很多人都有一个高原梦,想去西藏、青海或者川西看看那片纯净的天空和壮丽的雪山。但高原美景的背后,隐藏着一个不容小觑的健康风险——高原反应,严重时甚至可能发展为危及生命的呼吸衰竭。今天,我们就来聊聊,如何早期识别那些危险的预警信号,关键时刻能救命。
1.高原反应不是小事,它是身体在“报警”
首先得明白,高原反应的本质是缺氧。海拔越高,空气里的氧气就越稀薄。当我们快速进入海拔超过2500米的地区时,身体一时间适应不了这种缺氧环境,就会出现一系列反应。轻度的可能只是头疼、乏力、睡不着觉,但如果不加以重视,就可能迅速发展成高原肺水肿或高原脑水肿,这两种都是会导致呼吸衰竭的重症。呼吸衰竭听起来很吓人,其实简单说就是身体严重缺氧,同时二氧化碳排不出去。这时候,身体会拼命发出求救信号,只要懂得识别,就能争取到宝贵的救治时间。
2.这些身体信号,是呼吸衰竭的早期警报
(1)呼吸困难,喘不上气:这是最直接、最危险的信号。如果在休息状态下,比如安静静地坐着都感觉气不够用,必须很用力地呼吸,或者说话断断续续连不成句,这说明肺部已经无法有效工作,必须立刻警惕。
(2)嘴唇、指甲盖发紫:健康人的嘴唇和指甲应该是红润的,但如果发现它们变成了紫色或青灰色,这是身体严重缺氧的明确标志,说明血液里的氧含量已经非常低了。
(3)咳粉红色泡沫痰:这是高原肺水肿的典型表现。由于肺部血管压力过大,液体渗漏到了肺泡里,所以会咳嗽,并且痰液像粉红色的泡沫一样。一旦出现这个症状,说明情况已经非常危急。
(4)头痛剧烈,并且呕吐:头痛是高原反应的常见症状,但如果头痛得非常厉害,像要炸开一样,吃普通止痛药完全没用,而且还伴有恶心、呕吐,这可能是颅内压力增高的表现,警示着高原脑水肿的可能。(5)精神恍惚:如果开始胡言乱语、反应迟钝、嗜睡、或者走路摇摇晃晃像喝醉了酒,这是大脑缺氧的严重信号,需要立即处理。
(6)心率飙升:在安静状态下,心率持续超过100次/分钟,感觉心快跳到嗓子眼了,这是心脏在拼命工作试图补偿缺氧,说明身体已经不堪重负。
3.一个救命工具:指尖血氧仪
有一个非常直观的工具来帮助判断——指尖血氧仪。它是个小夹子,夹在手指上几秒钟,就能显示你的血氧饱和度(SpO2)和心率。在平原地区,正常人的血氧饱和度一般在95%以上。进入高原后,如果血氧饱和度持续低于90%,就是一个非常危险的信号,说明身体已经处于严重缺氧状态。
4.发现信号后,我该怎么办?
记住三句口诀:一停二氧三下撤。
(1)立即停止活动:让患者绝对卧床休息,半躺着比完全平躺更好,能减轻心脏和肺部的负担。
(2)立刻大量吸氧:如果有氧气瓶或制氧机,立即给予高流量吸氧,如果条件允许,最好用面罩吸氧。这是最关键、最有效的急救措施。
(3)尽快下撤就医:以上所有措施都是为了争取时间。最终最有效的治疗方法是立即将患者转移到低海拔地区,海拔至少下降500-1000米。不要有任何侥幸心理,不要硬扛,每一分钟都很宝贵。在转移途中,必须持续吸氧。
5.如何预防?
(1)阶梯式上山:不要“直飞”高海拔地区。如果时间允许,最好在中等海拔地区(如2000-2500米)适应一两天再继续上升。
(2)慢下来:初到高原,一切动作都要放慢,避免奔跑、跳跃等任何剧烈运动。
(3)防寒保暖,预防感冒:在高原,感冒会大大增加患高原肺水肿的风险。
(4)充足饮水,清淡饮食:多吃碳水化合物,少吃油腻食物,禁止饮酒。
(5)药物预防:对于计划快速进入高海拔地区的人,可以提前咨询医生,服用像乙酰唑胺这样的药物来帮助适应。
总之,高原很美,但我们要心存敬畏。了解这些知识,不是为了吓唬大家,而是为了能更安全、更安心地去享受那片壮阔的天地。愿每一次高原之旅,都能平安而归!

