心脏介入室的小秘密

心脏介入室，是“不开刀治心病”的地方。您躺平在手术台上，我们只在手腕或大腿根开铅笔芯粗的小口，把一根软管子（导管）送进心脏，像“地铁”一样直达病灶。

放支架：堵了的血管，我们用个小网兜（支架）撑开，血流瞬间恢复，胸痛常立刻缓解。射频消融：乱跳的心电“电路”，我们用“小电烙铁”烫掉坏路，心跳立刻听话。

封堵器：先天“小洞”（房缺、室缺），我们送一把“小伞”进去，啪嗒合上，终身不漏。整个过程，您清醒，可聊天，只需平躺1小时左右。术后手腕压6小时，第二天大多能下地。

注意：术前别吃饱，术后多喝水排造影剂；穿刺点咳嗽时轻压，防鼓包。

我们是您“心”的修理工，穿30斤铅衣当“铠甲”，只为让您轻装回家。

心脏介入手术中，患者做好“配合”能缩短时间、减少并发症，护士在旁会一句一句引导，您只需记住“躺稳、呼吸、三不动”：

1.上台前

（1）排空大小便，脱去内衣裤，只穿病号服，反穿方便暴露胸前区。

（2）左手留套管针，方便随时给药；手腕（桡动脉）或腹股沟（股动脉）备皮，碘伏消毒两遍，凉凉的别紧张。

（3）我们铺的无菌大单别用手摸，头上方有“小帐篷”透气，不会憋闷。

2.局部麻醉时

医生打麻药像蚂蚁夹一下，之后全程清醒。若觉得疼，口头说“疼”，我们会补麻药，千万别抬腿或缩手。

3.导管进去后

（1）躺稳

平板床会左右倾斜，帮助造影剂流进血管，您只要“随床动”，不主动转身。

（2）呼吸

造影拍片时机器提示“吸口气憋住”，大约3-5秒，像拍照说“茄子”，拍完可正常呼吸；如忍不住可轻声说“憋不住”，我们立刻停机。

（3）三不动

①手不动：穿刺侧手腕用绷带固定在小木板，痒了让我们擦，别自己挠。

②头不动：大型C臂机围绕您旋转，抬头会碰设备，想咳嗽先举手示意，我们快速退管再咳，防血管撕裂。

③臀不动：放支架那一下可能胸口发热，像喝热水烫到，属正常，抬臀会移位，可“哼”一声告诉我们。

4.放支架瞬间

医生喊“扩了”，会有2-3秒最强胸痛，立即做“深呼吸—慢慢呼”，血流通后痛感马上下降；若仍剧痛或恶心，连续说“难受”，我们立即给药。

5.结束拔管

（1）桡动脉：用“小气囊”或“旋压阀”加压6小时，手指可动，但手腕保持平直；我们每30分钟放一次气，您只须“手指张张”证明血运好。

（2）股动脉：用“8”字绷带或血管缝合器，术后双腿伸直6小时，想咳嗽先压伤口，我们教您“三指按压法”。

6.离开手术室

我们抬您到平车，保持穿刺肢体制动；回病房后多喝温开水，1000-2000 ml，让造影剂早点从尿里走，减少肾负担。

一句话总结：术中“像木头人”最安全，有任何不适先说话不动身，我们就在您头边，24秒到位。