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默认走进手术室的患者，常常会看到护士拿着纱布、缝针、钳子一类的东西反复计数，心里难免疑惑：“做手术要紧的是开刀治病，数这些东西有啥用？”其实，护士这看似“啰嗦”的动作，藏着守护患者生命安全的关键逻辑。
1.“数”的是手术的“粮草弹药”，缺一件都可能出大问题
手术中护士数的“东西”，专业上叫手术器械、敷料和耗材。小到不足一厘米的缝针，大到止血钳、手术剪，还有用来止血、保护组织的纱布、棉垫等，都是手术顺利开展的“粮草弹药”。这些物品不是随便准备的，每一件都有明确用途。比如不同型号的手术刀用来切开不同组织，不同大小的纱布吸附渗血的能力也有差别。而护士“数东西”，就是先给这些“弹药”建一个“清单”，确保带进去多少、用的时候心里有数，用完了也能查清去向。
2.四次“数东西”，次次都是安全关卡
护士在手术中不是只数一次东西，而是要在四个关键节点反复核查，每一次都像给手术安全上一道结实的锁，少了哪一环都可能埋下风险。
（1）手术开始前：给“弹药库”建初始档案
手术还没动刀，护士就得把手术台上、器械车里所有准备好的物品逐一清点。她们会把手术刀、止血钳按型号分类摆好，每把钳子都要试试咬合是否紧密，每根缝针都要看看是否锋利无弯折，就连纱布、棉垫也要数清楚数量，检查灭菌标识是否完好。这就跟军队出发前，军需官要把枪支弹药、粮草装备一件件清点明白一样，得确保数量对得上，件件都能正常使用。只有开头把这笔“账”数明白了，后面手术过程中用器械、耗材料时才不会稀里糊涂，万一少了件东西，能第一时间察觉。
（2）关闭体腔前：给“人体小房间”装门前的安检
当手术做到要关闭腹腔、胸腔这些“体腔”时，护士必须再数一次。要知道，体腔就像人体内部的“小房间”，腹腔里装着胃肠、肝脏，胸腔里住着心脏、肺脏，要是有块纱布、一枚缝针落在里面，把“房门”（体腔缝合）一关上，这些异物就成了埋在身体里的“定时炸弹”。这时候护士会和手术医生一起，仔细核对手术视野内的每一处角落，确保没有任何不属于人体的物品遗留，这一次清点是防止异物留在体内的第一道铁闸，也是避免医疗差错的关键防线。
（3）关闭体腔后：锁门后再扒着门缝检查一遍
刚把“体腔房门”缝合好，护士紧接着还要数一次。别觉得这是多此一举，手术过程中器械传递、敷料使用很频繁，万一在缝合体腔的过程中，有个小物件不小心掉进去了呢？这就像咱们锁了家门后，还会下意识再拉一下门把手确认锁牢，这种严谨不是刻板，是医护人员对患者安全的职业本能。
（4）缝合皮肤后：手术收尾的最后一道安全闸
等手术快结束，皮肤缝合好了，护士会进行第四次清点。这时候患者的伤口即将完全封闭，这次清点是最后的“总核查”。护士会把所有用过的器械、敷料收集起来，和手术开始前清点的数量逐一核对，哪怕是一枚小小的缝针都不能遗漏。只有确认所有带进去的“东西”都“有去有回”，没有一件遗落在患者体内，这关才算过了，手术在物品安全上才算真正画了句号。
3.不“数”不行！这是医疗安全的底线要求
（1）医疗规范：全球医护都遵守的“安全契约”手术物品清点不是某家医院的“特殊规定”，而是国内外医疗行业公认的安全制度。不管是中国的《手术室护理实践指南》，还是国际上的医疗质量管理标准，都把这一流程列为保障手术安全的核心要求。它是医生、护士和患者之间的一份“安全契约”，目的就是把医疗风险降到最低。
（2）护士的角色：手术安全的“物品守门员”在清点过程中，护士是主要执行者，但不是孤军奋战。她们要和手术医生、麻醉师密切配合，形成“三方核查”机制。医生专注于手术操作，麻醉师保障患者生命体征，护士盯紧物品去向，三者互相监督、补位，共同筑起手术安全的防护网。
说到底，护士在手术中一遍又一遍“数东西”，是对生命的敬畏，是医疗严谨性的体现。每一次清点的数字，都是给患者安全的承诺；每一件被数清楚的物品，都是医疗质量的基石。理解了这背后的逻辑，就会明白：手术室里的每
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