糖尿病并发症，这些信号别错过

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其本身并不可怕，真正需要警惕的是由它引发的各种并发症。这些并发症会累及身体多个系统，若能早期发现并及时干预，可显著降低危害。以下这些身体发出的信号，糖尿病患者千万不能忽视。

微血管并发症的早期信号

微血管遍布全身，糖尿病对微血管的损伤往往先从一些重要器官开始显现，肾脏和眼睛是其中最具代表性的受累部位。

1.糖尿病肾病

肾脏是糖尿病微血管最易受损的器官之一。早期可能出现的信号包括夜尿增多，这是因为肾脏对尿液的浓缩功能下降，导致夜间排尿次数和尿量明显增加。另外，尿中泡沫增多且不易消散也是一个重要信号，这提示尿液中可能出现了蛋白质，医学上称为蛋白尿，是肾脏滤过功能受损的表现。随着病情进展，还可能出现眼睑或下肢水肿。这是由于肾脏排泄水分和代谢废物的能力下降，导致水钠潴留。若出现这些症状，应及时进行尿常规、尿微量白蛋白 / 肌酐比值等检查，以便早期发现肾脏损伤。

2.糖尿病视网膜病变

眼睛是另一个易受糖尿病影响的重要器官。早期可能出现视力模糊，尤其是看东西时出现重影或眼前有黑影飘动。部分患者还会感觉眼睛干涩、畏光，这是因为高血糖影响了眼部的神经和血管功能。当病情发展到一定程度，可能会出现视野缺损，即看东西的范围变窄。定期进行眼底检查是早期发现糖尿病视网膜病变的关键，建议糖尿病患者每年至少进行一次眼底检查。

大血管并发症的警示信号

大血管是维持全身血液供应的重要通道，糖尿病会导致大血管壁受损、粥样硬化，进而引发一系列严重疾病，心血管和脑血管是常见的受累部位。

1.心血管疾病：糖尿病患者患心血管疾病的风险比普通人高很多。早期可能出现活动后胸闷、气短，休息后可缓解。这是因为冠状动脉血管受到高血糖的损伤，导致血管狭窄，心肌供血不足。部分患者还会出现胸痛，疼痛可能向左肩、左臂放射。如果出现不明原因的心悸、心跳加快或心律不齐，也应引起重视，及时进行心电图、心脏超声等检查，排查心血管问题。

2.脑血管疾病：脑血管受到糖尿病影响时，可能出现头晕、头痛，尤其是在突然起身时症状更为明显。这是脑部供血不足所致。部分患者还会出现肢体麻木、无力，说话含糊不清等症状，这些都是脑卒中的预警信号，需立即就医。

神经病变的常见表现

神经遍布全身各处，负责传递信号和调节功能，糖尿病对神经的损伤较为常见，可影响不同类型的神经，表现出多样的症状。

1.周围神经病变

周围神经病变是糖尿病神经病变中最常见的类型，早期表现为手脚麻木、刺痛，尤其是在夜间症状更为明显。患者可能会感觉手脚像戴了手套或袜子一样，对温度、疼痛的感知能力下降。

随着病情进展，可能会出现肌肉萎缩，行走困难。如果出现这些症状，应及时进行神经电生理检查，评估神经损伤程度。

2.自主神经病变

自主神经病变会影响身体的多个系统，如消化系统、心血管系统等。在消化系统方面，可能出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻或便秘交替出现等症状。在心血管系统方面，可能出现体位性低血压，即从坐位或卧位起身时，血压突然下降，出现头晕、眼前发黑等症状。

其他部位并发症的信号

糖尿病除典型症状外，其他部位并发症也有明显信号。糖尿病足是严重并发症之一，早期脚部皮肤干燥开裂，易患甲沟炎、脚气等感染，还会感觉脚凉，行走时有间歇性跛行疼痛。若脚部伤口难愈合，出现溃疡、坏疽，必须立即就医，否则可能截肢。此外，糖尿病患者还易出现皮肤病变，高血糖致使皮肤营养障碍、易感染，患者常感皮肤瘙痒，外阴和肛周部位更明显，部分人会有红斑、丘疹，严重时出现水疱、溃疡。糖尿病患者需留意这些信号，早发现早治疗，避免病情恶化。

总之，糖尿病并发症的信号多种多样，涉及身体多个系统。糖尿病患者在日常生活中要密切关注自己的身体变化，一旦出现上述信号，应及时就医检查，早期诊断和治疗能有效延缓并发症的进展，提高生活质量。同时，严格控制血糖、血压、血脂，定期进行并发症筛查，是预防糖尿病并发症的关键措施。