微创手术真的能减轻胃肠癌术后疼痛吗？

医生常常会建议早期胃癌患者接受手术治疗，但是很多人一想到手术要在肚子上划一条十几厘米，甚至二十几厘米的口子，就非常紧张。其实胃肠癌微创手术只需要在腹部打几个小孔，切一个约5cm的口子就能切除肿瘤，可以有效缓解手术疼痛。那么微创手术到底为什么能减轻胃肠癌术后疼痛？本文就带你来全面了解胃肠癌微创手术。

1.传统开腹手术为什么会加重创伤疼痛？

如果把人比作一台精密的仪器，在维修时，传统开腹手术更像是大修，医生需要在腹部切15-20厘米的切口，让腹腔完全的暴露。虽然可以精准找到病灶位置，但神经、肌肉纤维也会被切断，导致身体发出“防御警报”，释放大量炎症因子，身体就会进入“战斗模式”，产生强烈的应激反应，不仅会出现红肿热痛，还会导致患者肠道麻痹、腹胀、排气困难。术后身体就像被重物碾压过，甚至连翻身都需要他人帮助。

2.微创手术拥有的“减痛魔法”

（1）医生的“透视眼”：腹腔镜手术中，医生借助带高清镜头的30°摄像头，且有放大功能，可以在屏幕上显示胸腔及部分胃肠外部结构，可以帮助医生更加精准地定位病灶位置，即使2毫米的血管，也能清晰可见，从而更精准地切除肿瘤，避免不必要的损伤。

（2）特制“机械臂”：传统开腹手术主要使用手术刀进行切割，但在微创手术中主要通过微型器械进行操作。这些特殊的器械可以360°旋转，医生通过操作这些器械，在小孔中就能完成分离、结扎、缝合等精细操作，从而减小组织损伤。

（3）无痕手术的“自然腔道”：微创手术中有一种是通过自然的腔道将标本取出，如女性可以通过阴道取出切除的肿瘤组织，男性则可以通过直肠将标本取出，医生借助自然的通道，就像一个魔术师一样巧妙取出标本，可以避免腹壁不必要的切口，术后只是会在腹部留下几个针眼大孔，难以发现手术的痕迹。

3.微创手术的减痛原理

（1）温柔的保护神经：和传统的开腹手术相比，微创手术可以减轻70%以上的神经损伤，通过视觉模拟评分法（VAS）对疼痛进行评分，可以降低2～3分。这些都是微型器械操作的功劳，这些器械就像芭蕾舞者一样，在手术过程中可以轻盈地避开重要神经区域，温柔地进行分离，而不是像传统开腹手术一样用眼睛去观察和分离、切除组织，可以减轻患者手术创伤。

（2）精准的控制炎症：受到手术创伤的影响，我们的身体会切换到“战斗模式”，引发身体炎症反应，但微创手术因为更加“温和”，可更好地控制这种炎症反应，那我们身体就能更专注应对创伤恢复，减少疼痛信号的传递。

（3）保护肌肉完整性：我们腹壁肌肉就像天然的“减震垫”，保护着我们的内脏，传统开腹手术需要将腹壁部分肌肉切断，在手术牵拉、翻动过程中，内脏器官也会受到影响。但是微创手术只需要打几个小孔和切一个小口就能完成手术操作，很好的保护了肌肉的完整性，在手术后，相对完整的腹壁肌肉可以分散咳嗽、翻身时产生的压力，减轻术后疼痛。

4.胃肠癌术后疼痛管理新方法

虽然微创手术可以减轻创伤，但是也并非完全无痛，我们要正确看待这些生理反应，通过现代“多模式镇痛”方案可以实现进一步减痛。

（1）止痛泵等多种镇痛方法：止痛泵就像一个“隐形的卫士”，医生提前将程序设定好，在疼痛的时候，只需要轻轻的按压一下，就可以向我们身体输送镇痛药物，让身体中维持稳定的血药浓度，可以帮助患者度过术后最疼痛的时期。如术后仍持续性的疼痛，可考虑止痛药物等多种镇痛方法，让您安心的度过术后恢复这一关。

（2）局部冷敷：冷敷主要是通过冰袋帮助伤口“降降温”，肿胀的部位在低温冰袋的作用下，可以减轻促使伤口附近血管收缩，避免压迫到附近的神经，神经在冷敷的作用下，敏感性下降，对疼痛的感觉也不会那么的强烈。

（3）心理疏导：很多患者因为过度的担心手术，心理压力比较大，这会放大对疼痛的感觉。这时心理疏导就像一剂“止痛良药”，家属需要多关心患者，和他们多聊聊天，让他们深呼吸，或者通过听听音乐，让心态保持平和，在心理筑起坚固的防线，更好的抵抗疼痛。

综上所述，胃肠癌通过微创手术，可以减轻内脏干扰，创伤小，炎症反应轻，术后恢复快，配合现代“多模式镇痛”方案，可以减轻术后疼痛，轻松的战胜病魔。