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不只是手抖!出现这 4 个信号,可能是帕金森病在“敲门”

来源:重庆市铜梁区人民医院     作者:吴必刚

提到帕金森病,大众的第一印象就是手抖,但临床数据显示,仅靠手抖判断的漏诊率超30%。作为常见神经退行性疾病,其发病与大脑多巴胺能神经元变性死亡相关,症状远不止肢体震颤。下面就科普4个核心早期信号,帮你精准识别预警。

1.信号一:并非只有手抖——静止性震颤,藏在细节里的异常

需纠正认知误区:并非所有手抖都是帕金森病,也并非所有患者都会手抖。其典型震颤为静止性震颤,即在身体放松静止时出现,活动时减轻或消失,比如静坐时单手搓丸样抖动、休息时下颌晃动等。这种震颤多从单侧肢体开始,逐渐向对侧蔓延,可能在签字、端茶等场景中显现,易被误认作是紧张、疲劳。但与紧张性震颤不同,它休息后不缓解且会持续加重,若此类震颤持续1-2周以上,需及时警惕。

2.信号二:身体“发僵”不灵活——肌强直,易被误认老寒腿

肌强直是帕金森病的另一个核心早期信号,指的是肌肉僵硬、活动时感觉有阻力,就像身体被冻住了一样。这种僵硬可以发生在全身各处,比如颈部僵硬,转头、低头时不灵活;肩部僵硬,穿衣服、抬胳膊时费力;腰部僵硬,弯腰、转身时受限;四肢僵硬,走路时感觉腿脚发沉、迈不开步子。很多人易将其误认作颈椎病、老寒腿,但帕金森病肌强直有明确特点:从单侧开始对称发展,常伴随齿轮样强直,即活动肢体时,会感觉像转动齿轮一样,有断断续续的阻力感,且清晨僵硬最明显、活动后短暂缓解。若出现晨起双腿僵硬难站立、穿外套需他人协助等情况,需警惕预警。

3.信号三:动作变慢——运动迟缓,藏在日常行为中的异常

运动迟缓是最核心特征,也最易被忽视,表现为动作速度变慢、幅度变小。体现为开会举手跟不上思维、签字字迹变小潦草、走路呈小碎步且难控制、上下楼梯需扶扶手慢行等。它并非单纯年龄增长导致的反应慢,很多人会将运动迟缓归为年纪大了反应慢,但帕金森病的运动迟缓是病理性的,并非单纯的年龄增长导致。比如,原本能快速完成的动作,现在需要花费两倍甚至三倍的时间;原本流畅的说话节奏,现在变得含糊、缓慢,甚至出现“口吃”样的停顿。如果发现自己的日常动作明显变慢,且持续超过1个月,需及时就医检查。

4.信号四:非运动症状——嗅觉减退、睡眠障碍,可能比手抖更早出现

帕金森病的非运动症状可能比手抖更早出现,却最易被忽视。其中嗅觉减退/丧失发生率超90%,比如,原本能闻到香水味、饭菜香、烟味,现在却感觉嗅觉变得迟钝,甚至完全闻不到;对平时喜欢的食物味道也不敏感,影响食欲。此外,睡眠障碍也是重要信号,比如晚上睡觉时常出现睡眠行为异常,即做梦时会不自觉地大喊大叫、拳打脚踢,甚至从床上摔下来;入睡困难、容易惊醒,睡眠质量极差。同时,部分患者还会出现情绪低落、抑郁、焦虑、记忆力下降、便秘等症状。这些非运动症状可能是帕金森病的早期预警信号,比肢体症状早出现2-5年。

5.为什么容易忽视早期信号?如何科学应对?

多人由于忙碌压力大,易将早期信号归为疲劳、年龄增长等,错过最佳干预时机。实则早期通过药物、康复训练、生活方式调整等可延缓病情,维持较高的生活质量和工作能力。若出现上述任一信号中的任意一个且持续1-2周,建议及时到正规医院神经内科就诊,通过多巴胺转运体PET-CT等检查明确诊断。同时需调整生活方式:避免长期熬夜、过度劳累,保持规律作息;减少高油、高盐、高糖饮食,多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘;适当进行体育锻炼,如打太极、散步等,增强肌肉力量和灵活性;保持良好的心态。

最后要强调的是,帕金森病并非绝症或老年痴呆,而是可防可治的慢性疾病。早发现、早诊断、早干预是关键,多数患者能正常工作生活。关注健康是企业长远发展的基石,别让“手抖”误区和忙碌工作掩盖健康预警。


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