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默认日常生活中，割伤、擦伤、撞伤在所难免，一旦出现出血，很多人会慌乱中用错方法，反而延误止血时机。其实外伤止血有明确的“优先级”和“操作规范”，掌握正确方法，能在关键时刻减少伤害。本文就从最常见的出血场景入手，教你一步步做好止血处理。
1.第一步：先判断出血“危险等级”
止血前需先观察伤口出血速度以及颜色，二者直接决定着后续处理的紧急程度。不同类型的出血其危险程度存在显著差异。
（1）毛细血管出血：最常见，风险最低此类出血多源自皮肤表面小伤口，像擦伤、轻微割伤等，表现为“渗血”即血液缓慢渗出且颜色鲜红，通常可自行凝固。日常做饭切到手、走路擦伤膝盖均属于这类出血，一般无需特殊急救，简单处理便能止血。
（2）静脉出血：流速中等，需及时处理静脉承担将血液送回心脏的功能，出血时血液颜色暗红、流速相对平稳并呈“涌出”状，不会像喷泉一样喷射，不过若不处理出血量会逐渐增加。像被铁片划开3-5厘米的伤口且伤到皮下静脉时，就可能出现这类出血，需按压止血，否则可能导致失血过多。
（3）动脉出血：最危险，必须立即急救动脉直接连接心脏且压力较大，出血时血液呈鲜红色并“喷射”而出，流速快且出血量多，短时间内便可能导致休克。像手臂被利器砍伤累及肱动脉，或者腿部外伤伤到股动脉，均属于这类情况。遇到动脉出血需在1-2分钟内采取急救措施，否则会存在生命危险。
2.第二步：不同场景止血“实操指南”
判断完出血等级后，就要针对性处理。不同部位、不同类型的出血，止血方法有差异，掌握这些“场景化技巧”，比死记理论更有用。
（1）小伤口渗血：直接压迫+清洁保护
对于毛细血管出血（像切菜伤手指、擦伤手肘等），处理步骤十分简单：其一用干净纱布、棉签或干净毛巾按压伤口，力度以刚好不渗血为宜，保持按压3-5分钟且不要频繁抬手查看，避免破坏正在形成的血凝块。止血后用生理盐水或清水冲洗伤口，擦干后涂碘伏消毒，最后贴创可贴或包纱布保护即可。若身边没有消毒用品，可暂时用干净纱布包扎，回家后再补做消毒步骤。
（2）四肢静脉出血：加压包扎+抬高患肢
若为手臂、腿部的静脉出血（伤口较深但未喷射出血），先找一块无菌纱布（无菌纱布可用干净毛巾代替）覆盖在伤口上，再用绷带或布条紧紧缠绕，缠绕力度以“出血明显减少但能摸到远端脉搏”为准——像包扎手臂伤口时要能摸到手腕处脉搏，避免包扎过紧导致组织坏死。包扎后将受伤肢体抬高至高于心脏水平，例如手臂出血就举过头顶，腿部出血就垫高膝盖，借助重力减少血液流向伤口以辅助止血。通常加压包扎10-15分钟后，静脉出血就能止住。
（3）动脉出血：指压止血+紧急送医
①动脉出血属于“生死攸关”的情况，必须先依靠“指压止血法”快速控制。指压止血的原理是用手指按压动脉近心端（靠近心脏的一侧）以阻断血流，不同部位的动脉出血其按压点存在差异：②手部动脉出血：按压手腕处的桡动脉（拇指侧）以及尺动脉（小指侧），用双手拇指用力按压直至出血停止。③手臂动脉出血：按压上臂内侧的肱动脉，将手臂弯曲后用拇指或手掌根部压在腋窝下方的动脉处，力度需较大。④腿部动脉出血：按压腹股沟处的股动脉，用手掌根部垂直按压在腹股沟中点下方，该部位动脉较粗，需要用全身力气按压。
指压止血的同时必须让身边人立即拨打120，因指压仅能暂时止血无法长期维持，送医后需专业处理（像缝合、止血带止血等）。需记住：指压止血每次按压时间不要超过30分钟，每隔20-30分钟可稍微松开5-10秒，避免组织缺血性坏死。
（4）特殊部位出血：别用常规方法
部分部位的出血较为特殊，不能采用压迫、包扎的常规方法，否则可能加重伤害：①头部出血：头部伤口出血时先用干净纱布按压止血，不要用力揉搓也不要随意涂抹药膏。若伤口有异物（比如玻璃碎片），不要自行拔出以免导致大出血，应使用纱布围绕异物包扎固定后再送医。②面部出血：面部血管丰富，出血容易流进眼睛或口腔，处理时要让伤者保持坐立且头偏向出血侧，用干净纱布轻轻按压伤口，避免压迫眼球或鼻腔。③鼻腔出血（流鼻血）：不要仰头止血！仰头会使血液流进喉咙，引起呛咳或呕吐。正确做法为低头前倾，用手指捏住鼻翼两侧（鼻孔上方5毫米处）按压5-10分钟，同时用冷毛巾敷鼻梁以收缩血管辅助止血。
外伤止血看似简单实则包含诸多需注意的细节，遵循“先判断、再操作、避误区”的原则，遇到出血时保持冷静并按正确步骤处理，便能最大程度减少伤害。若自身无法处理切勿犹豫，应立即拨打120，专业医疗救助始终是最安全的选择。
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