放大
缩小
默认每次在口腔科门诊坐诊，总会遇到不少带着“瘦脸期待”来咨询拔智齿的人：“医生，我朋友拔了智齿脸就窄了，我也想试试”“听说拔智齿不用开刀还能变美，是真的吗？”面对这些问题，我得先明确告诉大家：拔智齿不能让脸变小，把拔牙当成瘦脸手段，本质是对智齿功能和脸型原理的误解。今天就给大家讲清这件事，再说说智齿到底该拔不该拔。
先搞懂：脸的“大小”，和智齿没关系
想知道拔智齿能不能瘦脸，先得清楚“脸为什么显大”。咱们的脸型好比一座房子，颌骨是支撑的框架，脸上的肉是填充的墙面，而智齿只是藏在框架角落的小零件，根本影响不了房子的整体形状。
从颌骨来看，脸宽不宽、下颌线明不明显，主要由下颌骨宽度、颧骨高度决定，这些都是天生的。就算拔了智齿，下颌骨的骨架结构也不会变，就像拆了门上的小把手，不会让门框变宽一样，脸的基本轮廓自然不会缩小。
再看脸上的“肉”，这才是影响“脸胖不胖”的关键，分为脂肪和咬肌：脂肪多显“婴儿肥”，咬肌发达（常嚼坚果、口香糖易导致）会让脸颊饱满。而智齿是牙齿，既不参与脂肪增减，也不影响咬肌大小。拔智齿既改不了骨架，也减不了脸上的肉，自然没法让脸变小。
为什么有人拔了智齿，觉得脸“瘦”了？
虽然拔智齿不能瘦脸，但确实有人拔完后感觉“脸好像小了”，这其实是两种情况造成的误解，和智齿本身没关系。
第一种是术后肿胀消退的错觉。拔智齿属于小型创伤手术，尤其是长歪的智齿，需要切开牙龈才能拔除，术后1～3天脸颊会明显肿胀，有的甚至会肿到下颌线模糊，看起来脸圆乎乎的。等5～7天肿胀慢慢消退，再对比之前肿胀的样子，就会误以为“脸变小了”——其实只是恢复到了拔牙前的正常状态，不是真的脸变窄了。
第二种是术后饮食变化导致的暂时“变瘦”。拔完智齿后1-2周，只能吃软食，比如粥、蒸蛋、烂面条，硬的、需要用力嚼的食物（如米饭、肉类）吃不了，食量可能会暂时减少。这种情况下，有的人会因摄入热量减少，出现轻微体重下降，脸上的脂肪也会跟着少一点。但这是“饿瘦的”，不是拔智齿的效果，等恢复正常饮食，体重和脸上的肉都会慢慢回来，根本不是长久的“瘦脸”。
所以，别再相信“拔智齿瘦脸”的说法，为了瘦脸去拔智齿，不仅达不到目的，还得经历拔牙的疼痛和恢复期，得不偿失。
不是所有智齿都要拔，这些情况才需要
拔智齿的核心目的是解决健康问题，不是“变美”。如果智齿不疼、不发炎、不影响其他牙齿，完全不用拔，留着也能正常发挥咀嚼作用。只有出现以下情况，才需要考虑拔智齿：
1. 智齿反复发炎、疼痛：很多人的智齿长得位置不正，牙龈会包裹部分牙齿，形成“盲袋”，食物残渣和细菌容易藏在里面，刷不干净就会引发牙龈发炎，出现牙龈肿、疼，严重时甚至张嘴困难、发烧。
2. 智齿长歪，顶坏旁边的好牙：有的智齿会倾斜生长，比如朝着前面的磨牙“倒着长”，长期顶着好牙，会把好牙的牙釉质磨坏，导致好牙蛀牙、牙根吸收，甚至松动。
3. 智齿周围总塞食物，易蛀牙：智齿位于口腔最里面，刷牙时很难清洁到位，食物残渣长期堆积在智齿周围，不仅容易让智齿本身蛀牙，还可能引发牙龈发炎。
4. 存在潜在健康风险：通过口腔X光片，如果发现智齿周围有囊肿、肿瘤，或者智齿牙根靠近神经、血管，未来可能引发并发症，就算现在不疼不发炎，也建议预防性拔除，避免风险扩大。
如果你的智齿长得正、能正常咀嚼、刷牙能清洁到位，也没有发炎或疼痛，就不用拔，让它留在口腔里发挥作用就好。
拔了智齿后，该怎么护理？
拔智齿后护理不当易出血、感染，做好5点可助伤口恢复、减少疼痛：
1. 24小时内不刷牙漱口，避免冲掉伤口凝血块引发出血或“干槽症”，有食物残渣轻轻吐出即可。
2. 别用舌头舔、手摸伤口，防止细菌进入引发感染。
3. 前2天吃粥、蒸蛋等软温的流质或半流质食物，不吃硬、烫食，不用吸管喝东西，避免吸掉凝血块。
4. 轻微疼痛可按医嘱吃布洛芬，若出血不止、疼痛加剧、肿胀严重、发烧或口臭，及时就医。
5. 术后1～2天居家休息，不做剧烈运动，保证睡眠助恢复。
如果不确定自己的智齿要不要拔，别听网上的传言，也别跟风拔牙，直接去口腔科找医生检查。口腔健康才是最重要的，别为了不必要的“变美”，让自己承受额外的痛苦。
放大
缩小
默认