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默认气道梗阻，是一场在喉咙深处发生的、与死神赛跑的极速风暴。它能在几分钟内将一个鲜活的生命推向死亡。主要表现在无法呼吸、面色青紫，进而出现意识丧失、呼吸心跳骤停等。危急时刻，简单、快速、有效的急救方法能挽救生命。由美国外科医生海姆立克发明的“海姆立克腹部冲击法”，正是解除呼吸道梗阻的关键救命技术。该技术利用肺部残留气体形成冲击气流，能快速排出异物，且可借助“石头剪刀布”手势辅助记忆，让普通人也能轻松掌握。
1.分人群实操
针对成人、儿童、婴儿的生理特点调整操作：
（1）成人版：剪刀定范围，石头找核心，布包拳发力
适用人群：清醒且能站立的成人。操作步骤严格遵循“环绕-定位-冲击”三步，对应“剪刀-石头-布”手势：
①第一步：站位与“剪刀”定位——施救者从患者背后环绕其腰腹部，让患者弯腰、头向前倾。此时，找到患者肚脐，一只手比出“剪刀”，将食指和中指并拢，沿肚脐向上贴放，确定冲击的“有效范围”。
②第二步：“石头”定核心发力点——另一只手握拳攥成“石头”，将拳心向内，精准抵住“剪刀”划定区域的中央位置（即肚脐与肋骨下缘中间），确保拳眼朝向腹部内侧。
③第三步：“布”包拳快速冲击——用比“剪刀”的手张开成“布”，牢牢包裹住“石头”（握拳的手），形成“双手锁定”姿势。然后双手急速向里、向上用力挤压，力度需大到能让患者身体微微抬起，每秒冲击1次，重复操作直至异物排出。
（2）儿童版：手势不变，力度“轻半档”
适用人群：1-12岁儿童（清醒状态）。儿童气道较细、内脏脆弱，操作核心是“位置不变，力度减轻”，“石头剪刀布”逻辑一致：站位调整：根据儿童身高，施救者可蹲下或单膝跪地。
“剪刀”与“石头”定位：同成人操作，但需注意：儿童腹部较软，“石头”的拳心可稍放松，避免过度压迫。
“布”包拳冲击：用“布”包裹“石头”后，向里向上冲击力度仅需达到“儿童身体轻微晃动”即可，直至异物排出。
（3）婴儿版：不用“石头剪刀”，改用“拍背+压胸”，刚中带柔
适用人群：1岁以内婴儿。婴儿需采用“拍背法+压胸法”结合，强调“刚中带柔”：
①第一步：5次拍背——用一只手捏住婴儿颧骨两侧，支撑婴儿的头部及颈部，让婴儿头部朝下，低于躯干，使其身体俯于施救者前臂上，纵轴线与手臂一致；另一只手的掌根，在婴儿背部两肩胛骨之间轻轻拍击5次，拍击力度以“能听到轻微响声但不使婴儿哭闹”为宜。
②第二步：5次压胸——异物未排出，立即将婴儿翻正，面向上，一只手固定婴儿后脑，使婴儿躯干紧贴手臂，可用腋窝夹住婴儿双腿，避免躁动，发生跌落。用另一只手的中指或食指，放在婴儿两乳头连线中点，按压5次。将第一步与第二部反复操作，直至异物排出。注意：勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，不仅无法排出异物，还可能造成颈椎受伤。
2.专家提醒
这些细节决定“急救是否有效”，操作时需注意以下关键细节，避免急救变伤害：
（1）优先判断：若患者能自主咳嗽、说话或发出声音，说明气道未完全堵塞，此时无需使用海姆立克急救法，应鼓励患者弯腰，通过自主咳嗽排出异物，盲目冲击可能打乱排异节奏，甚至让异物卡得更紧。
（2）力度控制：成人“够劲”，儿童“轻柔”，力度需比成人轻50%，婴儿“刚中带柔”，力度以“不使婴儿皮肤发红”为宜。
（3）异物排出后：观察+就医，异物顺利排出，建议及时就医检查，部分异物可能划伤气道黏膜，或有碎片残留，需通过医学检查排除风险。
海姆立克腹部冲击法不是“专业医生的专利”，而是每个普通人都能掌握的救命技能。记住“剪刀定范围、石头找核心、布包拳发力”的手势逻辑，针对不同人群调整细节，关键时刻就能为身边人筑起一道“生命防线”。
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