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如何早期识别脑卒中的症状?

来源:淄博市周村区萌水镇中心卫生院     作者:张宽波

脑卒中,也就是人们常说的“中风”,是致使我国成年人出现死亡以及残疾状况的首要病因,它的实质是脑部血管忽然破裂或者发生阻塞,使得脑组织出现缺血缺氧的情况,如果未在黄金时间内救治,可能导致永久性神经损伤。据统计,超过70%的脑卒中患者因未能及时识别症状,错过了最佳治疗时机。

1.“中风120”口诀:3步快速判断

“中风120”乃是中国卒中学会所推广的一种简易识别方法,借助3个数字来对应身体出现的异常信号,以此帮助公众可迅速判断自身是否发生了脑卒中:看1张脸,仔细观察面部是否呈现对称状态,要是出现口角歪斜、单侧眼睑下垂或者微笑时一侧嘴角无法上扬的情况,那就说明面部神经受到了受损。

2只胳膊,将双臂平举至与肩同高的位置,并保持10秒,倘若一侧手臂无力而下垂,或者无法完成平举动作,这有可能是脑部运动中枢受到了损害。

0(聆)听语言的方式为让患者重复简单句子,比如“今天天气很好”,要是出现说话模糊不清楚、词不达意或者无法理解他人话语的情况,就需要对语言中枢障碍加以警惕。

这样的一个口诀可把复杂症状转化成可操作的步骤,就算是没有医学背景的人也可快速识别出来。

2.“BE FAST”法则:国际通用的6项预警

“BE FAST”是国际卒中联盟所推荐的升级版识别工具,它借助6个英文单词的首字母组合,用以呈现更为全面的症状。

其中B即平衡,表现为突然出现行走困难、头晕或者站立不稳的状况,这有可能是由于小脑或者脑干缺血引发平衡失调所致。

E代表眼睛,症状为视力变得模糊、出现双影或者单眼失明,这意味着视网膜动脉或者视觉中枢受到了影响。

F指面部,与“中风120”保持一致,着重强调面部呈现不对称。

A表示手臂,同样是对应肢体无力的情况,不过范围有所扩展,还覆盖腿部无力或者行走时出现拖拽现象。

S为语言,包含发音困难、理解出现障碍或者命名不能。

T是时间,强调一旦出现上述任何一种症状,就需要立刻拨打急救电话,同时记录发病的时间。“BE FAST”的优势在于将平衡和视觉症状纳入其中,对于后循环脑卒中的识别更为敏感,而这类卒中常因症状不典型而被延误诊断。

3.黄金4.5小时:时间就是大脑

脑卒中救治最关键的是争分夺秒,就缺血性脑卒中而言,静脉溶栓或者血管内取栓术要在发病4.5小时内开展,每延迟一分钟,大脑就会损失190万个神经元,即便症状较为轻微或者出现短暂缓解的情况,同样需要立刻就医,因为这可能是严重卒中发生前的重要预警信号。

4.科学预防:从源头降低风险

早期识别应当与预防相互结合起来,高血压、糖尿病、高血脂、吸烟以及肥胖这些都是脑卒中的主要危险因素,建议40岁及以上的人群定期去进行颈动脉超声检查以及血脂血糖检测,将血压控制在<140/90mmHg,空腹血糖控制在<7mmol/L,LDL-C也就是低密度脂蛋白胆固醇控制在<2.6mmol/L,戒烟并且限制饮酒,每周进行150分钟中等强度的运动比如快走。

脑卒中的早期识别,并非专属于医生的技能,它关乎我们每个人的生命与家庭。文中的“中风120”与“BE FAST”方法,就是我们抓住希望的关键。它们教会我们识别大脑发出的求救信号——那些面部的扭曲、肢体的无力、语言的障碍。时间就是大脑,瞬间的抉择可能影响一生。

当信号出现,请立即行动!不要用一生的等待,去赌一个不确定的瞬间。


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