V”字手势（双手卡住脖子）、面色青紫、无法说话或呼吸，严重时甚至意识丧失。若未及时处理，大脑缺氧4～6分钟即可造成不可逆损伤。

紧急判断口诀：
“三不能+两凸起”

不能咳嗽、不能发声、不能呼吸

锁骨上窝或肋间隙凹陷（吸气时）

嘴唇发紫、指甲发白

误区提醒：

盲目拍背：可能让异物更深嵌入气道。

喝水冲咽：液体可能加重窒息，尤其对黏性食物（如年糕）无效。

手指抠挖：易损伤咽喉，且可能推深异物。

海姆立克法：分龄操作指南

海姆立克法由美国医生亨利·海姆立克于1974年发明，其原理是通过冲击腹部，使膈肌上抬，胸腔压力骤增，从而将异物“挤”出气道。操作需根据受害者年龄和意识状态调整。

1. 成人及1岁以上儿童（意识清醒）

步骤：

施救者站在患者后面，脚呈弓步状，前脚置于患者双脚间。

以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。

用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异物被排出。

另一手置于拳头上并握紧，双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。

2. 1岁以下婴儿（意识清醒）

婴儿气道较窄，需采用“拍背压胸法”：

拍背：将婴儿面朝下，一手置于婴儿颈背部，另一手置于婴儿颈胸部。先将婴儿趴在大人前臂，倚靠在操作者的大腿上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨间拍背5次，依患者年纪决定力量的大小。再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次，重复上述动作直到异物吐出。

3. 意识不清者（无论年龄）

摆正体位：将受害者平躺于硬质地面，头偏向一侧，清理口腔可见异物。

开始心肺复苏（CPR）：若异物未排出且无呼吸，立即进行胸外按压（30次）和人工呼吸（2次），每2分钟检查一次口腔。

特殊情况：

孕妇或肥胖者：无法环抱腹部时，可改为胸骨下半段部分（双手重叠，快速按压）。

自救：若独自一人被卡，可弯腰靠在固定物体（如椅背）上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击，直至异物排出。

预防胜于急救：日常防护要点

儿童：避免喂食整颗坚果、果冻；玩具选择大于口腔的部件；培养“安静进食”习惯。

老人：食物切小块、煮软烂；服药时选择冲剂或小粒胶囊；避免躺着进食。

所有人：进食时避免大笑、说话或奔跑；饮酒后意识模糊时慎食固体食物。

科学认知：海姆立克法的局限性

海姆立克法并非万能，需注意：

对鱼刺卡喉无效（需就医用镊子取出）。

频繁使用可能导致内脏损伤（如脾破裂），仅在窒息时使用。

操作后仍需就医检查，确认异物完全排出。

结语

异物卡喉虽突发且危险，但通过学习海姆立克急救法，我们每个人都能成为关键时刻的“生命守护者”。急救不仅仅是专业医护人员的责任，更是每个人应具备的基本生存技能。让我们从今天开始，不仅自己掌握这项技能，也教会身边的人，共同构建一个更安全、更有爱的社会环境。