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别让肌肉悄悄“流失”!

来源:上海市金山区疾病预防控制中心(上海市金山区卫生健康监督所)     作者:舒奇 王银磊

随着年龄增长,不少老年人会发现自己力气越来越小、走路越来越慢,甚至稍微搬点东西就气喘吁吁。很多人以为这是“老了自然会这样”,却不知道背后可能藏着一种被称为“肌少症”的疾病。作为常见的老年综合征,肌少症不仅影响生活质量,还会增加跌倒、骨折、住院乃至死亡的风险。

1.认识肌少症:不只是“没力气”

肌少症即肌肉衰减综合征,是一种与增龄相关的进行性骨骼肌量减少、肌肉力量下降和/或肌肉功能减退的骨骼肌疾病,与衰老、营养缺乏、运动不足和多种慢性疾病相关。简单来说,肌少症就是肌肉在不知不觉中“变少、变弱、不好用”,但它绝非普通的“没力气”,而是一场“隐形的肌肉危机”。我国肌少症患病率不容小觑:社区老年男性患病率达12.9%,女性为11.2%,相当于每10位老年人中,就可能有1位正受肌少症困扰。

2.警惕这些危险因素,别让肌肉“加速流失”

肌少症的发生是多种因素共同作用的结果。随着年龄增长,老年人各器官功能减退、激素水平改变,会导致运动能力下降,进而造成肌肉质量和肌肉力量丢失。长期卧床或久坐导致运动不足,肌肉因得不到锻炼而逐渐“萎缩”。膳食中能量、蛋白质及维生素摄入不足,会使肌肉缺乏生长和维持所需的“原料”。长期酗酒、吸烟等不良生活方式会直接损伤肌肉。此外,原有的慢性疾病、手术、恶性肿瘤、内分泌疾病、多器官衰竭,以及某些药物治疗,也会加速肌肉流失。

3.在家就能查!小腿围测量帮你初步筛查

无需复杂设备,在家通过测量小腿围,就能初步判断老人肌少症风险。首先,准备一把带毫米刻度的软尺,找一个安静平坦的地方,让老人放松坐着,双腿自然下垂,小腿垂直地面,放松腿部肌肉,将卷尺围绕于小腿最粗处测量其周径。测量时,卷尺与小腿纵轴垂直,卷尺贴合小腿,不应用力勒紧,以免测量值不准确;重复测量2次,取其中的最大值。下肢水肿患者测量值不准确,不宜用此方法。测量值以厘米(cm)为单位,精确到小数点后一位。若测量结果男性小腿围<34cm、女性<33cm,即为异常,提示可能存在肌肉量不足,需要引起重视,可去医院做进一步检查,以诊断是否患有

“肌少症”。

4.科学防治:让肌肉“留得更久、更有力”

1)适当运动,给肌肉“充充电”

运动是增加肌肉量、改善力量的有效方法。建议老年人进行多种方式的联合性运动来有效改善躯体功能,如通过抗阻训练改善肌肉质量、肌肉力量和生活质量,比如拉弹力带、坐位抬腿、绑腿沙袋等;通过有氧运动改善心肺功能,辅助肌肉恢复,比如骑健身车、太极拳、五禽戏、八段锦等;平衡差的老人可通过平衡训练预防跌倒,比如单腿站立、直线行走、倒退走等。老年群体差异性大,通常合并多种慢性疾病,运动方案应根据个人实际情况制定,以安全为前提,在医生指导下制定适合的运动方案,可以提高干预效果并减少运动风险。

2)合理饮食,给肌肉“补原料”

优质蛋白质是肌肉的建筑原料,建议老人每天每公斤体重摄入1.2-1.5克优质蛋白质,如鱼虾、瘦肉、蛋、奶等动物性食品及大豆制品;深色蔬菜水果如菠菜、西兰花、蓝莓、猕猴桃等,富含维生素C、维生素E等抗氧化剂,增加摄入能减少肌肉细胞氧化损伤,保护肌肉功能;维生素D能促进钙吸收、增强肌肉力量,可适当增加海鱼、动物肝脏和蛋黄等维生素D较高食物的摄入。

3)中医辅助,给肌肉“添助力”

中医传统运动兼顾锻炼与养生如太极拳、五禽戏、八段锦等,不仅能增强肌肉力量、改善身体平衡,同时调节身心状态,适合老人长期坚持练习。此外肌少症在中医属于“痿症”,多与“脾虚”有关,可通过食补改善,常用八珍汤、补中益气汤等健脾益气的方剂,需在中医师指导下使用。

肌肉不仅支撑身体活动,更是老年人健康的“保护伞”——没有足够的肌肉,生活质量会大打折扣,身体也更易受疾病侵袭。别再把“无力、变慢”当成衰老的必然,从现在开始,坚持科学运动、合理饮食,必要时结合中医调理,就能让肌肉“留得更久、更有力”,让晚年生活更有活力、更有质量!


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